viremiei

Definiția viremia

Similar cu bacteremia, viremia descrie o afecțiune în care particulele infecțioase patogene (în acest caz, virușii) se răspândesc în sânge: cuvântul viremie, extras din limba medicală, este sinonim cu o infecție virală severă, până la punctul Agentul infecțios, care pătrunde în sânge, are acces liber la restul locurilor anatomice ale corpului, inclusiv celulele, țesuturile și organele. De aici, este posibil să ne imaginăm daunele pe care viremia le poate provoca în organism, daune care rezultă direct proporționale cu încărcătura virală; cu cât viremia este mai mare, cu atât funcțiile biologice devin mai înclinate, iar organismul este puternic compromis.

Cele mai cunoscute virusuri

Parvovirusul → boala a cincea

Enterovirus → poliomielită

Togavirus → rubeolă

Retrovirus → sindroame gastrointestinale

Virusul HIV → SIDA

Flavivirus → hepatita C

Clasificarea viremiei

Există mai multe forme de viremie: active, pasive, primare și secundare.

VIREMIA PRIMARĂ : denumirea "primară" se referă la primul loc al infecției cu virus, în care patogenul replică imediat după intrarea în contact cu gazda.

VIREMIA SECUNDARĂ : ca urmare a viremiei primare, virusul se răspândește, mai mult sau mai puțin încet prin sânge, în alte districte. Această formă de viremie este caracterizată, în majoritatea cazurilor, de o încărcătură virală mai mare decât viremia primară. Rabia este un exemplu tipic: în viremia primară, virusul rabic este capabil să se replice la locul infecției, dar procesul este destul de lent și scurt (țesutul muscular); ulterior, virusul se dispersează în sânge, până când ajunge și afectează sistemul nervos central. Când virusul atinge nivelul nervos, pacientul începe să se plângă de primele simptome și încărcătura virală din sânge este foarte mare: în acest stadiu, vaccinarea este inutilă, deoarece virusul este capabil să ajungă ușor în creier. Vaccinarea trebuie făcută ÎNAINTE de începerea fazei secundare a viremiei.

ACTIVE VIREMIA : prezența încărcăturii virale în sânge este o expresie a replicării necontrolate a virusului direct în sânge. Pentru a da un exemplu, raportăm rujeola: în această boală virală, viremia activă apare mai întâi de-a lungul căptușelii epiteliului tractului respirator și apoi se extinde în alte locuri. Mai exact, în viremia primară virusul rujeolic replică în sistemul reticuloendotelial; numai ulterior, oa doua viremie promovează răspândirea virusului în celelalte țesuturi epiteliale ale organismului (inclusiv pielea, plămânii și conjunctiva).

PASIVE VIREMIA : virusul, după ce a infectat sângele, se răspândește prin sânge, fără a se replica neapărat, așa cum se întâmplă totuși în viremia activă. Un subiect prezintă riscul de viremie pasivă atunci când este supus transfuziei de sânge; țânțarii pot, de asemenea, să inoculeze un virus în sânge, deși agentul infecțios nu se replică.

Viremia: detectare

Viraemia poate fi detectată atât direct, cât și indirect:

Diagnosticarea / detectarea directă a viremiei: viremia este detectată prin analiza virusului sau a produselor sale (de exemplu, acizi nucleici, proteine, etc.). Metodele posibile includ: izolarea virusului, vizualizarea virusului, detectarea antigenului direct, detectarea ADN-ARN.
Diagnosticarea / detectarea indirectă a viremiei: viremia este diagnosticată prin studierea răspunsului imunologic la virus. Printre cele mai cunoscute metode de diagnosticare amintim: detectarea anticorpilor (serologie), activarea limfocitelor, eliberarea citokinelor.

Studiu aprofundat: viremia și infecția cu HIV

Controlul viremiei este un element foarte important în contextul infecțiilor cauzate de virusul HIV; de fapt, numarul de virale este un parametru care, impreuna cu numarul de limfocite T CD4 periferice (in care virusul replica), ne permite sa presupunem un posibil curs de infectie. Faza acută a virusului HIV este caracterizată de o viremie foarte mare, responsabilă de simptomele nespecifice și generale ale SIDA (durata: 3-6 săptămâni după infecție). În această fază, există, prin urmare, un vârf de viremie pe o parte și o reducere semnificativă a limfocitelor CD4 pe cealaltă parte.