Coxalgia - cauze și simptome

definiție

Coxalgia este expresia unui proces patologic care implică articulația coxofemorală, situată între capul femurului și osul iliac al bazinului.

Acest simptom prezintă o durere tipică a șoldului, localizată în zona inghinală și uneori în regiunea gluteală. În plus, este posibil ca această manifestare să emită de-a lungul frontului coapsei până la aspectul medial al genunchiului.

Coxalgia are un caracter gravitațional în timpul încărcării articulației sau a mișcărilor membrelor în general, în timp ce este eliberată de odihnă. Aceasta indică prezența unei stări locale iritante a țesuturilor sau a unei mecanici articulate modificate.

Coxalgia se poate manifesta ca rezultat al traumatismelor, rănilor cronice de la folosirea ulterioară (procese degenerative) sau inflamației acute și cronice a țesuturilor articulare.

Osteoartrita de sold (sau coxartroza) este cea mai frecventă boală care poate afecta adultul. Este un proces cronic-degenerativ, care provoacă dispariția treptată a stratului cartilajului care acoperă capul femurului și ceașca. Coxartroza este stabilită progresiv și conduce la o limitare articulară crescândă.

Când durerea de șold este debutată rapid, totuși, infecția, artrita inflamatorie, tendonita sau fractura trebuie luate în considerare. Acest ultim eveniment este foarte frecvent la vârstnici, în special în rândul celor care suferă de osteoporoză.

Coxalgia poate rezulta de asemenea dintr-o displazie a șoldului, adică o malformație congenitală, care conduce treptat capul femurului să dislocă din cavitatea acetabulară, destinat să îl conțină și să se rotească în interior. Această modificare a capetelor articulare se datorează unei dezvoltări anormale a vârstei intrauterine și este favorizată de o predispoziție genetică și de diferiți factori de mediu (de exemplu, poziția lagărului fătului în timpul gestației, laxitatea marcată a ligamentelor articulației etc.).

Printre cauzele coxalgiei se numără dislocarea traumatică, un eveniment rar care poate apărea în cazul unui impact intens, de exemplu în cazul accidentelor rutiere care implică impactul genunchiului asupra tabloului de bord. În această situație, capul femurului iese din acetabul și persoana suferă o durere foarte intensă și incapacitatea de a mișca piciorul.

Alte cauze posibile ale coxalgiei includ periartrita (boala inflamatorie care implică țesuturile fibroase care înconjoară o articulare), osteonecroza capului femural, artrita reumatoidă, fibromialgia și tumorile osoase care implică femurul proximal sau acetabulul.