Când cad dinții?
Căderea dinților din lapte este un fenomen fiziologic care începe în jurul vârstei de 6 ani, cu scopul de a face loc pentru dinți permanenți.
În jargonul medical, căderea și înlocuirea ulterioară a dinților laptelui cu cele permanente poartă numele de schimb .
simptomele
Căderea dinților din lapte este un proces normal fără durere, dar poate fi enervant atunci când un dinte prezintă semne de cădere, rămânând semi-legat (și încurcat) pe gingie. În alte situații, marginea dintelui de lapte poate fi cioplit ca urmare a căderilor sau a traumelor (o situație destul de frecventă la copii): în astfel de circumstanțe, căderea dintelui poate anticipa vremurile standard, iar procesul de comerț poate suferi unele variații temporale. .
Deși, în situații fiziologice, căderea dinților din lapte nu cauzează o durere deosebită copilului, gingiile pot să apară umflate și inflamate, mai ales în zilele imediat înainte de erupția dinților permanenți. Dacă, în aceste cazuri, copilul acuză o percepție enervantă a durerii gingivale, este posibil să se administreze paracetamol (consiliere medicală anterioară) care, pe lângă sfiammare, previne febra. De fapt, la unii copii, creșterea unui dinte permanent după căderea dintelui de lapte determină o ușoară creștere a temperaturii.
- Căderea (sau schimbarea) dinților din lapte = înlocuirea dinților de foioase (sau lapte) cu dinți permanenți
Dinți din lapte
Dinții de lapte, toți destinați să cadă, sunt astfel împărțiți pentru fiecare SEMIARCATA dentară:
- 2 incisivi (1 central + 1 lateral)
- 1 canină
- 2 molari (numiți respectiv "primul" și "al doilea" molar)
Premolarii și dinții de înțelepciune sunt absenți în dentiția de lapte
Dentiții permanenți
Dinții permanenți înlocuiesc dinții de lapte după cădere și sunt astfel împărțiți pentru fiecare semiaramat dentar:
- 2 incisivi (1 central + 1 lateral)
- 1 canină
- 2 premolari
- 3 molari (prima, a doua și a treia)
Chiar dacă sunt destinate să cadă, dinții din lapte încă mai joacă o sarcină fundamentală: permit o mestecare eficientă și o fonație adecvată, ghidează dinții permanenți în poziția lor corectă și mențin un spațiu adecvat pentru dezvoltarea ulterioară a dinților "maturi".
În ciuda frecvenței și a ordinii de cadere a dinților de foioase nu sunt parametri constanți la toți copii, aproximativ, este posibil să se afirme că dinții din lapte tind să scadă în ordinea în care au apărut. În primul rând apar incisivii inferiori centrali; ulterior, erupt cele două incisivi centrali superioare, primii molari, câinii, al doilea molar și așa mai departe.
Motivul nu este încă clarificat, dar statisticile medicale arată că căderea dinților începe mai devreme la femei decât la bărbați.
Vârsta căderea dinților din lapte
Tabelul prezintă vârstele aproximative în care dinții de lapte încep să scadă pentru a face loc dinților permanenți.
| Tipul dinților | Vârsta aproximativă a căderii dinților din lapte | Vârsta aproximativă de înlocuire a dinților laptelui cu cele permanente |
| Incizorii centrali | 6-8 ani | 6-8 ani |
| Incizoare laterale | 7-9 ani | 7-9 ani |
| caninii | 9-12 ani | 9-12 ani |
| Primii molari (foioase) | 10-12 ani | 10-12 ani (primii premolari) |
| Al doilea molar (foioase) | 10-13 ani | 10-13 ani (al doilea premolar) |
| Primii molari sau molari de 6 ani | - | 6-7 ani |
| Al doilea molar sau molar de 12 ani | - | 12-13 ani |
| Al treilea molar (dinți de înțelepciune) sau molari de 18 ani | - | 17-25 de ani (poate să nu apară nici măcar) |
Așa cum se poate observa în tabel, primul, al doilea și al treilea molar nu înlocuiesc nici un dinți de lapte (nu au un dinte corespunzător destinat să cadă). Să ne amintim pentru scurt timp că dinții de lapte sunt 20, în timp ce cei permanenți sunt 32.
curiozitate
În perioada cuprinsă între sfârșitul alăptării și căderea dinților din lapte, copilul este mult mai expus riscului bolilor infecțioase și de răcire. Această corelație este explicată în curând și nu trebuie să fie surprinzătoare: în această fază precisă de dezvoltare, copilul face multe progrese, cum ar fi perfecționarea limbajului, fiind împreună cu adulții, îmbrăcați pe cont propriu, perindându-și dinții fără a cere ajutor. Privite cu ochii unui copil, aceste comportamente - considerate obișnuite pentru adult - necesită eforturi exagerate, cum ar fi reducerea semnificativă a sistemului imunitar și sensibilizarea acestuia la infecții.
Ce se întâmplă dacă ...
- ... căderea dinților este amânată dincolo de timpul "standard" → dinții frunziși pot împiedica dezvoltarea corectă a dinților permanenți, punând bazele unui malocluzie dentară
- ... căderea dinților laptelui nu are loc → dinții laptelui trebuie să fie extrași chirurgical pentru a evita anomaliile structurale viitoare ale dinților (de exemplu, dinții incovoiați)
- ... căderea dinților de lapte începe devreme → nu este rară faptul că din cauza proceselor cariogene sau a traumelor, dinții merg la o cădere timpurie (nu fiziologică). În aceste condiții, dinții permanenți care vor apărea tind să sufere modificări structurale
- ... dinții de lapte se încadrează în vârstă (în comparație cu cei normali) și sunt afectați de inflamație sau alte boli → mai multe șanse ca dinții permanenți să crească cu pete pe smalț
- ... dinții laptelui au căzut, dar dinții permanenți nu cresc → fenomenul (rare) este numit anchiloză: dinții permanenți rămân blocați în interiorul osului, de aceea nu pot erupe. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală
- ... un dinte pentru copii este carios → este necesară obturarea cariilor. De fapt, un dinte frunze netratate poate anticipa căderea dintelui, provocând o aliniere necorespunzătoare a dinților
- ... dacă un dinte permanent erupe înainte de căderea cantității de foame → recomandăm extragerea chirurgicală a dintelui copilului dacă căderea nu se produce în decurs de trei luni de la erupția dintelui permanent
- ... dacă dinții permanenți tind să se hrănească cu ușurință → imediat după căderea dinților laptelui și înlocuirea ulterioară cu dinții permanenți, este posibilă prevenirea cariilor cu igiena dentară corectă zilnică. Pentru a obține o acoperire suplimentară din procesele cariogene, se recomandă etanșarea dentară, o procedură constând în aplicarea unei rășini speciale pe dinte, astfel încât să se prevină formarea de carii. Etanșarea dinților este indicată în mod special pentru molari, fiind mai expusă la riscul de carii datorită structurii particulare de "brazde" care favorizează acumularea de plăci și tartru pe fața de mestecat a dinților.
- ... dacă un dinte copil tinde să cadă, dar nu se desprinde în decurs de 15 zile → puteți încuraja bebelușul să miște ușor dintele, pentru a facilita căderea
Menținerea sănătoasă a dinților laptelui este esențială pentru a permite căderea fiziologică a dinților la momentul potrivit și pentru a promova dezvoltarea corectă a dinților permanenți
