generalitate
Chistul sebaceos este o neoformare subcutanată a naturii benigne, în general rotunde.
Incizia acestei formări relevă, de regulă, un conținut de aspect brânzos, adesea cu un miros fetid, format din reziduuri epiteliale și material gras.
Chistul sebacee apare ca o masă cu creștere lentă, detectată pe piele, de consistență semisolidă. Această formare chistică este indolentă, cu excepția cazurilor de infecție.
Chisturile sebacee sunt frecvent observate în scalp, urechi, față și spate. Dimensiunile acestor leziuni sunt destul de variabile și uneori pot ajunge la 5-6 cm în diametru.
Tratamentul implică drenajul și excizia chirurgicală a întregului chist, inclusiv a capsulei, pentru a preveni eventualele recidive.
Cauze și factori de risc
Chistul sebaceos este o colecție de cheratină, folicul sau material sebaceos, care se prezintă ca o masă rotundă subcutanată.
Chistul sebaceos se formează după o ocluzie a unei glande sebacee sau a conductei sale (adică canalul care permite trecerea produselor relative). Dacă aceste structuri se blochează sau se deteriorează, glanda nu mai poate elimina secreția de keratină, sebum și celule moarte, care continuă să apară. Ca rezultat, acest material curge în chist și se solidifică.
Ocluzia unei glande sebacee apare de obicei datorită traumei din zona afectată . O zgârietură, o rană chirurgicală sau o afecțiune a pielii (cum ar fi, de exemplu, acneea) pot favoriza dezvoltarea unui chist.
La începutul acestor leziuni, stresul, abuzul de alcool și tutun și utilizarea anumitor produse cosmetice par a avea un rol contributiv.
Alți factori care pot favoriza debutul unui chist sebaceos pot include unele patologii genetice, cum ar fi sindromul Gardner sau sindromul nevial celular bazal.
Semne și simptome
Chistul sebacee arată ca o bulgăre rotundă, comparabilă cu o ciocnire mică, ușor vizibilă sub piele . Creșterea este încet progresivă; dimensiunile acestei neoformații pot varia de la câțiva milimetri până la chiar 5-6 centimetri în diametru.
La palpare, masa chistică este semi-solidă, globulară și mobilă. Acest tip de chisturi rar provoacă durere, dar poate provoca disconfort dacă apare în zone mai delicate ale corpului, cum ar fi scalpul sau înghinarea.
Chisturile sebacee mari, situate pe față și gât, pot provoca, de asemenea, o senzație de presiune, dar și destul de neplăcute din punct de vedere estetic.
Atenție! Atingerea sau stoarcerea unui chist sebaceos îi poate determina să scape din conținutul său și să crească riscul de infectare. În acest caz, zona implicată poate să se înroșească și să fie dureroasă.
localizare
Chisturile sebacee sunt observate în principal în scalp, urechi, gât, spate și brațe. Cu toate acestea, aceste leziuni se pot dezvolta în fiecare zonă a corpului, excluzând talpa piciorului și palma mâinii.
La bărbați, aceste formațiuni chistice tind să apară destul de des chiar și în sacul scrotal și în torace.
Posibile complicații
Dacă chistul sebacei se descompune, poate apărea o infecție bacteriană secundară, rezultând un abces care se extinde rapid. Această complicație este asociată cu durere, înroșire și supurație (formarea de material purulen). Uneori este posibil să se scurgă în afara conținutului său, un material alb și alb-gri, destul de dens și mirositor.
Un chist mare tinde să recidiveze frecvent, cu excepția cazului în care peretele chist este îndepărtat complet.
diagnostic
Chistul sebaceos este în general diagnosticat cu o examinare fizică simplă, deoarece aspectul acestei leziuni este ușor de recunoscut prin inspecție și palpare .
Cu toate acestea, dacă există semne neobișnuite, medicul poate indica efectuarea de teste suplimentare pentru a analiza conținutul chistului și pentru a exclude alte patologii mai grave.
Aceste sondaje pot include:
- Tomografie computerizată;
- Examinarea cu ultrasunete;
- Biopsia.
tratament
Chistul sebaceos poate fi tratat cu medicamente orale sau soluții topice, cum ar fi cortizon sau creme antibiotice.
Cu toate acestea, în cazul în care chistul sebaceos crește în volum sau afectează aspectul, este recomandabil să-l îndepărtați chirurgical. Intervenția implică drenajul și excizia masei cu îndepărtarea completă a peretelui chistului .
În cazul rupturii sau supurației chistului, este necesar să se efectueze o incizie în timp util a leziunii, apoi se introduce o tifon de drenare care se îndepărtează după 2-3 zile.
După tratament, antibiotice orale precum cloxacilina și eritromicina pot fi prescrise pentru a preveni complicațiile ulterioare în zona afectată, în timp ce rana chirurgicală suturată rămâne acoperită și sterilă timp de aproximativ 7-10 zile.
