Lumbago acută: Ce este? Cauzele, simptomele, diagnosticul, terapia și prognoza lui A.Griguolo

generalitate

Durerea acută redusă este durerea din zona lombară a spatelui, care apare brusc și brusc și a cărei durată, în general, nu depășește 6 săptămâni.

Durerea acută redusă a spatelui recunoaște diferite cauze; în majoritatea cazurilor, este o leziune a mușchilor sau ligamentelor care aparțin spatelui; mai rar, este rezultatul unei fracturi vertebrale, unei tumori vertebrale, unui disc herniat, stenoză vertebrală, sciatică, cruralgie, sarcină, spondilodiscitis etc.

Foarte des, prezența durerii acute la nivelul spatelui este asociată cu alte simptome precum rigiditatea, dificultatea mișcării și furnicături.

În general, pentru diagnosticarea durerii acute la nivelul spatelui și pentru recunoașterea cauzei declanșatoare a acesteia, examinarea obiectivă și istoricul medical sunt suficiente.

Durerea acută redusă necesită folosirea terapiei cauzale; numai prin gestionarea factorului de declanșare, de fapt, este posibil să se obțină vindecare.

Ce este Acute Lumbago?

Durerea acută a spatelui este expresia medicală care descrie orice durere în zona lombară a spatelui, care apare brusc și brusc și a cărei durată nu depășește 6 săptămâni.

Durerea acută redusă a spatelui este, prin urmare, o afecțiune dureroasă, cu o apariție bruscă, care se referă la partea inferioară a spatelui (așa-numita zonă lombară) și care poate rămâne până la puțin peste o lună.

Durerea acută redusă este un exemplu de dureri de spate și este o condiție foarte frecventă; de fapt, mulți oameni pot spune că au suferit cel puțin o dată în viața lor.

Lumbago acută și Lumbago cronică: diferențele

Durerea acută redusă a spatelui se opune durerii cronice reduse a spatelui .

Cu expresia "durere cronică redusă a spatelui", medicii intenționează să sufere orice durere în zona lombară a spatelui, care a apărut treptat și a durat cel puțin 12 săptămâni.

Durerea care caracterizează durerea cronică redusă a spatelui este mai puțin intensă decât durerea simțită în prezența durerii acute a spatelui; totuși, după cum sa raportat mai devreme, este cu siguranță mai durabilă în timp.

Înțeles Acute Lumbago

Termenul "durere acută redusă a spatelui" reamintește toate caracteristicile principale ale afecțiunii la care se referă; în medicină, în realitate " loin " este cuvântul care dorește să indice zona lombară a spatelui, " algia " este termenul folosit pentru a indica orice stare dureroasă și, în final, "acut" este adjectivul folosit pentru a descrie condițiile de debut bruscă și bruscă.

cauze

De asemenea, cunoscut sub numele de spate, partea din spate este departamentul anatomic care începe la baza spatelui gâtului și se termină la nivelul feselor; spatele include:

Bones . Oasele spatelui sunt lamele și vertebrele care formează coloana vertebrală. Este important de observat că între fiecare vertebră există o structură fibrocartilaginoasă, numită disc intervertebral, care acționează ca o pernă tampon;
Articulații și ligamente . Acestea sunt articulațiile și ligamentele care unesc vertebrele împreună și, în același timp, asigură aceste oase o anumită mobilitate;
Muschii . Mecanismele spatelui sunt esențiale pentru mișcarea umerilor, membrelor superioare, coliviei și coloanei vertebrale;
Măduva spinării și nervii spinării . Măduva spinării este cuprinsă în coloana vertebrală; din care provine, apoi se va distribui în diferite părți ale corpului uman, nervii spinali.

Durerea acută redusă a spatelui recunoaște diferite cauze .

În cele mai multe cazuri, se datorează unei leziuni a mușchilor și / sau ligamentelor din spate (contracție, întindere sau rupere), în urma unei exerciții fizice excesive; mai puțin frecvent, este legată de:

Fracturi vertebrale . De regulă, fracturile vertebrale sunt rezultatul unor căderi accidentale pe spate sau al efectelor osteoporozei;
Tumorile vertebrale (adică o vertebră). Tumorile vertebrale sunt exemple de tumori osoase;
Herniated discal . Este termenul medical care indică evadarea, de pe un disc intervertebral, a substanței gelatinoase conținută în interior și numită pulposus nucleu ;
Scaita (sau sciatica ). Este inflamația nervului sciatic, care provine, în general, din compresia sau iritarea rădăcinilor nervoase în cauză.
Atunci când sciatica este combinată cu o durere de spate în regiunea lombară, ea ia și numele de lumbosciatalgie ;
Curagia . Este inflamația nervului crural, care provine de obicei din compresia sau iritarea rădăcinilor nervoase menționate mai sus;
Cruralgia combinată cu o durere de spate de-a lungul tractului lombar este numită și lumbocruralgia ;
Stenoza spinală de -a lungul coloanei vertebrale lombare. Cu stenoza spinării, medicii intenționează să îngustă patologic o porțiune a canalului vertebral (sau a canalului spinal), adică canalul prezent în interiorul coloanei vertebrale și destinat să găzduiască măduva spinării;
Anomalii ale coloanei vertebrale, cum ar fi scolioza sau hiperfizoza ;
Artrita pe coloana vertebrală. Artrita este termenul medical care descrie inflamația uneia sau mai multor articulații. Există diferite forme de artrită; dintre acestea, cele mai frecvente sunt artrita și artrita reumatoidă ;
Infecții ale coloanei vertebrale . Aceste infecții pot include vertebrele ( spondilita ), discurile intervertebrale ( discite ) sau ambele ( spondilodiscitis );
Pietre la rinichi sau infecții renale ;
Starea de sarcină ;
Bolile aparatului genital feminin, cum ar fi endometrioza, cancerul ovarian, chisturile ovariene și fibroamele uterine ;
Sacroileită . Este inflamația articulației sacro-iliace (sau a articulației sacroiliace). Articulația sacro-iliacă este elementul articular egal, care leagă sacrul de osul iliac;
Ruptura unui anevrism aortic abdominal . Această situație este o urgență medicală, astfel încât cei care sunt victime au nevoie de îngrijire imediată.

Știai că ...

Zona lombară este partea din spate cea mai mare parte a leziunilor musculare sau ligamentale; acest lucru se întâmplă deoarece este întinderea spatelui deputată pentru a susține cea mai mare parte a greutății corpului și a încărcăturilor pe care o persoană ar putea să o ridice.

Cine este mai riscat de Lumbago acută?

Oricine poate suferi de durere acută scăzută a spatelui, în special durere acută scăzută din spate datorată problemelor musculare sau ligamentelor din spate; cu toate acestea, statisticile privind frecvența durerii acute la nivelul spatelui mărturisesc că această stare dureroasă a spatelui inferior este mai frecventă între:

Cei care joacă sport;

Cine face un loc de muncă care implică ridicarea repetată a încărcăturilor;
Persoanele care sunt excesiv sedentare;
Persoanele implicate în accidente de autovehicule;
Bătrânii.

Știai că ...

În Statele Unite, durerea acută scăzută a spatelui și durerea cronică redusă a spatelui sunt al doilea motiv cel mai frecvent pentru care oamenii necesită o programare medicală; în fața lor, există doar gripa.

Simptome și complicații

Foarte des, durerea care caracterizează durerea acută redusă este asociată cu alte simptome, incluzând:

Rigiditate la nivelul lombar;
Tulburări sau arsuri la nivelul lombar;
Dificultatea de mișcare, deși minimă, datorită accentuării durerii.

În plus, în funcție de cauza de declanșare, pacientul poate, de asemenea, să avertizeze:

Durere, furnicături și / sau slăbiciune la nivelul coapsei, piciorului și / sau piciorului;
claudicație;
Pierderea controlului sfincterului anal sau al vezicii urinare;
febra;
Pierdere în greutate fără motiv.

Dureri de cap

Durerea legată de durerea acută scăzută poate fi piercing, arsură sau plictisitoare; în plus, poate fi faze continuă sau alternativă de mare intensitate cu faze de remisiune aparentă.

complicaţiile

Orice complicații care pot rezulta dintr-o durere acută scăzută a spatelui depind de cauzele care declanșează starea dureroasă.

În cele mai frecvente cazuri de durere acută redusă a spatelui (atunci când cauza durerii este o leziune musculară sau tendoane), complicațiile posibile constau în: o incapacitate importantă de a efectua mișcări cu spatele, astfel încât chiar și cele mai simple activități sunt imposibile, și într-o stare de mica dispozitie / umor, care rezulta din incapacitatea just mentionata si descrisa.

Când să vă adresați medicului?

În prezența durerii acute a spatelui, este bine să contactați un medic dacă:

Durerea este foarte puternică și debilitantă;
Durerea nu scade în ciuda restului (ar putea indica o stare mai gravă a unei leziuni musculare sau ligamente);
Pacientul are febră (ar putea fi un semn al unei infecții continue);
Pacientul are lamență și / sau pierderea controlului asupra sfincterului anal sau vezicii urinare (ar putea fi un semn al unei cauze neurologice, cum ar fi sciatica);
Pacientul este supus la pierderea în greutate fără motiv (ar putea indica prezența unui neoplasm).

diagnostic

În general, o examinare obiectivă precisă și un istoric de caz scrupulos sunt suficiente pentru diagnosticarea durerii acute acute a spatelui și pentru recunoașterea cauzei declanșatoare.

Cu toate acestea, dacă examinarea obiectivă și anamneza nu sunt suficiente pentru un diagnostic definitiv, este necesar să se recurgă la teste instrumentale pe coloana vertebrală, cum ar fi raze X, rezonanță magnetică sau, în anumite situații, chiar scanarea CT .

Examinarea obiectivă și istoricul

Pentru cei care se plâng de o formă de durere acută redusă, examinarea obiectivă constă într-o verificare atentă a spatelui, în timpul căreia medicul cere pacientului să indice locația exactă a durerii și să descrie mișcările care accentuează această senzație; anamneza, în schimb, prevede o serie de întrebări menite să clarifice eventualul eveniment care a declanșat starea dureroasă, starea generală de sănătate a pacientului și antecedentele medicale anterioare ale pacientului.

Testele instrumentale: ce pot identifica?

Testele precum imagistica prin raze X, imagistica prin rezonanta magnetica sau scanarea CAT a coloanei vertebrale sunt utile pentru diagnosticarea durerii acute a spatelui datorita: tumorilor vertebrale, scolioza, hipercifoza, hernia discului, spondilita, discitis, spondilodiscitis, stenoza spinarii, artrita etc.

terapie

Terapia durerii acute la nivelul spatelui variază în funcție de cauzele care declanșează starea dureroasă.

Prezența durerii acute a spatelui, prin urmare, necesită un tratament cauzal, adică în scopul combaterii factorului cauzal (explică de ce, în timpul diagnosticului, este important să reveniți la motivele durerii).

Terapia în cele mai frecvente cazuri

Având în vedere că, în majoritatea cazurilor, durerea acută redusă din spate se datorează unei leziuni sau ligamente musculare, merită acordată mai mult timp tratamentului prevăzut în aceste situații; terapia în cauză include:

Restul de orice activitate care poate accentua durerea. Este nevoie de odihnă pentru ca mușchii / ligamentele să se recupereze de la rănirea care le-a afectat;

Aplicarea gheții în zona cea mai dureroasă, repetată de 4 până la 5 ori pe zi, pentru o perioadă de timp cuprinsă între 15 și 20 de minute pe ambalaj;
Utilizarea antiinflamatoarelor, cum ar fi AINS (ex: ibuprofen) sau paracetamol;
Adoptarea poziției corecte, în timpul ședinței sau în pat. Acest lucru garantează o recuperare mai rapidă de la rănire.

Știai că ...

În pat, pozițiile posterioare ideale sunt:

O burtă în sus, cu o pernă sub genunchi;
Pe partea ta, cu genunchii îndoiți spre piept și cu bărbia în jos.

Ce trebuie să faceți dacă durerea persistă?

Dacă plângerea persistă în ciuda restului și a remedierilor de mai sus, medicul poate recomanda:

Terapii, cum ar fi terapia cu laser, ultrasunete sau tecar terapie ;
O serie de sesiuni de fizioterapie, inclusiv manipulări, exerciții de întindere și consolidare musculară.

Ce trebuie să faceți pentru a recupera?

După recuperarea de la o durere acută scăzută din spate din cauza unei leziuni musculare sau ligamentoase, revenirea la activitatea fizică, chiar și cea mai banală (cum ar fi ridicarea obiectelor care nu sunt foarte grele de la sol), trebuie să fie treptată și să aibă loc cu precauție.

Riscul care nu respectă indicarea unei recuperări treptate este să se rănească din nou, extindând în continuare timpul de vindecare.

Terapia în situații mai puțin frecvente

Atunci când cauza durerii acute a spatelui este o altă afecțiune decât o leziune musculară sau ligament, printre posibilele abordări terapeutice se numără intervenția chirurgicală, terapia cu antibiotice, gimnastica posturală și un program specific de fizioterapie .

profilaxie

Pentru a preveni cele mai frecvente forme de dureri acute de spate, medicii recomandă:

Folosiți-vă corpul în mod corespunzător atunci când ridicați greutățile și evitați răsucirea excesivă a spatelui. Există multe ghiduri online care învață cum să ridice o greutate fără a cântări pe coloana vertebrală.
Mențineți o poziție corectă, în special în poziție șezândă, astfel încât să nu modificați anatomia normală a coloanei vertebrale.
Exercitați în mod regulat, deoarece inactivitatea este un factor important și stabilit care predispune la răni musculare și articulare.

prognoză

Prognoza în prezența durerii acute a spatelui depinde de cauza declanșării durerii.

Având în vedere acest lucru, formele de durere acută redusă din spate din cauza rănilor sau ligamentelor musculare (prin urmare cele mai frecvente forme) sunt rezolvate, de obicei, în 2 săptămâni și, numai în situații rare, în cel mult 4-6 săptămâni .

În mod evident, pentru o recuperare mai rapidă de la cele mai frecvente forme de durere acută redusă, este esențial să urmați planul terapeutic indicat de medic.