Transplantul de cord este operația chirurgicală care implică implantarea, la un individ cu insuficiență cardiacă severă, a unei inimii sănătoase de la un donator recent decedat.
Se vorbește de insuficiență cardiacă atunci când inima unei persoane este deteriorată iremediabil și nu "funcționează" mai mult decât ar trebui; cu alte cuvinte, este dificil de a pompa sânge în circulație și de a furniza diferite organe și țesuturi ale corpului cu oxigen.
Principalele cauze ale insuficienței cardiace sunt: boala coronariană, cardiomiopatiile, defectele valvei cardiace ( valvulopatii ) și defectele congenitale ale inimii .
O abordare alternativă chirurgicală față de cea tradițională, în timpul căreia inima de malat este înlocuită ( procedura ortotopică ), este așa-numita procedură heterotopică .
În timpul acestei modalități de intervenție, chirurgul cardiac introduce inima "nouă", fără a îndepărta inima bolnavă . Cu alte cuvinte, la sfârșitul intervenției, pacientul prezintă două inimi : inima inițială, suferința și inima transplantată, sănătoasă, legată de prima prin mai multe vase de sânge.
Ca și în cazul fiecărui transplant, chiar și în acest caz, este necesară inițierea unei terapii bazate pe medicamente imunosupresoare, împotriva riscului de respingere.
Utilizarea procedurii heterotopice poate avea loc din cel puțin două motive:
- Când inima originală prezintă semne posibile de recuperare funcțională. Dacă s-ar întâmpla acest lucru, a doua inimă ar fi înlăturată.
- Când dimensiunea corpului pacientului este mai mare decât dimensiunea corpului donatorului. În aceste situații, inima "nouă" este mai mică decât cea originală și, prin ea însăși, poate să nu fie suficientă în acțiunea pompei.
