Dentiții sensibili

Problema sensibilității dentare

Dentițiile sensibile sunt asociate cu stimuli dureroși acută și picant, scurți, dar în același timp violenți, care apar atunci când mâncărurile dulci, acide, calde sau reci vin în contact cu dinții. Chiar si o periaj prea energica, apa sau presiunea generata de activitatea masticatoare pot produce aceste hassles adesea intolerabile.

cauze

Dinții mai mult decât sensibili, stomatologii preferă să vorbească despre hipersensibilitatea dentinară, o afecțiune care poate avea cauze patologice directe:

semn de carie incipientă sau avansată (în funcție de pragul de sensibilitate al pacientului)
semn de crăpare a dintelui (datorită unei traume majore sau a microtramei repetate)

sau nu patologic:

consecința denudării ușoare a rădăcinilor dinților, cauzată de anumite tipuri de intervenții chirurgicale parodontale
consecință a retragerii gingivale (de la periajul prea agresiv și din punct de vedere tehnic incorect sau de la inflamația gingivală).
varianta fiziologica simpla la pacientii hipersensibili, prin urmare, cu un prag de durere scazut.

Dentinală hipersensibilitate este acel sentiment de disconfort și, uneori, de durere, cauzată de expunerea dinților la stimuli fizici (calde și reci), chimice și osmotice (dulci și sărate) și mecanice (contactul cu periuța de dinți).

Emaila uzură

În imaginea din lateral putem vedea structura anatomică a unui dinte. În exterior este smalțul, o țesătură albă, foarte rezistentă și mineralizată, care are sarcina de a proteja dintele de agresiuni externe.

Cu toate acestea, acest strat protector poate fi erodat de acizii produși din plăci bacteriene, în special alimentele acide (grapefruit, salată de fructe, portocale, lămâi, ceai gheață, suc de portocale, sucuri, băuturi carbogazoase, roșii etc.) sau utilizarea necorespunzătoare a periuța de dinți agresivă sau pasta de dinți (cum ar fi albirea).

Sub smalț există dentină, o țesut osos gălbuie foarte rezistent, care are rolul de a proteja pulpa de bază de variațiile de temperatură și de solicitările mecanice.

Sensibilitatea dinților: cauze posibile

Igiena orală stânjenitoare pentru prea multă forță cu perii cu peri prea tari.
Pungi de dinți care conțin substanțe prea abrazive, cum ar fi agenți de albire
Utilizarea incorectă a atei dentare.
Acid gastric la pacienții care prezintă reflux gastric sau bulimic (deoarece acestea provoacă voma voluntar).
Produse alimentare și băuturi acide (fructe, suc de fructe, iaurt, coca-cola).
Șlefuirea pe timp de noapte (strângeți dinții în timpul somnului).
Slabă igienă orală care provoacă inflamația și retragerea gingiilor.

Când straturile de smalț și dentină devin mai subțiri, atunci stimulii menționați mai sus ajung indirect în cel mai intim strat dentinal, care acoperă pulpa dentară, o structură deosebit de bogată în vasele de sânge și terminațiile nervoase. Dentina este, de fapt, acoperită de canale microscopice numite tubuli, conectate la partea pulpa, vitală și sensibilă, unde există terminații nervoase care, odată iritative, provoacă durere.

Recesiunea gingivală

În plus față de eroziunea smalțului, o altă cauză destul de frecventă a sensibilității dentinale este dată de retragerea gingivală, care urmează fenomenelor inflamatorii ale gingiilor, reprezentând "a doua etapă de gravitate" a bolii parodontale. În astfel de circumstanțe, este descoperită gulerul dinților, adică zona de trecere dintre coroană și rădăcină, protejată în mod normal și "sigilată" de gingie. Ca urmare, expunerile dentare dentare sunt moi, poroase și, prin urmare, sensibile la stimuli dureroși - cum ar fi frigul, căldura sau presiunea - care sunt transmiși la nervii pulpei prin tubulii din dentina expusă. Mai mult, în straturile mai profunde, dentina nu mai este acoperită de smalț, ci dintr-un strat subțire de

Tratamentul dinților sensibili

În cazul sensibilității modificate a dinților și a gingiilor, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să contactați medicul dentist pentru a constata absența unor cauze patologice cum ar fi cariile dentare, fracturile sau boala parodontală. În cazul în care dinții sensibili sunt separați de astfel de boli, folosirea unor soluții de gură specifice și a unor paste de dinți conținând fluor sau alte substanțe este utilă. După cum se știe, de fapt, fluorul manifestă o acțiune mineralizantă asupra suprafețelor smalțului dentar ("întărirea") tinerilor și remineralizării pe cea a adulților. Această acțiune este asociată pozitiv cu o ușoară putere antiplacă și o activitate netă de desensibilizare (la adulți), deoarece determină formarea unui strat de fluorură de calciu care formează un film de protecție, remineralizare și desensibilizare, grație capacității de a bloca tuburile dentinale expuse, în special dacă fluorul este asociat cu desensibilizatori puternici, cum ar fi clorura de stronțiu, nitratul de potasiu și citratul de zinc. Unele paste de dinți fluorurate, specifice dinților sensibili, sunt sub formă de gel, care se acoperă de două sau trei ori pe zi pe dinți fără clătire. În prezența dinților sensibili, este, de asemenea, potențial utilă o pastă de dinți bazată pe hidroxiapatită, o componentă naturală care acționează prin crearea unei bariere fiziologice împotriva hipersensibilității, plăcii, tartrului și cariilor. Nu este o coincidență faptul că hidroxilapatita este componenta principală a oaselor și dinților.

În cazurile de sensibilitate dentară mai mare, există, de asemenea, intervenții profesionale, pe baza aplicării rășinilor fluorurate care sigilează tubulii dentinali. Aceste preparate se aplică în zonele sensibile ale smalțului. De asemenea, dentistul poate utiliza dispozitive electro-medicale (laser, ionoforeză) pentru a promova remineralizarea dentară și închiderea canalică, în timp ce ultima plajă pentru "îngrijirea" dinților sensibili este devitalizarea (pentru a fi evitată dacă este posibil). În cele din urmă, dacă sensibilitatea este cauzată de recesiuni gingivale, este posibilă tratarea problemei cu o intervenție chirurgicală gingivală, pentru a oferi o acoperire nouă a rădăcinilor și o protecție care poate rezolva problema dinților sensibili.