anatomie

Palate Molle: Ce este? Anatomia, funcția și patologia lui A.Griguolo

generalitate

Gustul moale este regiunea posterioară a palatului.

Spre deosebire de palatul tare (adică regiunea anterioară a palatului), palatul moale este lipsit de componenta osoasă, dar este înzestrat cu un set important de mușchi (printre care stenițele voalului palatino, m palatoglosso, m palat-faringian, înălțimea vălului palatal și a mușchiului uvulei).

Palatul moale se învecinează cu: palatul tare, anterior; nazofaringe, posterior; orofaringe, inferior; cavitățile nazale și intrarea tuburilor Eustachian, de mai sus.

Palatul moale prezintă atât o inervație senzorială, cât și o inervație motorie (care este folosită pentru a controla mușchii menționați mai sus).

Gustul moale contribuie la înghițirea corectă și, în timpul fononării, garantează emisia cononanților voalului.

Printre cele mai cunoscute boli care pot afecta palatul moale, palatul cleft merită o mențiune.

Ce este palatul moale?

Gustul moale este regiunea posterioară a palatului, precum și continuarea directă a palatului dur, adică regiunea anterioară a palatului.

Scurtă recenzie a ceea ce este palatul

  • Palatul este peretele superior al cavității orale și, în același timp, baza cavităților nazale; palatul este, prin urmare, "acoperisul gurii" și "podeaua cavităților nazale".
  • Inclusiv oasele, țesuturile musculare și țesutul mucus, palatul poate fi împărțit în două regiuni: o regiune anterioară, echivalentă cu palatul dur, menționată mai sus, și o regiune posterioară, care corespunde subiectului acestui articol, adică palatului moale.
  • Deși nu se disting foarte mult de vedere, palatul tare și palatul moale sunt destul de diferite unul față de celălalt; sub căptușeala mucoasală comună ambelor, de fapt, palatul dur are o componentă osoasă, care în palatul moale este complet absentă și înlocuită, într-un anumit sens, de o componentă de natură musculară.

anatomie

Constituind o treime din întregul palat (restul de 2/3 sunt palatul dur), palatul moale este o formație musculară, acoperită cu mucoasă orală, care datorită componentei bogate a mușchilor are o mobilitate marcată.

Conform celor mai clasice dintre descrierile anatomice ale palatului, pe palatul moale două porțiuni caracteristice sunt recunoscute, ambele lipsite de componentă osoasă prezentă în palatul dur, care iau numele porțiunii orizontale și porțiunii verticale .

  • Porțiunea orizontală a palatului moale este continuarea naturală a palatului dur; se termină cu o marjă liberă care se confruntă cu rinofaringe, adică cu spațiul gol care leagă cavitățile nazale de cavitatea bucală.
  • Porțiunea verticală a palatului moale este un fel de proeminență orientată către podeaua cavității orale, cu aspect concav, în partea inițială, și convexă, în partea terminală, care culminează cu un element anatomic cu siguranță cunoscut cel mai mult: uvula .

Muschii din palatul moale

Palatul moale cuprinde în total 5 mușchi: mușchiul tensor al vălului palatal, mușchiul palatoglosso, mușchiul palatului-faringeal, mușchiul levator palatinei și mușchiul uvulei .

  • Tensorul muscular al vălului palatinei.

    Originea: pe placa mediană pterygoid a osului sferoid (fenotipul spenoid);

    Inserarea terminalelor: pe aponeuroza palatinei ;

    Inervare: este de până la nervul medial pterygoid (ramura nervului maxilar );

    Funcție: asigură tensiunea de palat moale, o mișcare fundamentală în caz de înghițire.

  • Palatoglosso musculare.

    Origine: pe aponevroza palatinei;

    Introducerea terminalelor: pe limbă ;

    Inervare: este de până la plexul faringian (derivarea nervului vag );

    Funcție: vă permite să ridicați și să mutați înapoi partea din spate a limbii, pentru a garanta o înghițire optimă.

  • Palate-musculare faringiene.

    Origine: pe aponevroza palatinei;

    Introducerea terminalelor: pe marginea superioară a cartilajului tiroidian ;

    Inervare: este de până la plexul faringian (derivarea nervului vag);

    Funcție: servește la "tragerea" faringelui și a laringelui, pentru a asigura respirația.

  • Ridicarea musculaturii voalului palatinei.

    Origine: pe osul temporal și pe tubul Eustachian ;

    Introducerea terminalelor: pe aponevroza palatinei;

    Inervare: este de până la plexul faringian (derivarea nervului vag);

    Funcție: asigură ridicarea palatului moale, o mișcare esențială pentru înghițire.

  • Musculatura din uvula.

    Origine: pe marginea din spate a palatului dur;

    Inserarea terminalelor: pe membrana mucoasă a uvulei;

    Inervare: este de până la plexul faringian (derivarea nervului vag);

    Funcție: asigură ridicarea uvulei.

Pentru a înțelege: care sunt nervul maxilar și aponeuroza palatinei?

  • Nervul maxilar este una dintre cele trei ramuri principale ale nervului trigeminal, adică nervul cranial V.
  • Atașat la marginea posterioară a palatului dur, aponeuroza palatină este o teacă fibroasă a palatului, a cărei sarcină principală este de a susține mușchii palatului moale.

rapoarte

Gustul moale se învecinează cu:

  • Grosul palatului, anterior;
  • Nazofaringe, posterior;
  • Orofaringe, inferior;
  • Cavitățile nazale și, într-un sens, și intrarea tuburilor Eustachian de mai sus.

Circulația sângelui

Pentru a face față fluxului de sânge oxigenat pe palatul moale sunt arterele palatine minore (ramurile arterei palatine descendente ) și artera palatală ascendentă (ramificația arterei faciale ).

Drenajul de la palatul moale al sângelui sărac în oxigen, în schimb, aparține unui grup de venele care se alătură plexului venos pterygoid .

inervare

Inervația palatului moale include atât fibre de natură sensibilă (inervație senzorială), cât și fibre de natură motorică (inervație motorie).

Inervația senzorială a palatului moale furnizează nervii palatali majori și naso-palatino (sau sfeno-palatin ), și nervul palatal inferior .

Principalii nervi palatali, naso-palatinoși palatini minori provin din ganglionul pterigo-palatino, adică formarea formării nervoase care grupează fibrele nervului maxilar și a nervului canalului pterygoid.

Inervarea motorie a palatului moale, pe de altă parte, aparține fibrelor nervoase ale plexului pterygoid și ale nervului medial pterygoid ; așa cum se menționează în secțiunea dedicată mușchilor palatului moale, fibrele plexului pterygoid asigură inervația musculaturii levator din vena palatinoasă, palatoglosso, palatul-faringe și mușchiul vula, în timp ce nervul medial pterygoid se ocupă de inervație a mușchiului tensor al vălului palatal.

Două curiozități despre uvula

  • Inervarea sensibilă prezentă pe palatul moale determină atingerea acesteia din urmă, în special asupra ulcerului, pentru declanșarea stimulului de vărsături .
  • Studiile recente au arătat că uvula nu are niciun rol în fenomenul de sforăit .

funcție

Palatul moale contribuie la înghițirea corectă și, în timpul fonetizării (adică în timpul producerii de sunete prin organele vocale), garantează emisia conurilor vele .

Știai că ...

Ingrijirea palatului participa la mestecare si, in timpul fonatiei, la emisia consonantelor palatale .

Înghițirea

În timpul înghițitului, palatul moale se mișcă astfel încât să inducă închiderea trecerii la nas (nazofaringe) și închiderea căilor respiratorii. Acest lucru previne hrana (care se numește acum bolus alimentar ) pentru a lua calea care duce la cavitățile nazale și calea care duce în trahee și, în același timp, îi permite să întreprindă o singură cale, cea mai potrivită, este calea spre esofag .

fonologic

În ceea ce privește dinamica discursului, palatul moale permite generarea sunetelor corespunzătoare literelor "k", "g", "x" sau "y".

curiozitate

În timpul strănutului, palatul moale are sarcina de a devia o parte a secretului spre gură.

boli

Palatul moale poate fi supus unor afecțiuni medicale, cum ar fi:

  • Herpangina, care este o infecție a mucoasei orale susținută de o anumită tulpină de virusul Coxsackie A și caracterizată prin durere în partea afectată;
  • Pemphigus vulgaris, care este o boală autoimună rară, caracterizată prin formarea de blistere pe piele și pe membranele mucoase, inclusiv pe cea orală a palatului moale;
  • Calea palatului, care este o malformație congenitală a palatului.

Studiu scurt despre Palatoschisis

CE?

Calea palatului

Apărând categoria patologică a cleft-urilor aurii-facială, palatul cleft este o malformație congenitală, care se caracterizează prin prezența unei fisuri (sau crack) pe palatul moale și / sau pe palatul dur.

Clădirea intestinală este adesea asociată cu o altă stare medicală bine cunoscută: buza cleft (sau buza despicată).

CAUZE

Clădirea intestinală se datorează unei închideri greșite sau incomplete a întregului palat sau a unei regiuni a acestuia, în timpul dezvoltării fetale.

În prezent, sunt necunoscute cauzele care afectează închiderea palatului, care provoacă palatul intepal.

Pe această temă, însă, există diferite teorii; printre acestea, cele mai sigure susțin că ghiarele palatului ar fi rezultatul unei combinații de factori genetici și factori de mediu .

Știai că ...

În ființa umană, palatul se formează între a șasea și a noua săptămână de dezvoltare fetală.

SIMPTOME

Prezența despicării palatului poate avea consecințe diferite; de fapt, poate implica:

  • Dificultate în sugarea laptelui matern și al mâncării;
  • Dificultate în vorbire;
  • Probleme dinte;
  • Predispoziția la otita urechii medii.

DIAGNOSTIC

Deoarece malformațiile pentru orice parte a palatului (greu sau că) sunt greu de găsit în stadiul prenatal, diagnosticul de palat cleft apare în general la naștere, printr-o examinare obiectivă .

TERAPIE

Din fericire astăzi, palatul cleft este o afecțiune tratabilă, cu rezultate excelente; de fapt, există o procedură chirurgicală ad-hoc, care permite închiderea eficientă a deschiderii anomale prezente atât pe palatul moale cât și pe palatul dur.