NEOTIGASON® Acitretin

NEOTIGASON ® este un medicament bazat pe Acitretin

GRUPUL TERAPEUTIC: Retinoide pentru tratamentul psoriazisului

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Indicații NEOTIGASON® Acitretin

NEOTIGASON ® este indicat în tratamentul psoriazisului sever, însoțit de artropatie și în tratamentul bolilor dermatologice caracterizate prin hiperkeratinizare.

Mecanism de acțiune NEOTIGASON ® Acitretin

Acitretin, ingredientul activ din NEOTIGASON, este un retinoid sintetic utilizat pe scară largă în tratamentul celor mai severe forme de psoriazis, inclusiv cei caracterizați prin artropatie.

Pe cale orală, principiul activ este absorbit efectiv de mucoasa enterică, cu o biodisponibilitate de aproximativ 60% și distribuită prin fluxul circulator legat de proteinele plasmatice.

A atins celula țintă, reprezentată în principal de keratinocite și de anumite elemente phlogistice, leagă un rector nuclear specific pentru retinoizi reprogramând expresia genei și:

reducerea ratei proliferative a acestor celule;
inducerea procesului de diferențiere a celulelor;
modulând expresia mediatorilor inflamației.

Toate acestea au forma unei îmbunătățiri semnificative atât în inflamația patologiei, cât și în caracteristicile histologice ale leziunilor psoriazice, determinând astfel o îmbunătățire a calității vieții pacienților afectați.

După terminarea activității sale, după un timp de înjumătățire prelungit, Acitretin este eliminat complet metabolizat atât prin fecale, cât și prin urină.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

DOZELE EFECTIVE A ACITRETINULUI ÎN TRATAMENTUL PSORIASEI PLANTEI

J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012 Jul 23 doi: 10.1111 / j.1468-3083.2012.04644.x. [Epub înainte de imprimare]

Studiu care arată că doza zilnică de 35 mg Acitretin este mai eficientă decât 25 mg și mai sigură decât 50 mg în tratamentul psoriazisului plachetar la pacienții adulți.

ACITRETHINĂ ÎN TRATAMENTUL SINDROMULUI CHANARIN DORFMAN

Clin Exp Dermatol. 2012 Jan; 37 (1): 31-3. doi: 10.1111 / j.1365-2230.2011.04164.x. Epub 2011 Oct 10.

Lucrare interesantă care demonstrează modul în care retinoizii și în special Acitretin pot fi utili și eficienți și în tratamentul anumitor boli rare, cum ar fi sindromul Chanarin-Dorfman, asigurând o îmbunătățire clară a simptomelor și a calității vieții pacienților afectați.

EFICACITATEA CLINICĂ A ACITRETINULUI

Expert Opin Drug Saf. 2009 Nov; 8 (6): 769-79.

O revizuire interesantă care se finalizează prin definirea Acitretinului a unui tratament sistemic eficient pentru psoriazisul rezistent la terapia topică, fiind capabilă să fie susținută de alte terapii, cum ar fi fototerapia, dacă se dovedește a fi inadecvată în monoterapie.

Metodă de utilizare și dozare

NEOTIGASON®

Capsulele de 10 - 25 mg de Acitretin

Schema de dozare deosebit de complexă și variabilă trebuie definită în mod necesar de către un medic cu experiență în utilizarea retinoidelor sistemice, pe baza caracteristicilor fiziopatologice ale pacientului, a gravității imaginii sale clinice și a obiectivelor terapeutice care trebuie îndeplinite.

După o fază inițială, doza trebuie adaptată la răspunsul observat la pacient, pentru a optimiza eficacitatea terapeutică a medicamentului, reducând în același timp efectele secundare potențiale.

Avertizări NEOTIGASON® Acitretin

Tratamentul cu NEOTIGASON® trebuie să fie precedat de o examinare medicală atentă pentru a clarifica adecvarea și posibilele contraindicații la terapia sistemică cu retinoizi.

Supravegherea medicală este necesară pe parcursul întregului proces terapeutic pentru a monitoriza starea de sănătate a pacientului și prin monitorizarea periodică a nivelului sanguin de colesterol, transaminază, glucoză și creatinină și ajustarea terapiei dacă există semne de dezechilibru a funcționalității metabolismul hepatic și renal sau al lipidelor și glucozei.

Din motivele de mai sus, utilizarea retinoidelor sistemice trebuie să fie deosebit de prudentă la pacienții cu hepatice, renale, diabetici și vârstnici.

Având în vedere puterea fotosensibilizantă a Acitretin, ar fi de asemenea recomandabil ca pacientul care primește NEOTIGASON® să evite expunerea directă la radiațiile ultraviolete.

Se recomandă păstrarea medicamentului la îndemâna copiilor.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

Puterea teratogenă foarte mare a Acitretin, observată pe modele experimentale supuse tratamentului înainte și în timpul sarcinii, capacitatea ingredientului activ de a se concentra în laptele matern în cantități relevante din punct de vedere farmacologic nu numai că extinde contraindicațiile la utilizarea NEOTIGASON® sarcina și alăptarea, dar necesită ca pacientul care urmează un program de prevenire a sarcinii, util pentru a limita riscurile.

interacţiuni

Pacientul tratat cu NEOTIGASON® trebuie să evite consumul simultan de vitamina A, tetracicline, alte retinoide, alcool și fenitoină, având în vedere efectele secundare importante care ar rezulta din asocierea lor.

Contraindicații NEOTIGASON® Acitretin

Utilizarea NEOTIGASON ® este contraindicată la pacienții cu hipersensibilitate la substanța activă sau la unul dintre excipienții ei, în timpul sarcinii și alăptării și la pacienții cu afecțiuni hepatice și renale, de la modificările metabolismului glucozei și lipidelor.

Efecte secundare - Efecte secundare

Terapia sistemică cu retinoide nu are efecte secundare, ci poate provoca apariția durerilor de cap, mucoaselor uscate, inflamației membranelor oculare, mucoase orale și respiratorii, tulburări dermatologice, artralgii, mialgii, edem și alterarea unor parametrii hematochemici, cum ar fi transaminazele.

Din fericire, reacțiile adverse cele mai relevante din punct de vedere clinic sunt mai rare.