sănătatea pielii

Compoziția pielii copilului în primii ani de viață

Capacitatea de regenerare a pielii, precum și funcția de barieră împotriva substanțelor nocive, este determinată de componentele sale. Funcționalitățile acestor componente sunt strict legate între ele.

Conținutul de apă

Apa prezentă în stratum corneum permite funcționalitatea activităților enzimatice pentru transformarea lipidelor și producerea de NMF (factor de hidratare naturală).

De asemenea, reglează fluxul de curent electric prin stratul cornos. După cum se vede din măsurarea hidratării stratului cornos, nou-născuții au o piele relativ "uscată" în comparație cu copiii mai mari (8-24 luni) sau adulți. Hidratarea pielii crește semnificativ în primele 2-4 săptămâni de viață cu valori care se stabilizează în următoarele luni. Mai multe studii justifică creșterea hidratării cu maturizarea funcțională crescândă a glandelor sudoripare ecrine. Valorile fluctuante ale TEWL (pierderea apei transpidermale) și hidratarea pielii indică, de asemenea, o barieră cutanată care nu este complet formată.

sudoare

Transpirația este o soluție de substanțe organice (uree, creatină, acid uric, amoniac) și anorganice (în special electroliți) în apă, care este componenta principală (99%). Această secreție este produsă de glandele sudoripare, glandele ecrine care se formează la săptămâna a douăzeci și opt de gestație și, deși sunt prezente în pielea neonatală, durează aproximativ doi ani înainte de a-și dobândi complet funcționalitatea. Transpirația permite scăderea temperaturii corpului în caz de supraîncălzire (febră sau exerciții fizice intense), devine parte a componentelor peliculei hidrolipidice și protejează pielea împotriva atacurilor bacteriene și micotice, având un pH acid (4-6, 5). Datorită funcționării limitate a glandelor sudoripare, pentru copiii cu vârsta sub doi ani există un pericol mai mare de "supraîncălzire", comparativ cu adulții, în anumite condiții fizice de sănătate (febră) sau de mediu (căldură de vară); riscul de accident vascular cerebral și de deshidratare severă este mare. În plus, lipsa de secreție a transpirației ajută la slăbirea pielii, deoarece în sudoare sunt de asemenea conținute substanțe cu activitate antimicrobiană, prin urmare, o reducere a secreției se traduce într-o mai mare vulnerabilitate la atacurile microbiene.

NMF (factorul natural de hidratare)

Nivelul de hidratare a pielii este important în ceea ce privește activitatea enzimatică a pielii. Pentru a reține apa și pentru a menține pielea hidratată, este necesară prezența NMF constând din aminoacizi, zaharuri, ioni și molecule higroscopice derivate din maturarea corneocitelor. Pielea nou-născutului (3-12 luni) are o concentrație mai scăzută a NMF decât cea din pielea adultă. Cu toate acestea, pielea bebelușului este mai hidratată decât pielea adultă. Motivația se găsește în structura particulară a pielii copilului în primii ani de viață (microrelieful dens captează o cantitate mai mare de apă).

Conținutul de lipide

Lipidele intracelulare sunt regulatori importanți ai hidratării stratului excitat și a funcției de barieră a pielii. După naștere, sub influența hormonilor maternali (eventual transmiși prin alăptare), glandele sebacee rămân destul de active și productive până la aproximativ trei luni de viață a copilului, timp în care entitatea și calitatea de grăsimi secretate este chiar aproape egală cu cea prezentă la adult. Transmiterea de androgeni a mamei determină hipersecreția glandelor sebacee la copil și acest fenomen durează până în a treia lună de viață. De la vârsta de trei luni, secreția de sebum se reduce și apoi se reactivează în timpul pubertății. În această perioadă largă de timp, în majoritatea cazurilor, pielea copilului tinde spre uscăciune și deshidratare, ca o consecință directă a prezenței modeste a grăsimilor cutanate, un semn clar al unei bariere a pielii care nu este încă bine dezvoltată. În ciuda unei concentrații scăzute de lipide, pielea bebelușului conține totuși un nivel mai ridicat de apă decât cel al adultului.

Conținutul de melanină

melanina sintetizată în melanozomii prezenți în melanocite, joacă un rol fotoprotector față de piele. Pielea copilului în primii ani de viață are o concentrație scăzută a acestui pigment în comparație cu pielea adultă. Acest lucru ajută la a face acest tip de piele mai susceptibil la daunele induse de radiațiile solare. Expunerea slabă la soare sau arsurile solare dobândite în timpul copilăriei poate duce la vârsta adultă cu risc de apariție a tumorilor maligne ale pielii.

Microflora cutanată

Pielea fătului provine din pântecele mamei în condiții perfect sterile. După naștere, suprafața pielii nu mai este sterilă și aseptică, ci locuită și colonizată de o gamă largă de tulpini microbiene. Prin convenție, flora cutanată bacteriană este subîmpărțită în "tranzitorii sau contaminanți" și "rezidenți sau permanenți". Microbii care locuiesc permanent pe piele sunt unul dintre principalele mijloace de rezistență la infecție. Integritatea barierului pielii, pH-ul acidului fiziologic, descuamarea continuă a stratului corneum și compoziția specială a sebumului și transpirației împreună cu flora pielii rezidente au sarcina importantă de a împiedica atacul și colonizarea pielii de germeni agenți patogeni. Suprafața pielii, cu atât mai puțin cu cea a copilului, nu este o suprafață sterilă, ci este locuită de un complex de microorganisme foarte util pentru menținerea bunăstării sale.