psihologie

Automutilarea

generalitate

Auto-vătămarea este o perturbare a sferei psihologice, care îi determină pe cei afectați să obțină în mod intenționat rău fizic, ca formă de pedeapsă.

În general, persoanele care suferă de auto-vătămare se rănesc prin tăieturi sau arsuri, consumând cantități mari de medicamente (supradoze), dăunând cu unelte sau unelte similare, fără a mânca sau ingera cantități mari de alcool.

Potrivit experților, auto-vătămarea este o expresie a stresului emoțional puternic, a unui sentiment serios de vinovăție sau a unui gând rătăcios greu de depășit.

Contrar opiniei comune, cei care suferă de auto-vătămare rareori doresc să se sinucidă sau au tendințe suicidare.

Tratamentul auto-vătămării necesită intervenția specialiștilor în domeniul psihiatriei și psihologiei.

Printre cele mai eficiente terapii, psihoterapia cognitiv-comportamentală și psihoterapia familială merită o mențiune specială.

Ce este vătămarea corporală?

Se vorbește despre auto - rănire atunci când o persoană dăunează intenționat corpului său.

În general, persoanele auto-vătămătoare acționează cu intenția de a se pedepsi. Rar, intenționează să se sinucidă.

Auto-rănirea este o tulburare specială, deoarece implică sfera psihologică, însă se manifestă prin semne fizice.

mod

Oamenii care suferă de auto-rănire dăunează ei înșiși în diferite moduri.

Printre cele mai frecvente gesturi cu care sunt vătămate autoturismele, se numără:

  • Tăiurile și arsurile pielii.
  • Perforări prin intermediul unor șuruburi sau unelte similare.
  • Headshots sau restul corpului.
  • Aportul de substanțe chimice toxice sau ingerarea unor cantități mari (supradoze) de medicamente.
  • Ingestia de cantitati mari de alcool.
  • Eșecul la ingerarea alimentelor. În acest sens, cititorilor li se reamintește că există o anumită legătură între auto-vătămare și tulburările de alimentație, cum ar fi anorexia nervoasă și bulimia.

    Pentru detalii despre anorexia nervoasă și bulimia, cititorul poate face clic aici (anorexia nervosa) și aici (bulimia).

  • Practica neîncetată a exercițiului.

cauze

Potrivit medicilor și experților în comportamentul uman, auto-rănirea este o expresie a stresului emoțional, a durerii intolerabile , a circumstanțelor inutile ale vieții sau a sentimentelor serioase de vinovăție .

De obicei, aceste situații dificile sunt rezultatul:

  • Probleme sociale, cum ar fi: a fi subordonat cuiva; având dificultăți la locul de muncă sau la școală, având dificultăți în relațiile cu prietenii, părinții sau partenerul; sentimentul exclus pentru preferințele sexuale; etc.
  • Tulburări fizice, cum ar fi violența și abuzul sexual.
  • Tulburări emoționale, legate, de exemplu, de moartea unui iubit sau de pierderea unui copil, în timpul sarcinii (avort spontan).
  • Probleme psihologice, cum ar fi depresia, lipsa de încredere în sine, personalitatea instabilă etc.

DE CE AUTOLEZIUNII FĂCĂ RĂU?

Experții de comportament uman au studiat de mult timp motivele care stau în urma auto-vătămării, încercând să răspundă la întrebarea "de ce rănirea provoacă rău?".

În opinia lor, pentru persoana auto-vătămată, daunele fizice reprezintă o modalitate de a se simți mai bine, de a reduce stresul sau suferința emoțională care îl aglomerează, pentru a atenua orice sentiment de vinovăție.

LOCUL DE LUCRU

Conform unor studii statistice, persoanele care suferă cel mai mult din auto-vătămare sunt:

  • Tinerii. Problema auto-vătămării poate afecta persoanele de orice vârstă, dar are un impact deosebit asupra populației juvenile.
  • Homosexuali sau bisexuali . Se pare că la acești indivizi, auto-rănirea este rezultatul unor acte de discriminare și prejudecăți împotriva lor.
  • Cei care au prieteni auto-distructivi . Experții cred că unii oameni produc daune voluntare prin emulare sau pentru că vederea unui prieten care se auto-distrugătoare (în timp ce face rău) ia impresionat.
  • Cei care au fost victime, într-un trecut mai mult sau mai puțin recent, de violență sau abuz sexual .
  • Deținuții, cei care doresc azil politic și veterani de război .

Epidemiologie

Experții cred că auto-vătămarea este o tulburare subdiagnostică, deoarece persoanele care dăunează autoturismului tind să-și ascundă problemele.

Conform unor estimări, referindu-se la populația juvenilă și care iau în considerare doar persoanele spitalizate, auto-vătămarea ar afecta un subiect la fiecare 10 ani .

Cea mai obișnuită modalitate prin care persoanele care suferă de auto-vătămare se distrug prin tăieturi ale pielii.

Un studiu medical american interesat a luat în considerare 4.000 de persoane auto-rănite, spitalizate, și a analizat motivul pentru admitere. Analiza a arătat că aproximativ 80% dintre subiecți au luat o doză exagerată de medicamente și aproximativ 15% au făcut reduceri.

Această observație nu este în contradicție cu ceea ce tocmai sa spus, în ceea ce privește modul cel mai comun în care auto-vătămarea provoacă daune: tăieturile pielii sunt cel mai des întâlnit în general, în timp ce ipotezele exagerate de droguri reprezintă modul în care conduc cel mai des la admitere.

simptomele

Manifestările de auto-vătămare includ semne fizice și comportamente anormale legate de semnele fizice.

Printre manifestările tipice ale auto-vătămării se numără:

  • Prezența tăieturilor sau arsurilor (în general sunt arsuri la țigări), la nivelul încheieturilor, brațelor, picioarelor sau pieptului.
  • Tendința, din partea persoanei auto-rănite, de a acoperi părțile deteriorate ale corpului cu îmbrăcăminte, chiar și atunci când temperatura ambiantă este ridicată.
  • Semne de depresie, cum ar fi starea de spirit scăzută, ușurința de plâns, lipsa de motivare și lipsa de interes pentru ceva.
  • Demonstrația unui anumit dezgust față de sine.
  • Tendința sinucidere.
  • Tendința de a se izola și de a vorbi puțin cu alte persoane.
  • Modificări ale obiceiurilor alimentare, cu un declin neobișnuit (sau o creștere neobișnuită) a greutății corporale.
  • Semne de stima de sine scazuta, de la autocritica continua pana la a nu fi niciodata capabila sa faca nici o sarcina.
  • Tendința de a vă smulge părul sau de a mușca în mod obișnuit unghiile
  • Semne de abuz de alcool sau droguri.

ESTE INTENȚIA DE A FACE EVALUL CONTINUĂ?

În general, auto-vătămarea provoacă daune proprii după un moment de criză, timp în care gândurile deranjante "se simt" mai insistent.

La sfârșitul crizei, situația revine la normal, iar intenția de răpire dispare treptat.

Astfel, oamenii auto-distructivi alternează momentele de seninătate mai mult sau mai puțin lungi în momente critice, în care simt dorința de a suferi leziuni.

FEARUL ESTE DISCUIT

Oamenii care suferă de auto-vătămare se tem că alți oameni își pot descoperi problemele.

Acesta este motivul pentru care aceștia tind să se izoleze, să-și asume o atitudine rezervată în mod special, să acopere rănile pe trupurile lor într-o manieră uneori suspicioasă și să nu ceară ajutor de la cei care au datoria.

COMPLICAȚII

Cei care suferă de auto-vătămare pot ajunge la daune fizice letale .

De fapt, unele intoxicatii cauzate de medicamente sau produse dăunătoare, tăieturi foarte adânci sau câteva lovituri la cap pot duce, de asemenea, la moarte, mai ales dacă salvarea nu este imediată.

În plus, este important să vă amintiți pericolul legat de posibilele complicații ale unor afecțiuni, cum ar fi anorexia nervoasă, bulimia sau abuzul de alcool.

Auto-vătămare și sinucidere voluntară

După cum sa arătat la începutul articolului, este foarte rară pentru persoanele care suferă de auto-vătămare să se rănească cu intenția de a se sinucide.

Prin urmare, sinuciderea voluntară nu este, de obicei, intenția celor care suferă de auto-vătămare, iar urmărirea fizică a prejudiciului este întotdeauna cuprinsă în anumite limite.

CINE ESTE MAI MULT RISCUL COMPLICAȚIILOR?

Datele medicale aflate în mână, cei care sunt mai expuși riscului de complicații de auto-vătămare sunt cei care:

  • Ei își dau prejudicii în mod extrem de violent sau periculos.
  • Accidentările sunt produse regulat.
  • Ei tind să se izoleze complet de lume, închizând fiecare relație socială cu alți oameni.
  • Ei suferă de o boală mintală.

CUM SĂ LUAȚI DOARULUI?

O persoană care suferă de auto-vătămare ar putea avea nevoie de ajutor imediat, de exemplu dacă este supradotat de droguri; el a abuzat de alcool exagerat; a pierdut conștiința; se plânge foarte puternic de durere după o anumită lovitură sau rănire; manifestă probleme respiratorii grave; a pierdut cantități mari de sânge ca rezultat al uneia sau mai multor tăieturi; el este într-o stare de șoc ca urmare a unei tăieturi sau a unei arsuri; etc.

diagnostic

În general, investigațiile medicale care vizează diagnosticarea auto-vătămării asigură o examinare fizică aprofundată și o analiză a profilului comportamental și psihologic.

Este important să se delimiteze cu precizie caracteristicile unei stări de auto-vătămare, deoarece un diagnostic aprofundat permite medicilor să planifice cea mai potrivită asistență de susținere.

Punct cheie!

O mare parte din abilitatea medicilor de a diagnostica corect auto-vătămarea depinde de sinceritatea persoanei aflate sub control.

Persoanele care suferă de auto-vătămare tind să trăiască despre tulburările lor și, adesea, căile de diagnostic sunt afectate de acest comportament anormal.

Conștientizarea, din partea subiecților auto-răniți, a necesității de asistență medicală este punctul de plecare pentru descrierea exactă a tulburării în desfășurare și pentru realizarea vindecării.

OBIECTIV EXAM

Examinarea obiectivă constă în evaluarea stării generale a sănătății pacientului, la măsurarea unora dintre parametrii corpului (greutate, tensiune arterială etc.) și la observarea pe corp a semnelor suspectate de auto-vătămare.

Rănile, tăieturile și arsurile sunt semne destul de evidente.

Cu toate acestea, la un ochi expert, poate fi și comportamentul și apariția celor care au abuzat de alcool sau droguri.

ANALIZA PROFILULUI COMPORTAMENTAL ȘI PSIHOLOGIC

Analiza profilului comportamental și psihologic apar, în general, unui expert în domeniul sănătății mintale și a bolilor psihologice.

Pe scurt, aceasta constă într-o serie de întrebări care vizează stabilirea modalităților de auto-vătămare și motivele pentru care pacientul produce rău pentru sine (deci dacă este vorba despre o formă de depresie, dacă este vorba de o traumă fizică suferită, dacă este vorba de o traumă emoțional, dacă este pentru o boală psihică gravă etc.).

La sfârșitul acestei evaluări și cu datele colectate în timpul examinării obiective, echipa de medici și specialiști care au efectuat diferitele investigații este capabilă să elaboreze o evaluare a cazului în observație.

Indică faptul că diagnosticul trebuie să clarifice, la sfârșitul diverselor observații:
  • Relațiile interpersonale și posibilele probleme ale interacțiunii sociale.
  • Modalitățile prin care pacientul provoacă daune.
  • Cât de des pacientul dăunează.
  • Sentimente sau circumstanțe speciale care precedă intenția de a fi răniți.
  • Ceea ce (dacă vreți să știți despre el) reduce tentația de a face rău
  • Dacă intenția de a obține daune este ocazională sau persistentă.
  • Care sunt gandurile in momentul in care pacientii produc leziuni.
  • Dacă auto-vătămarea este legată de o tendință suicidară.

tratament

În cele mai multe cazuri, tratamentul auto-vătămării necesită colaborarea diverselor specialiști - inclusiv medici, psihiatri și psihologi - și este psihologic ( psihoterapie ).

Printre tratamentele psihologice, cele mai frecvent utilizate (și poate cele mai eficiente) sunt: psihoterapia cognitiv-comportamentală și psihoterapia familială .

Potrivit unor experți privind auto-vătămarea, terapia de grup ar fi, de asemenea, importantă în scopuri terapeutice.

Calea de vindecare ar putea dura câteva luni de sesiuni terapeutice, deoarece auto-vătămarea este o problemă foarte delicată și dificil de tratat.

COOPERATOR PENTRU PSIHOTERAPIA COMUNITARĂ

Psihoterapia cognitiv-comportamentală constă în pregătirea pacientului pentru a recunoaște și a domina sentimentele și gândurile "distorsionate" care îl fac să-i dăuneze corpului.

Acesta include o parte "în studio", cu psihoterapeutul și o parte "la domiciliu", rezervată exercițiului și îmbunătățirii tehnicilor de domeniu.

FAMILIE PSYCHOTERAPIE

Psihoterapia familială este un tip de tratament psihologic care afectează întreaga familie a pacientului care suferă de auto-vătămare

Pe scurt, se bazează pe conceptul că părinții, frații și alte rude apropiate joacă un rol decisiv în susținerea celor dragi, în timpul căii terapeutice planificate pentru el.

Pentru a obține rezultate bune din psihoterapia familială, este bine ca familia să învețe caracteristicile acestei tulburări și cum să-i ajute pe cei care suferă de aceasta.

Când psihoterapia familiei este inadecvată?

Psihoterapia familială nu este adecvată dacă auto-vătămarea este legată de dificultăți familiale, cum ar fi abuzul sexual sau violența de către unul dintre părinți.

TERAPIA GROUPULUI

Terapia în grup constă în grupuri de persoane cu probleme de aceeași natură, care împărtășesc tulburările și se sprijină reciproc.

Relația cu subiecții aflați în situații similare face mai ușoară împărtășirea problemelor, le face să se simtă mai puțin singuri și pot fi extrem de utile în scopuri terapeutice (de exemplu, un pacient ar putea recomanda altei strategii de dominare a gândurilor "distorsionate" pe).

DO FARMACII?

Nu există nici un medicament specific împotriva auto-rău.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, în prezența depresiei sau a altor tulburări de dispoziție, echipa de specialiști poate conveni asupra administrării anumitor medicamente antidepresive .

De ce medicii recomanda sa se vindece?

Medicii recomandă persoanelor auto-vătămătoare să se trateze și să continue terapia, din următoarele motive:

  • O persoană auto-vătămată în 3 ani, care a suferit o leziune gravă o dată, repetă aceleași gesturi cel puțin o dată în același an.

    Amintiți-vă că o vătămare gravă ar putea duce și la moarte.

  • 3 persoane pe termen lung care suferă de auto-vătămare (cel puțin 15) din fiecare 100 vin să se sinucidă, deoarece nu mai pot suporta cauza care le face să se rănească.
  • Cuturile și arsurile pot lăsa cicatricile permanente. În plus, leziunile pe nervi și tendoane ar putea compromite permanent capacitatea senzorială a unei anumite zone a corpului sau funcția sa adecvată.

Unele sfaturi

Potrivit experților de comportament uman, persoanele auto-vătămate ar putea găsi ajutor și să depășească momentele de criză în diferite moduri:

  • Vorbind cu cineva. Dacă persoana care se auto-înfrânge este singură, poate folosi telefonul și poate apela un prieten sau rudă de încredere.
  • Plecând acasă. Acest sfat este indicat în special pentru toate cazurile de auto-vătămare în care cauza declanșatoare este legată, într-un fel, de un membru al familiei.
  • Ascultați muzică și începeți o nouă activitate pentru a găsi o distragere a atenției.
  • Mergând la un loc relaxant / reconfortant.
  • Găsirea modalităților alternative de exprimare a gândurilor, stresului etc.
  • Obținerea unor dureri inofensive, cum ar fi mâncarea unor alimente extrem de condimentate sau luarea unui duș rece.
  • Concentrându-ți mintea pe ceva pozitiv.
  • Bucurându-se de momente de petrecere a timpului liber.
  • Colectând într-un jurnal personal sau într-o serie de scrisori personale toate senzațiile induse de auto-rău.