Cardiomegalia - Cauze și simptome

Articole corelate: Cardiomegalia

definiție

Cardiomegalie este creșterea volumului musculaturii inimii, care poate depinde de hipertrofia miocardică (creșterea grosimii pereților inimii) și / sau de expansiunea cavităților atriale și / sau ventriculare. În anumite limite, aceste modificări reprezintă mecanismele de compensare pe care inima le pune în aplicare pentru a se adapta condițiilor de muncă mai solicitante.

Cardiomegalia poate fi congenitală (prezentă de la naștere) sau se dezvoltă în timp datorită diferitelor afecțiuni patologice care afectează inima, dar nu numai. Tulburările cardiace care stau la baza inimii sunt infarct miocardic, modificări ale ritmului inimii (tahicardie cronică, fibrilație atrială necontrolată), insuficiență valvulară, infecții cardiace (acute sau cronice) și inflamație a inimii (miocardită). Alte cauze includ: hipertensiunea arterială, boala arterei coronare și modificările metabolice (de exemplu, depozitarea glicogenului).

Inima mărită este un simptom care se regăsește și în cazul bolii Chagas (cea mai frecventă cauză infecțioasă a cardiomegaliei), toxoplasmoză, tulburări nutriționale (de exemplu, deficiență de beriberi, seleniu și carnitină), anemie, hemocromatoză, insuficiență sindromul Down, sindromul de transfuzie fetal-fetal, colagenopatiile și bolile granulomatoase (sarcoidoza și granulomatoza lui Wegener).

În plus, cardiomegalia poate fi o consecință a obezității patologice, a tirotoxicozei, a hipertiroidismului, a hipotiroidismului, a diabetului zaharat și a tumorilor endocrine secretive (de exemplu, feocromocitomul, tumorile suprarenale și tumorile tiroidiene). Există, de asemenea, cazuri de cardiomegalie idiopatică (pentru care nu există o cauză reală) sau reversibilă, cum ar fi sarcina, stresul, stările hiperadrenergice, antrenamentul intens și prelungit ("inima atletului").

Diferitele substanțe toxice, în special alcoolul, solvenții organici, medicamentele și unele medicamente (de exemplu, doxorubicina și trastuzumabul) afectează mușchiul inimii.

Cele mai caracteristice simptome ale inimii mărită constau în lipsa de aer, palpitații, astenie, edem periferic, aritmii și dureri toracice. Cardiomegalia produce întotdeauna o stare de decompensare circulatorie; dacă aceasta este severă și progresivă, poate fi necesar un transplant cardiac.