Pityriasis rosea de Gibert
Gibert pityriasis rosea este o bine cunoscută dermatoză destul de benignă, cu o rezoluție în general spontană și prezumată de natură infecțioasă; este o afecțiune eruptivă morbidă de tip acut, a cărei etiologie, așa cum sa discutat deja în tratamentul anterior, este încă incertă.
La majoritatea persoanelor afectate, diagnosticul se dovedește a fi aproape simplu și constă într-o simplă examinare obiectivă. Cu toate acestea, în unele cazuri, examinarea obiectivă simplă ar putea fi mai complicată, în consecință este nevoie de diagnosticul diferențial; în acest sens, este necesară o clasificare atentă a diferitelor forme de pityriasis rosea de Gibert.
Diagnostic diferențial
Este necesară diferențierea diagnosticului de pityriasis rosea: aceasta nu trebuie confundată cu Pityriasis versicolor, lichenoidul pitiriazis cronic, lichen planus, psoriazisul gutat, taxidermia (dermatita alergică iatrogenică), Tinea Corporis (dermatita seboreică și sifilisul secundar).
Când pitiriasis rosea de Gibert afectează și tălpile picioarelor și palmele mâinilor, o examinare serologică aprofundată este indispensabilă pentru a exclude sifilisul (de exemplu, VDRL cantitativ) și, dacă este necesar, cercetarea microscopică pentru izolare din miacete. Diagnosticul trebuie să fie și mai scrupulos atunci când patch-ul mamă nu este identificat: foarte des, în situații similare, diagnosticul de pityriasis rosea de Gibert poate fi eronat, deoarece plasturele mamă tinde să se prezinte aproape întotdeauna în formele clasice de pityriasis. Cu toate acestea, excepțiile nu lipsesc, pentru că, uneori, la pacienți, fața mamă poate fi absentă sau, în altele, poate fi prezentă în mai multe exemplare.
clasificare
Printre formele atipice de pityriasis de Gibert, în mod clar mai rare decât forma clasică de dermatoză, ne amintim:
- Pityriasis giant rosea : dermatoza care afectează scalpul, organele genitale, mucoasa orală și unghiile (aspectul tipic al coșului de cusut ). Imaginea simptomatică este aproape la fel ca Gibert pityriasis rosea.
- Pityriasis rosea inversă sau inversă: în ciuda faptului că este o dermoză neobișnuită, este tipică pentru persoanele cu piele de măslin închis. Maculele se răspândesc în zone anatomice neobișnuite, cum ar fi, de exemplu, membrele inferioare și superioare și fața; zonele tipice de pityriasis (trunchiul, în special) rămân nevătămate.
- Pityriaza circula și rosea marginală a Vidal : această formă atipică de dermatoză tinde să dureze câteva luni, în ciuda tratamentelor direcționate pentru recuperarea ei. În general, petele roz sunt izolate una de alta, dar dimensiunile sunt mai largi.
- Vesicular pityriasis rosea : dermatoza pitiriazică foarte frecvente printre rasa neagră, în special în rândul tinerilor și celor foarte tineri.
- Pityriasis rosea urticata: așa cum se anunță și termenul în sine, această formă de pitiriază este însoțită și de urticarie.
Alte forme mai puțin cunoscute și rare includ pitiriza purpurică-hemoragică, lichenoidul pitiriazis și pitiriza pustulară.
Atunci când ipoteticul pityriasis rosea al lui Gibert nu se rezolvă în decurs de 10 săptămâni, este necesară o supraveghere medicală suplimentară pentru a exclude parapsoriasisul la plăci, uneori precursorul limfomului cutanat.
terapii
Pentru informații suplimentare: Droguri pentru tratamentul pitiriazei Rosea de Gibert
După cum sa analizat deja, când vine vorba de forma clasică de pityriasis rosea de Gibert, terapiile vizate nu sunt necesare, deoarece dermatoza tinde să se regreseze spontan în aproximativ 4-5 săptămâni de la debut. Atunci când o formă feroce de prurit este, de asemenea, asociată cu dermatita pitiriazică, medicul prescrie, în general, antihistaminice orale. Terapiile sistemice de cortizon nu sunt recomandate, deoarece ar putea exacerba starea preexistentă, agravând leziunile.
Cu toate acestea, aplicarea topică a unguentelor pe bază de cortizon (intensitate ușoară până la medie) poate ușura mâncărimea și, eventual, eritemul. Uneori, utilizarea cremelor pe bază de mentol suprimă senzația căldurii locale; când mâncărimea este neîncetată și subiectul care suferă de pityriasis rosea continuă să zgârie zona afectată, se recomandă aplicarea cremelor care conțin anestezice locale (de ex. pramoxină).
De asemenea, creme utile și unguente cu acțiune emolientă, ajutor practic împotriva pielii uscate generate de dermatoză; se recomandă aplicarea detergenților cu un pH ușor acid și foarte hidratant, deoarece pielea deteriorată este deosebit de sensibilă și delicată.
Nu este recomandată expunerea la soare și lămpile artificiale UVB în cazul pitiriazei rosea de Gibert, deoarece acest obicei ar putea exacerba dermatoza.
curiozitate
Curiozitate: caracteristicile Gibert pityriasis rosea | ||
Femeile gravide | Sugari / Sugari | Subiecții cu piele de măslin închis |
Probabilitatea apariției pityriasis rosea la femeile gravide este puțin mai mare decât la alte femei. Când vine vorba despre pityriasis rosea de Gibert, nu există nici un prejudiciu pentru făt: în orice caz, este necesar să se excludă absența sifilisului secundar (ale cărui simptome ar putea fi confundate cu pityriaza), mult mai periculoase pentru copilul nenăscut. | Gibert pityriasis rosea la sugari și sugari tinde să fie mai agresiv și să devină degenerat în urticarie | După ce au tratat pityriasis rosea la subiecții cu tenuri întunecate, apariția maculelor hipocromice (pete albe pe piele sau lumină) sau hiperchromi (plasturi întunecați) este foarte probabilă. Fenomenul este tranzitoriu în majoritatea cazurilor. |
