definiție
Trachoma este o boală infecțioasă care afectează ochii, provocată de Chlamydia trachomatis, un microorganism care se află la nivelul conjunctivului care are ca rezultat un proces inflamator evolutiv cronic.
Această bacterie gram negativă determină declanșarea bolii, care este transmisă prin contact direct cu persoana infectată, în special prin contactul cu ochii, pleoapele, nasul, gâtul și secrețiile de ochi. Transmiterea infecției poate apărea și prin obiecte contaminate (cum ar fi îmbrăcăminte, batiste, prosoape etc.) sau prin vectori precum muștele.
Infecția bacteriană este foarte contagioasă și aproape întotdeauna afectează ambii ochi.
Semnele și simptomele trachomului încep cu mâncărime ușoară și iritație a ochilor și a pleoapelor și pot progresa în opacitatea corneei (vederea încețoșată), durerea oculară și - în absența unui tratament adecvat - orbire permanentă.
Agentul etiologic al bolii ( Chlamydia trachomatis ) este larg răspândit la nivel global, dar este endemic (prezent în mod constant și frecvent) în multe zone sărace din Asia, Africa, America Centrală și de Sud, Australia și Orientul Mijlociu. De fapt, trachoma are o incidență mai mare în zonele cu climă aridă și în regiunile nisipoase, unde se răspândește și datorită subdezvoltării socio-economice și condițiilor sanitare precare.
Trachoma sa răspândit
- Conform estimărilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), trachomul afectează în jur de 84 de milioane de oameni din întreaga lume, dintre care 8 milioane au deficiențe de vedere. Africa este continentul în care incidența este cea mai mare.
- Trachoma este a doua cauză cea mai frecventă de orbire (după cataractă).
- Copiii sunt în mod special susceptibili la infecții, cu toate acestea prezintă un curs mai lent (cele mai severe simptome pot apărea la vârsta adultă).
simptomele
Pentru a aprofunda: Simptomele Tracomului
Penetrarea Chlamydia trachomatis în epiteliul conjunctivului provoacă un proces inflamator acut (perioada de incubație: 5-12 zile). Această afecțiune se manifestă prin rupere, hiperemie (creșterea sângelui în zonă) și secreție mucopurulentă (mucus sau puroi).
Pe măsură ce boala progresează, simptomele includ fotofobia (incapacitatea de a tolera lumina), opacitatea corneei (cu vedere încețoșată) și durerea oculară. După primul contact cu agentul patogen, evoluția bolii are un model cronic, caracterizat prin recurențe recurente.
Principalele etape ale dezvoltării (și apariția simptomelor asociate) ale trachomului sunt:
 | 1) Inflamația la nivelul folicular | Faza inițială a infecției. În interiorul mucoaselor conjunctive (numite foliculi, ele conțin limfocite pentru infecția cu Chlamydia trachomatis ). |
 | 2) Inflamație intensă | Faza extrem de contagioasă. Ochiul este iritat, cu o îngroșare sau umflare a pleoapei superioare. |
 | 3) Aspectul cicatricelor pleoapelor | Infecțiile repetate determină apariția de cicatrici în pleoapele interioare (apar ca niște linii albe). Marginea pleoapelor se poate roti spre interior (entropion). O stare avansată de cicatrici poate determina o îngroșare a pleoapelor. |
 | 4) Trichiasis | Căptușeala interioară a pleoapelor continuă să se deformeze. Genele își inversează orientarea și vin în contact cu suprafața oculară, provocând iritarea corneei datorită frecării. Această condiție este foarte dureroasă. |
 | 5) Opacitatea corneei | Corneea este afectată de inflamație, care cronică pentru a induce opacitatea acesteia. Infecția secundară poate duce la apariția ulcerelor corneene și, în final, la orbirea parțială sau totală. |
Trahomul, după ani de infecții recurente, se caracterizează prin scleroză cicatricială a conjunctivei, care determină retragerea pleoapelor. Faza trichiasului este cea cu cel mai mare risc de evoluție în orbire ireversibilă.
