Este într-adevăr liber de efecte secundare?
În multe texte și articole informative citim că acidul folic (vitamina B9) este o moleculă sigură, solubilă în apă, care nu produce efecte secundare. Desigur, o suplimentare adecvată a acestei vitamine foarte importante, specifică nevoilor individului, nu poate aduce decât beneficii importante organismului.
Abilitatea și viclenia unor campanii publicitare și a unor site-uri internet par să se distreze de potențialii clienți, exploatând credulitatea și ingeniozitatea lor pentru ai încuraja să ia megadoze de acid folic pentru a preveni posibilele riscuri (și teribile) ", pe care se pune un accent special (și excesiv). Este clar că, trecând mâna cu privire la posibilele efecte produse de lipsa de acid folic, potențialul client este speriat convingându-l că este mai bine să depășească cu dozele, în credința greșită că "nu doare".
Vă rugăm să rețineți
Ceea ce multe canale de publicitate nu specifică este că acidul folic poate aduce efecte secundare neplăcute chiar și atunci când este luat în exces.
Dozele recomandate și supradozajul
Acidul folic este o moleculă sigură și nu produce efecte secundare atunci când este administrată în dozele recomandate pentru sănătatea și vârsta pacientului.
Indicativ, doza zilnică recomandată de folați este:
- 200-300 mcg (micrograme sau μg) la adulți
- 400 mcg în timpul sarcinii
- 350 mcg în timpul alăptării
Pentru tratamentul anumitor boli cardiovasculare, unii medici recomandă luarea acidului folic în cantități mai mari, de ordinul a 400-1000 mcg pe zi.
Unele femei gravide, în special cu risc de deficiență a acidului folic, au nevoie de 5 mg (5000 mcg) de acid folic pe zi (care trebuie luate sub formă de suplimente). În ciuda acestui fapt, femeile însărcinate sunt sfătuite să respecte cu strictețe dozările acidului folic prescrise de către medic: unele reacții adverse au fost raportate la nou-născut după o exagerare a vitaminei B9 de către mamă în timpul sarcinii. La acești copii, o incidență mai mare a astmului și a respirației șuierătoare a fost înregistrată deja în timpul vârstei neonatale și copilului.
Efecte secundare din cauza supradozajului
Deși riscul de toxicitate în exces în acid folic este relativ scăzut, merită încă să luăm în considerare ce efecte secundare ar putea genera un exces exagerat al acestei vitamine.
Cu excepția anumitor femei gravide, în special a celor cu deficit de acid folic, la adulții sănătoși, consumul de vitamina B9 mai mare de 400-1000 mcg / zi poate provoca reacții adverse datorate supradozajului.
Tabelul prezintă cele mai frecvente riscuri de supradozaj și posibile efecte secundare (deși rare).
Reacții adverse frecvente din cauza supradozajului cu acid folic (doze> 400 mcg / zi, dar mai puțin de 1000 mcg) | Reacții adverse rare de supradozaj cu acid folic (doze> 1000 mcg / zi) |
|
|
Dozele foarte mari de acid folic pot genera efecte secundare grave în sistemul nervos central.
Pacienții cu epilepsie care iau doze mari de acid folic sunt susceptibili să accentueze simptomele convulsiilor.
În plus, nu trebuie să uităm că un exces de acid folic ar putea ascunde simptomele bolilor de sânge, cum ar fi anemia pernicioasă, o boală cauzată de deficitul de vitamina B12 prelungit și netratat. Această formă de anemie, ale cărei simptome sunt ascunse tocmai de o supradoză de acid folic, pot determina victimei tulburări neurologice grave, cum ar fi apariția paresteziei, pierderea sensibilității și, în cazuri grave, paralizia totală.
Efecte secundare din interacțiuni
Unii pacienți trebuie să aibă grijă deosebită când iau suplimente de acid folic, deoarece vitamina B9 poate provoca reacții adverse neplăcute în organism după interacțiunea cu anumite medicamente:
- Acidul folic poate determina o reducere mai mult sau mai puțin sensibilă a tensiunii arteriale. Prin urmare, pentru a evita astfel de efecte secundare, pacienții care iau medicamente sau substanțe naturale care scad tensiunea arterială trebuie să respecte cu strictețe dozele de acid folic prescrise de medic.
- Acidul folic trebuie utilizat cu precauție extremă în asociere cu aspirina: unele studii la om sugerează că, în circumstanțe similare, vitamina B9 este capabilă să inverseze efectele benefice ale aspirinei asupra proteinei C reactive ( marker-inflamator cunoscut). Vă reamintim pe scurt că aspirina poate fi utilizată în tratamentul bolilor precum pericardita acută sau alte afecțiuni cardiace pentru a reduce nivelul sanguin al proteinei C reactive (exagerat de boală); în astfel de circumstanțe, utilizarea concomitentă de acid folic și aspirină anulează sau inversează efectul medicamentului.
- O doză intravenoasă de acid folic, vitamina B6 și vitamina B12, urmată de administrarea orală a aceluiași cocktail de substanță, administrată zilnic după o operație stent coronariană (un tub introdus într-o arteră pentru a preveni colmatarea) ar putea crește riscul de restenoză (reformarea plăcii ateromatoase care apare în primele luni după dilatarea arterei). Pentru a minimiza riscul de restenoză la acești pacienți, administrarea acestei combinații de vitamine trebuie evitată.
- Se pare că suplimentarea profilactică și pe termen lung a acidului folic și a fierului poate crește într-un fel riscul de deces la pacienții care trăiesc în zone cu risc ridicat de malarie. Să ne amintim pe scurt faptul că acidul folic poate fi utilizat în tratamentul anemiei malariei împreună cu fier, deoarece acțiunea sinergică a celor două substanțe pare să îmbunătățească semnificativ imaginea anemică în comparație cu monoterapia numai cu fier. Cu toate acestea, se pare că furnizarea de droguri pe termen lung, în scopuri profilactice, este descurajată din cauza riscului crescut de deces.
- Acidul folic poate reduce nivelurile de glucoză din sânge: din acest motiv, pacienții diabetici care iau medicamente glicemice specifice trebuie să acorde o atenție deosebită aportului de acid folic pentru a evita efectele secundare neplăcute.
- Multe dintre efectele secundare ale acidului folic raportate în articol sunt luate de pe site-ul clinicii Mayo: //www.mayoclinic.com/health/folate/NS_patient-folate/DSECTION=safety
