Articole corelate: Ulcer gastric
definiție
Ulcerul gastric este o eroziune a mucoasei stomacului, asemănătoare - ca să spunem așa - cu leziunea lăsată de un țigară pe piele. În unele cazuri, rana se înrăutățește progresiv, împingând adânc și ajungând la nivelul submucozei și a stratului muscular al stomacului. În cazuri extreme, poate chiar să perforeze organul, provocând hemoragii și ocluzii pentru a vindeca țesuturile.
La originea ulcerului gastric există un dezechilibru în apărarea naturală a mucoasei stomacului. În condiții normale, de fapt, mucusul căptușelii pereților interiori ai stomacului și alte mecanisme de apărare (de exemplu, prostaglandine, fluxul sanguin etc.) protejează țesuturile de acțiunea dăunătoare a sucurilor gastrice, care favorizează procesul digestiv și sunt foarte acid. Orice care modifică această barieră și împiedică procesele naturale de apărare face ca pereții interiori ai stomacului să fie mai vulnerabili la acțiunea corosivă a sucurilor gastrice.
Principalul factor care subminează apărarea și repararea mucoasei gastrice este Helicobacter pylori . Această bacterie, de fapt, este prinsă între mucus și peretele gastric, evitând atacul acizilor și eliberând o serie de substanțe care afectează stratul mucus.
În plus față de infecția cronică cu Helicobacter pylori, există un număr de factori care contribuie la apariția bolii; printre acestea, ne amintim: obiceiurile alimentare incorecte, fumatul, stresul psihic și abuzul cronic al alcoolului. Boala poate fi, de asemenea, o consecință a gastritei sau a utilizării prelungite a medicamentelor gastroleptice (în special a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene și cortizonice). Mai rar, totuși, este o expresie a unei tumori.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- anemie
- anorexie
- astenie
- Apetit crescut
- arsură
- Digestia incorectă
- Crampe de stomac
- Dureri toracice
- Durere în gura stomacului
- Durere în partea superioară a abdomenului
- Durerea în stern
- hematemeza
- Hemoragie hemoragică
- arsură
- râgâit
- Mazăre de Fecio
- Umflarea abdominala
- hipovolemia
- Melena
- greață
- Greață și vărsături în stadiile incipiente ale sarcinii
- Pierdere în greutate
- Perforarea gastrointestinală
- Greață în stomac
- Stomacul Gonfio
- vărsături
Direcții suplimentare
Simptomele ulcerului gastric depind de localizarea leziunii și de vârsta pacientului. Caracteristic este debutul unei dureri plictisitoare, asemănătoare cu o crampe, și o senzație de arsură în regiunea superioară și centrală a abdomenului; aceste simptome apar în mod obișnuit la scurt timp după masă. Postprandiala durere, uneori, este descrisă ca un sentiment de durere, presiune, greutate sau goliciune. Este, de asemenea, posibil să apară și alte simptome, cum ar fi digestia dificilă, greața, vărsăturile, râgâitul, umflarea la nivelul abdomenului, lipsa poftei de mâncare și scăderea în greutate. În alte cazuri, simptomele sunt complet absente.
Ulcerul gastric este de obicei cronic și recurent, adică prezintă exacerbări intercalate cu perioade de vindecare aparentă. Ulcerul gastric poate fi complicat de o hemoragie digestivă, când, devenind suficient de adânc, poate eroda vasele de sânge din apropiere. Orice complicație hemoragică poate fi vizibilă cu ochiul liber pentru emiterea scaunelor întunecate întunecate (melena) și apariția hematemezei (hematemezei) sau a materialului de cafea. Astenie și anemie se datorează pierderii de sânge.
După cum am văzut, în cazuri extreme leziunea poate să se extindă chiar și pe toată grosimea peretelui stomacal. Semnalul de alarmă al perforării organului este apariția unei dureri piercing intense, asemănătoare cu o înjunghiere în stomac, bruscă și persistentă.
Diagnosticul ulcerului gastric se prezintă prin examinare endoscopică, biopsii mucoasei gastrice și căutarea simultană a infecției cu Helicobacter pylori .
Tratamentul ulcerului implică utilizarea de medicamente care reduc aciditatea sucurilor gastrice și dau timpului mucoasei pentru regenerare. Cele mai utilizate medicamente sunt antacidele clasice (cum ar fi hidroxidul de aluminiu), dar mai ales inhibitorii pompei de protoni (omeprazol și derivați) și antagoniștii H2 (de exemplu, cimetidina și ranitidina). Împotriva Helicobacter pylori (dacă este prezent), o terapie cu antibiotice este de asemenea asociată cu eradicarea infecției. Hemoragia digestivă și ulcerul perforat, pe de altă parte, necesită întotdeauna tratament medical-chirurgical imediat.
