generalitate
Apatia este o stare psihologică caracterizată printr-un declin sau lipsă de motivație, o dezinteresare evidentă în viață și o indiferență generală față de lumea înconjurătoare.
Cauzele apatiei sunt numeroase. De fapt, poate deriva din: o boală psihologică, cum ar fi distimia; de la o boală neurologică, cum ar fi boala Alzheimer sau boala Parkinson; utilizarea excesivă a substanțelor psihoactive, cum ar fi alcoolul sau cocaina; etc.
Tratamentul apatiei depinde de cauzele declanșatoare și, în general, implică utilizarea de medicamente și utilizarea psihoterapiei.
Ce este apatia?
Apatia este o stare psihologică caracterizată de absența reacțiilor emoționale la evenimentele de viață și o reducere evidentă a oricărui tip de interes.
Un subiect apatic - adică un subiect cu apatie - este un indiferent individual față de ceea ce se întâmplă în jurul lui, care nu este interesat să stabilească relații sociale cu alte persoane, care nu este motivat în practica oricărei activități sau activitate și care nu se bucură viață.
ORIGINEA NUMEI
Cuvântul apatie are origini grecești și derivă din cuvântul "pasos", ceea ce înseamnă "emoție", anticipată de privativ (în italiană "a" în fața "patiei"), ceea ce înseamnă "fără".
Prin urmare, sensul literal al apatiei este " fără emoție ".
cauze
Apatia este un simptom al unor boli psihiatrice, a diferitelor boli neurologice și a abuzului de diverse substanțe psihoactive.
Mai mult, uneori apare în asociere cu: traumatisme craniene, deficiențe nutriționale, febră galbenă, sifilis, hipertiroidism, porfirie și meningită tuberculoasă.
PRINCIPII PSIHIATRICE
Dintre bolile psihiatrice, cauzele posibile de apatie sunt:
- schizofrenie
- dysthymia
- Formele depresiei minore
CAUZE NEUROLOGICE
Bolile neurologice care pot provoca apatie sunt:
- Boala Alzheimer
- Dementa frontotemporală
- Boala lui Huntington
- Boala Parkinson
- Paralizie supranucleară progresivă
- cursă
- Dementa vasculară
- Tumori endocraniene
- Encefalopatia hepatică
SUBSTANȚE PSIHANACTIVE CAUZA APATEA
Substanțele psihoactive care provoacă cel mai adesea apatie sunt:
- cocaină
- amfetamine
- alcool
Pentru a aprofunda: Apatie - Cauze și simptome
Simptome și complicații
Simptomul tipic al apatiei este lipsa motivației .
Din această lipsă de motivație rezultă mai multe consecințe, printre care:
- Incapacitatea de a efectua sau de a finaliza orice activitate de muncă sau nu.
- Niveluri scăzute de energie
- Dezinteresul în toate acele activități care, înainte de declanșarea apatiei, au stârnit curiozitate și interes
- Dezinteresul în stabilirea noilor relații sociale și menținerea celor existente.
- Tendința de a se izola.
- Probleme la locul de muncă.
APATIA ȘI DEPRESIA SUNT ACESTA?
Deși sunt simptomatic similare, apatia și depresia sunt două condiții diferite. Dacă este adevărat că ambele cauzează dezinteresul în viață și lipsa motivației, este la fel de adevărat că doar depresia implică sentimente precum disperarea, vinovăția și maniacile suicidare.
diagnostic
Pentru un diagnostic de apatie, ele sunt fundamentale: o examinare obiectivă precisă, un istoric medical atent (sau istoric clinic) și o evaluare a profilului psihiatric .
Utilizarea posibilă a analizelor de laborator (teste de sânge etc.) și testele de diagnosticare a imaginilor (raze X, scanări CT, rezonanță magnetică nucleară etc.) servește la clarificarea definitivă a cauzelor.
O cunoaștere precisă a factorilor care declanșează apatia permite medicului să planifice tratamentul cel mai potrivit pentru circumstanțe.
CRITERII PENTRU DIAGNOSTIC
Potrivit experților, principalele criterii de diagnostic care stabilesc prezența apatiei sunt:
- Pacientul prezintă un declin marcat sau absența completă a motivației, indiferent de vârsta lui, de contextul său cultural și de alte aspecte similare.
- Pacientul manifestă schimbări de comportament, fluctuații emoționale și schimbări în abilitățile de gândire.
Modificările comportamentale împiedică relațiile interpersonale și împlinirea activităților zilnice.
Fluctuațiile emoționale și schimbările în abilitățile de gândire, pe de altă parte, sunt responsabile de lipsa de interes pentru noutăți și cunoașterea noilor oameni.
- Bolile suferite de pacient afectează în mod semnificativ calitatea vieții în fiecare zonă (muncă, socială etc.).
tratament
În mod obișnuit, tratamentul cu apatie implică terapia medicamentoasă, în funcție de cauzele declanșatoare și de psihoterapie .
În anumite circumstanțe, cum ar fi, de exemplu, în cazul apatiei ca urmare a abuzului de alcool, este de asemenea esențial să se modifice stilul de viață (în acest caz, opriți consumul de alcool).
În cele din urmă, recent, din ce în ce mai multe studii clinice demonstrează importanța terapeutică a participării la grupuri de suport pentru pacienți sau foști pacienți cu apatie (sau tulburări similare).
Tratamentul farmacologic: câteva exemple
În această secțiune, articolul raportează tratamentele farmacologice avute în vedere în anumite situații specifice:
- În cazul bolii Alzheimer : terapia medicamentoasă implică administrarea medicamentelor anti-demență, cum ar fi donepezil, galantamina și rivastigina.
- În caz de distimie și forme de depresie minoră : terapia medicamentoasă constă în administrarea mai multor clase de antidepresive, inclusiv inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (fluoxetină, fluvoxamină și paroxetină), inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (duloxetină și venlafaxină) și antidepresive triciclice (clomipramina și imipramină).
- În cazul bolii Parkinson : terapia medicamentoasă implică administrarea de medicamente aparținând categoriei de agoniști dopaminergici. Un exemplu clasic de agonist dopaminergic utilizat în tratamentul apatiei Parkinson este ropinirolul.
- În cazul schizofreniei : terapia medicamentoasă implică administrarea de medicamente antipsihotice. Acționând asupra dopaminei (un neurotransmițător al creierului), antipsihotice au un efect calmant, antialîcinator și stabilizator de dispoziție.
PSIHOTERAPIA
Psihoterapia este un termen cu un sens larg, care include diferite tehnici de tratament psihologic. Printre aceste tehnici, cele mai practicate în cazul apatiei sunt: terapia cognitiv-comportamentală și terapia familială .
Introducerea mai multor detalii:
- Terapia cognitiv-comportamentală este o formă de psihoterapie care urmărește să-i învețe pe pacient cum să recunoască și să domine comportamentele problematice (sau, în jargonul specializat, comportamentul dezactivat).
- Terapia familială este o formă de psihoterapie care afectează întreaga familie a pacientului.
Pe scurt, se bazează pe conceptul că părinții, frații și alte rude apropiate joacă un rol decisiv în susținerea celor dragi, în timpul căii terapeutice planificate pentru el.
Pentru ca terapia familială să fie eficientă și pacientul primește sprijinul de care are nevoie, este bine ca familia să învețe caracteristicile apatiei și boala care o provoacă.
IMPORTANȚA TRATAMENTULUI FARMACOLOGIC DE COMBINARE LA PSIHOTERAPIA
Combinația dintre psihoterapie și tratament farmacologic este mult mai eficientă decât terapia psihoterapică sau doar tratamentul farmacologic. Din acest motiv, este bine să nu separați niciodată (chiar temporar) cele două tratamente.
POSIBILE TERAPII DIN VIITOR
În ultimii ani, unele investigații științifice au demonstrat eficacitatea unui tratament, cunoscut sub numele de stimularea electroterapiei craniene .
Pacienții cu apatie care par să beneficieze cel mai mult de stimularea electroterapiei craniene sunt cei care au suferit leziuni cerebrale traumatice, în special lobul frontal cerebral.
prognoză
Apatia este o afecțiune a cărei prognoză depinde de severitatea și curabilitatea stării de declanșare.
De exemplu, o formă de apatie datorată unei boli neurodegenerative, cum ar fi Parkinson, deși bine tratată, are în general un prognostic negativ. Dimpotrivă, o formă de apatie după abuzul de alcool poate avea, de asemenea, un prognostic pozitiv.
