generalitate
Scarlatina în timpul sarcinii este o boală infecțioasă care afectează femeile însărcinate.
În detaliu, este o patologie acută infecțioasă declanșată de streptococul beta-hemolitic din grupa A.
De obicei, infecția afectează copiii în vârstă pediatrică, în timp ce afectează rar adulții. Din păcate, totuși, în unele cazuri, scarlatina poate să apară și în ultima și la femeile gravide, dând naștere la multe preocupări, în special în ceea ce privește starea de sănătate a fătului.
Prin urmare, în cursul articolului vor fi descrise principalele caracteristici ale scarlatului în timpul sarcinii și riscurile posibile care pot fi întâmpinate atunci când sunt contractate de viitoarele mame.
Ce este?
Ce este Scarlet Fever în timpul sarcinii?
Scarlatina în timpul sarcinii este aceeași boală exanthematică care afectează în mod obișnuit copiii cu vârste cuprinse între trei și doisprezece ani. Este o boală infecțioasă acută - cunoscută și sub numele de "a doua boală " - care afectează atât sexul feminin cât și bărbații. Deși scarlatina în timpul sarcinii sau în perioada adultă este rareori contractată, această posibilitate nu poate fi exclusă complet.
Din fericire, scarlatina în timpul sarcinii - la fel ca și în cazuri rare - nu cauzează malformații la nivelul fătului și, dacă este tratată prompt, nu trebuie să provoace nici un fel de daune.
cauze
Ce cauzează scarlat în timpul sarcinii?
Scarlatina în timpul sarcinii este cauzată de streptococul beta-hemolitic de grup A, identificat cu bataile Streptococcus pyogenes, o nucă de cocos gram-pozitivă care poate provoca infecții de diferite tipuri. Mai exact, boala poate fi cauzată de tulpini S. pyogenes de diferite tipuri. Din acest motiv, după prima infecție nu există nici o garanție a imunității permanente . Prin urmare, dacă un pacient a contractat boala o singură dată în cursul vieții sale, nu se poate exclude posibilitatea de a re-contracta scarlatina în timpul sarcinii.
contagiune
Cum se transmite Scarlet Fever în timpul sarcinii?
La fel ca în cazul majorității afecțiunilor exantematice, scarlatina - de aceea scarlatina în timpul sarcinii - este transmisă prin aer . Prin urmare, infecția poate apărea direct prin picături de saliva sau alte secreții (de exemplu, secreții nazale) eliberate cu strănut, tuse sau pur și simplu prin dialog. În acest sens, este bine să ne amintim că pacienții care au contractat infecția pot fi contagioși chiar și în 24-48 de ore înainte de manifestarea primelor simptome. Din acest motiv, poate fi dificil să se prevină orice contact cu bolnavii.
Pe lângă contagiunea directă, este posibilă și o contaminare indirectă prin manipularea obiectelor folosite de persoanele infectate și bolnave, cum ar fi veselă, ochelari, jucării, haine, prosoape, termometre, foi etc. Contagiunea indirectă este posibilă datorită capacității puternice de supraviețuire a S. pyogenes în mediul extern, ceea ce poate favoriza apariția scarlatinei în timpul sarcinii, chiar dacă femeia gravidă nu intră în contact direct cu pacienții bolnavi.
simptomele
Care sunt simptomele de scarlatină în timpul sarcinii?
Simptomele cauzate de scarlat in timpul sarcinii sunt foarte similare cu cele care apar atunci cand infectia afecteaza copiii. Înainte de debutul simptomelor, totuși, există o fază de incubare care durează aproximativ 48-72 ore. După acest timp, scarlatină în timpul sarcinii poate provoca apariția simptomelor, cum ar fi:
- Febră mare;
- Dureri de cap;
- Dureri în gât (faringita este cel mai frecvent simptom al bolii);
- Amigdale hipertrofice și dureroase;
- Formarea unei patine albicioase pe limbă (limba căpșunului alb) și a amigdalelor;
- Dureri abdominale;
- Tahicardia.
Un alt simptom caracteristic al scarlatului este reprezentat de apariția de patch-uri roșii stacoji ( erupție de stacojiu, din care denumirea bolii) în diferite zone ale corpului. Din fericire, spre deosebire de ceea ce se întâmplă în alte boli similare (cum ar fi varicela), plasturii menționați anterior nu sunt mâncărime și nu cauzează probleme majore pentru pacient.
Erupția scarlată apare de obicei în decurs de 12-48 de ore de la apariția primelor simptome. În această perioadă de timp, patina albicioasă care acoperă limba începe să se schimbe și - după procesele de descuamare - devine roșie și încrețită și din acest motiv este definită ca "limbă de zmeură".
Erupția stacojie durează câteva zile, după care dispare, dând naștere la descuamare furfurică.
Simptomatologia indusă de scarlată în timpul sarcinii - precum și cea a scarlatului care se manifestă la alți adulți și copii - este mai degrabă caracteristică, prin urmare, ușor de recunoscut. Prin urmare, dacă femeia gravidă trebuie să manifeste oricare dintre simptomele de mai sus, este necesar să contactați imediat medicul sau ginecologul.
Riscuri pentru făt
Sarcina Scarlat Febră este periculoasă pentru făt?
Din fericire, scarlatina în timpul sarcinii nu este o boală răspândită și, în orice caz, spre deosebire de alte boli exantematice, nu pare să constituie un pericol excesiv de grav pentru copilul nenăscut. De fapt, prezența febră scarlată în timpul sarcinii nu este, în general, o cauză a malformațiilor la nivelul fătului și posibila transmitere a infecției de la mamă la copil în timpul nașterii este un eveniment destul de rar . În acest sens, sa estimat că copiii născuți de mame infectate cu grupa beta-hemolitice streptococice A sunt infectate de același microorganism în 1% din cazuri.
Cu toate acestea, în cazul în care bacteria responsabilă pentru scarlată în timpul sarcinii ar trebui să ducă la o colonizare vaginală, există un risc real de a face față rupturii prematură a membranelor și o naștere prematură cu toate consecințele cazului.
În plus, dacă bătaia este prezentă și la nivelul vaginal și nu este tratată corespunzător, în timpul administrării poate intra în contact cu fătul prin infectarea acestuia. Această eventualitate, așa cum am văzut, este destul de rară, dar nu imposibilă. Din acest motiv, este întotdeauna bine să efectuați un tampon vaginal pentru a determina prezența S. pyogenes . Această operație este, de asemenea, utilă pentru a identifica prezența altor microorganisme patogene, cum ar fi S. agalactiae sau grupul beta-hemolitic streptococ B (pentru mai multe informații citiți: Streptococcus în timpul sarcinii).
diagnostic
Cum se efectuează diagnosticul de scarlată în timpul sarcinii?
În general, pentru diagnosticul de scarlat în timpul sarcinii, examinarea fizică a pacientului este suficientă pentru medic. Cu toate acestea, pentru a elimina orice îndoială, este posibil să se efectueze un tampon faringian pentru a identifica exact ce microorganism patogen a cauzat simptomatologia.
Acest test de diagnosticare este utilizat în principal în caz de incertitudine și în prezența unei simptomatologii neclare (de exemplu, o erupție cutanată ușoară, absența simptomelor tipice, cum ar fi febra și prezența patinei albe caracteristice pe limbă și amigdalele etc. .).
Cum se comportă în cazul unui anumit diagnostic de scarlată în timpul sarcinii?
Odată ce sa făcut un diagnostic corect de scarlată în timpul sarcinii, medicul trebuie să îndrume pacientul spre executarea unui tampon vaginal pentru a determina prezența streptococului beta-hemolitic de grup A chiar la nivelul genital.
Desigur, odată ce se constată prezența febră scarlată în timpul sarcinii - indiferent de prezența sau absența microorganismului în mediul vaginal - medicul sau ginecologul vor trebui să instituie o terapie adecvată pentru ao contracara.
îngrijire
Îngrijirea și tratamentul febră gravidă gravidă
Deoarece este o boală cauzată de bacterii, tratamentul scarlatului implică utilizarea de medicamente antibiotice . Evident, medicul va trebui să prescrie medicamente pe bază de ingrediente active pe care S. pyogenes le sensibilizează. Mai detaliat, antibioticele de alegere folosite pentru a trata boala sunt penicilinele .
În cazul specific de scarlatină în timpul sarcinii, cea mai utilizată penicilină este ampicilina . Acest principiu antibiotic activ poate fi utilizat în timpul gestației, cu condiția ca administrarea sa să aibă loc sub supravegherea strictă a medicului și numai în cazurile de necesități reale și eficiente.
Cu toate acestea, ingredientul activ care trebuie utilizat pentru a combate scarlatina în timpul sarcinii, modul în care trebuie administrat și doza trebuie să fie stabilită exclusiv și exclusiv de către medicul sau ginecologul care, de la caz la caz și în mod individual, va evalua ce strategie terapeutică este mai bine să se angajeze.
profilaxie
Scarlactul sarcinii poate fi prevenit?
Pentru a evita infecția și dezvoltarea ulterioară a scarlatului în timpul sarcinii, este posibil să se adopte unele măsuri comportamentale. Mai exact, femeile gravide ar trebui:
- Evitați contactul direct cu persoanele infectate. Punerea trucului în practică poate fi uneori dificilă. Acest lucru se datorează faptului că persoanele infectate pot începe să fie contagioase chiar și în 24-48 de ore înainte de primele simptome.
- Evitați utilizarea și manipularea obiectelor folosite de persoanele cu febră.
- Evitați studierea mediilor expuse riscului de gestație (de exemplu, școli elementare, grădinițe etc.), în special în perioadele în care există o probabilitate mai mare de a se infecta;
- Mențineți o igienă personală precisă și, în special, mâinile care trebuie spălate cu atenție, în special înainte de mese.
Măsurile menționate mai sus ar trebui să fie adoptate și de persoanele care trăiesc cu femeia gravidă, pentru a evita contractarea bolii și transmiterea ei viitoarei mame.
În orice caz, din fericire, scarlatina în timpul sarcinii rareori apare și, ca urmare a sfaturilor menționate mai sus, riscul de contractare este redus în continuare. În orice caz, având în vedere posibilele consecințe pe care le poate aduce, boala nu trebuie subestimată în nici un fel. În prezența simptomelor care pot fi atribuite scarlatului în timpul sarcinii, contactarea medicului și / sau ginecologului este de o importanță fundamentală.
