sport și sănătate

Facialita plantara

Ce este fasciita plantară

Fasciata plantara este cea mai frecventa cauza a durerii calcaneale (heelita). Se manifestă în special în rândul sportivilor și este cauzată de repetarea continuă a supraîncărcărilor excesive la nivelul lagărului.

Pentru a înțelege bine cauzele de origine și tratamentele cele mai utile pentru tratarea fasciitei plantare, trebuie să examinăm mai întâi anatomia piciorului.

Arcuate Ligament

Lungimea arcuită (sau aponeuroza plantară ) este o bandă fibroasă puternică care se alătură zonei plantare interioare a călcâiului cu baza degetelor. Acest ligament joacă un rol foarte important în transmiterea greutății corporale la picior în timpul mersului pe jos și a alergării.

În special, când piciorul se ridică deasupra vârfurilor, detașând călcâiul de la sol (gestul tipic de a alerga și de a sări), aponeuroza plantară suferă o relaxare.

Când medicul diagnostichează o fasciită plantară, înseamnă că ligamentul arcuit a devenit inflamat din cauza utilizării excesive.

În faza incipientă, fasciita plantară tinde să implice introducerea acestui ligament în zona calcaneală cauzând durere în această zonă. Ulterior, durerea tinde să se deplaseze spre partea din față a piciorului, migrând de-a lungul întregii plante și salvând numai vârful degetelor (falangele distal ale piciorului).

cauze

Fasciita plantară poate apărea din cauza nenumăratelor factori, adesea combinați între ei; (excesul de greutate sau prea rigid), supraponderalitatea, obezitatea, antrenamentele necorespunzătoare și contracția sau slăbiciunea unor mușchi ai picioarelor, cum ar fi vițelul, peroneul, tibialul posterior și extensoarele degetele de la picioare.

diagnostic

De obicei, diagnosticul de fasciită plantară se realizează după o evaluare clinică atentă a simptomatologiei. Cercetările instrumentale, cum ar fi razele X și scanările CT, nu sunt de obicei necesare, dar pot fi utile pentru evidențierea sau excluderea unor cauze suplimentare de durere la toc (artrită, calcaneală astragalus, fracturi de stres, tumori etc.).

simptomele

Pentru a aprofunda: Simptomele fasciitisului plantar

Atunci când un pacient suferă de fasciită plantară, țesutul conjunctiv care formează bolta plantară se spulberă degenerând și inflamând. Ambele anomalii pot face sarcini comune cum ar fi cumpărăturile sau scările destul de dureroase.

Simptomul principal al fasciitei plantare este durerea, adesea mai severă la trezire și situată în interiorul călcâiului. După această primă densitate, durerea tinde să scadă destul de repede și apoi să reapară după o plimbare lungă sau la sfârșitul zilei (în cele mai grave cazuri).

În sport, durerea apare, de obicei, în faza inițială de încălzire și apoi dispare odată cu continuarea antrenamentului. Câștigătorii, jumperii și jucătorii de fotbal din străinătate sunt în mod deosebit în pericol.

LESIVO MECHANISM: am văzut cum simptomele tipice ale fasciitei plantare sunt cauzate de repetarea continuă a micro-traumelor care afectează trupa "sfibrandola" puțin câte puțin. Baza acestei degenerări este pierderea elasticității ligamentului asociată cu scurtarea excesivă a acestuia. De fiecare dată când ne extindem piciorul dorsal, ridicând vârfurile de pe vârfuri, aponeuroza plantară este întinsă. Amplitudinea acestei întinderi este mai mare cu cât detașamentul este puternic.

Leziunile ligamentului sunt cu atât mai probabil cu cât este aplicată mai repede forța de tracțiune. Din acest motiv, în urma unei acțiuni puternice de împingere pe partea frontală, unele fibre care formează banda se pot rupe (datorită alungirii excesive). Aceste răniri sunt, de obicei, imperceptibile și nu deloc grave, însă necesită perioade lungi de reparat. În acest moment pare destul de evident că repetarea continuă a microtraumului provoacă pe termen lung o degenerare a ligamentului care dă naștere la fasciita plantară. Punctul cel mai sensibil la acest tip de leziune este inserția calcaneală a aponeurozei care, după degenerare, tinde să se aprindă provocând durerea caracteristică în regiunea mediană (internă) a calcaneului.

În timpul odihnei pe timpul nopții se produce situația opusă: degetele de la picioare sunt relaxate și tind să privească în jos. Ca urmare, ligamentul arcuit tinde să se scurteze. Dimineața, imediat ce urcați din pat, mișcările mici ale piciorului necesită o prelungire a țesutului fibros care tinde să rămână contractat, cauzând durere. Aceeași mișcare lentă stimulează prelungirea aponeurozei plantelor favorizând regresia durerii.

Îngrijire și tratament »