Spine nervii lui A.Griguolo

generalitate

Nervii spinali sunt nervii sistemului nervos periferic care provin din combinația rădăcinilor dorsale cu rădăcinile ventrale ale măduvei spinării.

Rinichii spinali sunt în toate cele 31 de perechi; dintre acestea, 8 se nasc din sectorul cervical al maduvei spinarii (nervii coloanei vertebrale cervicale), 12 apar din sectorul toracic al maduvei spinarii (nervii spinarii toracici), 5 apar din maduva spinarii lombare (nervii spinarii lombari), 5 apar din sectorul sacral a măduvei spinării (nervii spinali sacrali) și unul apare din sectorul coccisal al măduvei spinării (nervii spinării coccigieni).

Revizuirea scurtă a ceea ce este un nerv

Nervele sunt structuri importante ale sistemului nervos, care rezultă din combinarea unui grup de axoni și care au sarcina importantă de a răspândi impulsurile necesare mișcării musculare, de a transporta informații sensibile și de a controla răspunsurile reflexe.

Un axon este prelungirea caracteristică a neuronilor (adică celulele sistemului nervos), care servește la răspândirea semnalelor nervoase chiar și pe distanțe lungi.

Sistemul nervos uman include 3 tipuri de nervi:

Nervii eferenți (sau nervii motori ), care transportă informații de la sistemul nervos central (SNC) la așa-numita periferie. Acesti nervi controleaza miscarile muschilor, astfel incat sunt in fruntea sferei motorii.
Nervii aferenți (sau nervii senzoriali ), care transportă informații de la periferie la sistemul nervos central. Acești nervi au sarcina de a capta ceea ce se întâmplă pe suprafața pielii, pe organe etc. și o comunică SNC, așteptând un răspuns.
Nervii aferenți sunt în fruntea sferei senzoriale.
Niște mixte, care joacă rolul ambelor nervuri eferente și al nervilor aferenți.

Ce sunt nervii spinali?

Nervii spinali sunt nervii care, în grupuri de două (de aici perechi), provin din măduva spinării .

Spiritele nervoase sunt nervii amestecați, grupând atât axonul neuronilor cu funcția motorie, cât și axonul neuronilor cu funcție senzorială.

Spiritele nervoase și sistemul nervos periferic

Nervii spinali contribuie, împreună cu nervii cranieni, la formarea așa-numitului sistem nervos periferic ( SNP ).

Sistemul nervos periferic este setul de nervi responsabili de controlul comunicării dintre organele sistemului nervos central (adică între creier și măduva spinării ) și asigurarea trecerii de informații între sistemul nervos central și periferia (adică mușchii, suprafața cutanată), organe interne, glande etc.).

anatomie

Înainte de a începe descrierea anatomică a nervilor spinali, este necesar să examinați măduva spinării.

Măduva spinării este structura nervoasă care, împreună cu creierul, constituie sistemul nervos central.
Măduva spinării are loc în interiorul coloanei vertebrale, într-un spațiu numit canalul vertebral, care este rezultatul suprapunerii găurilor vertebrale prezente în vertebrele individuale.
Măduva spinării este un cordon ideal împărțit în 5 porțiuni mari (cervical, toracic, lombar, sacral și coccygeal), care, la rândul lor, pot fi împărțite în scurt trăsături, numite segmente .

Din această diviziune meticuloasă a măduvei spinării se pare că aceasta cuprinde 31 de segmente totale: 8 segmente, în porțiunea cervicală (segmente cervicale), 12 segmente, în porțiunea toracică (segmente toracice), 5 segmente, în porțiunea lombară (segmente lombare) alte 5 segmente, în porțiunea sacrală (segmente sacre) și un segment, în porțiunea coccigeală (segmentul coccic).
Pentru a caracteriza fiecare segment al măduvei spinării este prezența a două urgențe pe jumătatea abdominală, numite rădăcini ventrale, și o pereche de urgențe pe jumătatea celui mai apropiat de spate, numite rădăcini dorsale .

Situat unul în dreapta și unul în stânga, rădăcinile ventrale sunt aparițiile care grupează axoanele neuronilor motori constituind, în interiorul măduvei spinării, zonele de materie cenușie cunoscute sub numele de coarne ventrale .
Așezați unul pe dreapta și unul pe partea stângă, dar coloanele sunt aparițiile care conțin în interiorul lor axonii neuronilor senzorici care formează, în interiorul măduvei spinării, zonele de materie cenușie cunoscute sub denumirea de coarne dorsale .

Fiecare nerv spinal este rezultatul convergenței, într-o singură structură, a axonilor rădăcinii ventrale cu axoanele rădăcinii dorsale prezente pe aceeași parte a aceluiași segment al măduvei spinării.

În fiecare nerv spinal, rădăcina ventrală reprezintă componenta axonală a motorului, în timp ce rădăcina dorsală reprezintă componenta senzorială axonală.

Din moment ce segmentele măduvei spinării sunt 31 și deoarece pentru fiecare segment există o pereche de rădăcini ventrale și o pereche de rădăcini dorsale, nervii spinali sunt în total 31 de perechi .

Nomenclatorul nervilor spinali

Pentru a facilita consultarea, anatomii au convenit să distingă nervii spinali pe baza corespondenței lor cu segmentele măduvei osoase. Din aceasta a apărut că există:

8 perechi de nervi spinali de col uterin (deoarece 8 sunt segmentele cervicale ale măduvei osoase);
12 perechi de nervi spinali toracici (deoarece 12 sunt segmentele toracice ale măduvei osoase);
5 perechi de nervi spinali lombari (deoarece 5 sunt segmentele lombare ale măduvei osoase);
5 perechi de nervi spinali sacrali (deoarece 5 sunt segmentele sacre ale măduvei osoase);
O pereche de nervi spinali de coccyx (pentru că unul este segmentul coccital al măduvei osoase).

Numele fiecărei perechi de nervi spinali corespunde literei inițiale a termenului care identifică partea din măduva spinării din care face parte, plus numărul care indică segmentul de origine.

Din toate acestea, rezultă că:

Cele 8 perechi de nervi spinali ai colului uterin sunt numiți C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7 și C8;
Cele 12 perechi de nervi spinali toracici se numesc T1, T2, T3, T4, T5, T6, T7, T8, T9, T10, T11 și T12;
Cele 5 perechi de nervi spinării lombare sunt numite L1 L2 L3 L4 și L5;
Cele 5 perechi de nervi spinali sacrali se numesc S1, S2, S3, S4 și S5;
Singura pereche de nervi spinali ai coccixului se numește Co1.

Știai că ...

După cea de-a 31-a pereche de nervi spinali, ar mai exista două perechi de nervi spinali, dar acestea nu se încadrează în numărul total al nervilor spinali, deoarece sunt structuri rudimentare, care nu au nici o funcție.

Spine Nerves: începutul cursului lor

La scurt timp după origine, toți nervii spinali, excluzând primul cuplu de nervi cervicali (C1), trec prin găurile intervertebrale, adică deschiderile laterale caracteristice ale coloanei vertebrale rezultate din suprapunerea vertebrelor.

Într-un astfel de context, excepția reprezentată de prima pereche de nervuri cervicale tranzitează într-un spațiu delimitat de atlas (prima vertebră de col uterin), inferior, și de osul occipital superior.

Nervii spinali se deplasează de la măduva spinării, aceasta din urmă vede că aceasta trece deasupra vertebrelor corespunzătoare (*), exclusiv cu componenta cervicală și sub vertebrele corespunzătoare, cu componentele rămase (prin urmare, cu nervii spinării toracici, lombari, sacral și coccygeal).

* Care sunt vertebrele care corespund nervilor spinali?

Vertebra care corespunde unei anumite perechi de nervi spinali este vertebra care, împreună cu această pereche de nervi spinali, împărtășește codul de identificare (adică numele), precum și o anumită relație de proximitate.

Cu excepția cazurilor speciale, aceasta înseamnă că vertebrele corespunzătoare nervilor spinării cervicale sunt vertebrele cervicale, vertebrele corespunzătoare nervilor spinării toracici sunt vertebrele toracice, vertebrele corespunzătoare nervilor spinării lombare sunt vertebrele lombare, vertebrele corespunzătoare nervilor spinării sacralisele sunt vertebrele care formează sacrul și, în cele din urmă, vertebrele care corespund nervilor coccigeali ai vertebrelor constituie vertebrele care constituie coccisul.

Cuvintele mai simple, nervii spinării cervicali trec superioară față de vertebrele corespunzătoare, în timp ce nervii spinării toracici, lombari, sacrali și coccigeali trec sub vertebrele corespunzătoare.

În ceea ce privește trecerea prin găurile intervertebrale, chiar și în această situație trebuie să subliniem o excepție: a opta pereche de nervi spinali ai colului uterin .

Nervii spinării C8 sunt singurii care nu au o vertebră corespunzătoare (nu există vertebră cervicală C8), de aceea sunt forțați să "adopte", în schimb, prima vertebră toracică (T1).

De aceea, în reprezentările nervilor spinali și vertebrele corespunzătoare, a opta pereche de nervi spinali ai colului uterin se află deasupra vertebrului toracic T1 (deci nu este o eroare grafică).

curiozitate

Ultimii nervi spinali ai fiecărui macrosector al măduvei spinării (adică C8, T12, L5 și S5) trec prin găurile intervertebrale care pot fi definite ca promiscuoase, adică rezultând din suprapunerea ultimei vertebre cu o anumită lungime (*) a coloanei vertebrale cu primul vertebră din următoarea coloană vertebrală.

Ceea ce tocmai a fost raportat este curios, deoarece pentru toate nervii spinării anteriori (cu excepția nervilor spinării C1) trecerea prin găurile intervertebrale are loc între două vertebre care aparțin aceluiași coloanei vertebrale (de exemplu nervii spinării toracici T1, T2, T3 etc. până la T11 traversează găurile intervertebrale aparținând tractului toracic al coloanei vertebrale).

* NB: Tracturile coloanei vertebrale sunt, începând de sus, tractul cervical, tractul toracic, tractul lombar, tractul sacral și tractul coccital și sunt delimitate de vertebrele cu același nume.

Spine nervii: pe măsură ce continuă

La scurt timp după trecerea găurilor intervertebrale, nervii spinali sunt subdivizați în ramuri.

Întotdeauna de la caracterul mixt (care este echipat în același timp cu axonii senzori și axonii motori), aceste ramuri constau în:

Așa-numita ramură ventrală (sau ramură anterioară ). Este cea mai mare ramură a nervilor spinali. Sarcina sa este, în esență, de a inerva pielea și mușchii părții anterioare a corpului uman, inclusiv a membrelor;
Așa-numita ramură dorsală (sau ramura din spate ). Este a doua ramură cea mai mare a nervilor spinali. Funcția sa este, în esență, de a inerva pielea și mușchii spatelui corpului uman;
Ramurile meningeale . Acestea sunt ramurile nervilor spinali concepute pentru a inerva ligamentele coloanei vertebrale, vasele de sange ale vertebrelor si coloanei vertebrale, dura mater care protejeaza maduva spinarii, discurile intervertebrale si articulatiile fatetelor si periostul vertebrelor.
Pentru a-și îndeplini sarcinile, ramurile meningeale "se întorc", într-un sens, de unde provin nervii spinali corespunzători;
Ramurile comunicatoare . Acestea sunt ramurile nervilor spinali care inervază viscerele, atât din punct de vedere senzorial, cât și din punct de vedere al motorului.

Spiritele nervoase și plexurile nervoase

Cu ramura denumită ramură ventrală, diferite grupuri de nervi spinali dau viață așa-numitelor plexuri nervoase .

În neurologie, termenul plexus nerv identifică o formare de rețea a ramurilor ventrale aparținând unui grup de nervi spinali.

În corpul uman, plexurile nervoase care rezultă din combinarea ramurilor ventrale ale mai multor nervuri spinale sunt în total 4 și iau numele: plexul cervical , plexul brahial , plexul lombar și plexul sacral .

CERVICAL PLESSO

Plexul cervical este plexul care rezultă din unirea ramurii ventrale a primilor patru nervi spinali ai colului uterin.

Din plexul cervical provoacă ramuri care inervază pielea (ramurile cutanate) și ramurile care inervază mușchii (ramurile musculare).

Printre ramurile cutanate se află: marele nerv auricular, nervul transversal cervical, nervul occipital și nervii supraclaviculari.

Printre ramurile musculare se numără totuși: bucla cervicală, nervul frenic și așa-numitele ramuri segmentale.

BRACELET PLESSO

Plexul brahial este plexul rezultat din combinarea ramurii ventrale a ultimilor patru nervi spinali ai colului uterin (nervii spinării C5, C6, C7 și C8) și a primului nerv toracic spinal (nervul spinal T1).

Din plexul brahial provin 5 ramuri importante, cu funcții atât senzoriale cât și motorii, care sunt: nervul musculocutanat, nervul axilar, nervul median, nervul ulnar și nervul radial .

PLESSO LOMBARE

Plexul brahial este fructul plexului al combinației ramurii ventrale a ultimului nerv toric toracic (T12) și a primilor patru nervi spinali ai lombarei (L1, L2, L3 și L4).

Plexul lombar este împărțit în diferite ramuri cu funcție senzorială și motorie sau numai sensibile, ale căror nume sunt: nervul ileoipogastric (mixt), nervul ileo-lingual (mixt), nervul genitofemoral (mixt), nervul cutanat femural (senzor), nervul obturator (mixt) și nervul femural (mixt).

PLESSO SACRALE

Compus din două plexuri nervoase minore, numite plexul plexului și plexul coccidus, plexul sacral este plexul rezultat din combinarea ramurii ventrale a ultimilor doi nervi spinali ai lombarei (L4 și L5), a nervilor spinali sacrali și a nervului coccital.

De la plexul sacral se formează multe ramuri, dintre care: nervul superior (motorul) gluteal superior, nervul gluteal inferior (motorul), nervul femural cutanat posterior (senzorial), nervii numiți pentru inervarea mușchilor piriformi, obturatorul intern și pătrat al femurul, nervul sciatic (mixt), nervul pudendal (mixt) și nervul coccital (amestecat).

Spini nervosi si dermatomeri

Fiecare nerv spinal generează o anumită zonă a pielii în corpul uman.

Suprafața circumscrisă a pielii care primește inervație de la un anumit nerv spinal se numește dermatomer .

Distinși în zona cervicală, toracică, lombară și sacrală, dermatomerii sunt zonele cutanate în care nervii spinali își exercită funcțiile sensibile.

Știai că ...

Numele unui dermatomer corespunde numelui nervului spinal asociat. De exemplu, dermatomerul asociat cu nervul spinal sacral I (nervul spinal S1) se numește S1 dermatomero.

funcție

Așa cum sa afirmat mai mult de o dată, nervii spinali sunt niște nervi amestecați, prin urmare, ele exercită funcții sensibile - ceea ce înseamnă că ele controlează, de exemplu, sensibilitatea pielii - și funcțiile motrice - ceea ce înseamnă, în schimb, că controlează mișcarea mușchi.

Evident, nervii spinali au propriul lor domeniu de expertiză, care:

Pentru nervii spinali ai colului uterin, acesta corespunde: spatelui capului, gâtului, umerilor, în afara membrelor superioare și mușchiului diafragmatic;
Pentru nervii spinării toracici, aceasta corespunde: părții interioare a membrelor superioare, toracelui, abdomenului și părții mediane a spatelui;
Pentru nervii spinării lombari, aceasta corespunde: spatelui inferior, părții anterioare a membrelor inferioare, părții exterioare a coapsei și vițeilor și suprafeței superioare și inferioare a picioarelor
Pentru nervii spinali sacrali, aceasta corespunde regiunii genitale și regiunii anal, părții posterioare a coapsei și picioarelor și părții exterioare a picioarelor.
Pentru nervii coccigei spinoși, este limitat la regiunea coccygeal.

boli

Printre bolile nervilor spinali, în special fenomenele iritante sau inflamatorii suportate de acestea, care derivă din comprimări sau leziuni reale.

Condițiile medicale care au ca obiect nervii spinali și care sunt cu siguranță cunoscute cel mai mult sunt neuropatia periferică, sciatica și cruralgia .