DALACIN® Clindamycin

DALACIN ® este un medicament pe bază de clorhidrat de clindamicină

GRUPUL TERAPEUTIC: Antimicrobiene - Antibiotice pentru uz sistemic

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Indicatii DALACIN ® Clindamycin

DALACIN® este utilizat într-un cadru clinic pentru a face față infecțiilor susținute în general de microorganismele anaerobe sensibile la clindamicină și, de exemplu, rezistente la peniciline.

Lincosamidele reprezintă un al doilea medicament preferat având în vedere potențialul toxic ridicat.

Mecanism de acțiune DALACIN ® Clindamycin

DALACIN ® este un medicament pe bază de Clindamycin, un ingredient activ obținut de la Lincomycin, cu care are același mecanism de acțiune, dar nu și caracteristicile farmacocinetice, care sunt mult mai bune.

De fapt, în comparație cu progenitorul său, clindamicina administrată de os are o biodisponibilitate mai mare, egală cu aproximativ 90% din doza totală administrată și un timp redus până la vârf, atingând concentrațiile plasmatice maxime în doar 40-60 de minute.

Distribuindu-se omogen în diferitele țesuturi, cu excepția celui nervos, având în vedere incapacitatea de a traversa bariera hemato-encefalică la meningele intacte, Clindamycin își desfășoară activitatea terapeutică prin legarea subunității ribozomale 50S și prin inhibarea enzimei peptidltransferazei responsabilă de alungirea lanțul de peptide în lanț.

Această activitate biologică, similară cu cea a macrolidelor, conferă medicamentului DALACIN® o acțiune predominant bacteriostatică, împiedicând proliferarea și colonizarea diferitelor specii patogene.

La sfârșitul activității sale, clindamicina este parțial metabolizată până la nivelul hepatic și eliminată semnificativ pe cale biliară.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

1. EFICACITATEA CLINDAMICINULUI ÎN TRATAMENTUL TOXOPLASMOZEI CEREBRALE

Oman Med J. 2012 Sep; 27 (5): 411-2.

Raport de caz foarte interesant care demonstrează modul în care tratamentul cu clindamicină a fost eficace în asigurarea rapidă a regresiei imaginii clinice prezente în toxoplasmoza cerebrală.

2. DIFUZIREA CEPP MICROBIAL MULTIRESISTIC

Diagn Microbiol Infect Dis. 2012 Sep; 74 (1): 16-21.

Lucrări epidemiologice care demonstrează creșterea răspândirii tulpinilor de stafilococi multirezistenți, de aceea și insensibile la clindamicină. Această răspândire ar putea compromite în mod semnificativ capacitatea de reacție terapeutică, agravând prognosticul.

3.CLINDAMICINA ȘI MALARIA

Malar J. 2012 4 ianuarie; 11: 2. doi: 10.1186 / 1475-2875-11-2.

Studiu clinic foarte interesant care demonstrează eficacitatea scăzută a clindamicinei utilizată împreună cu chinina, în tratamentul celor mai complicate forme de malarie. Cu toate acestea, experții din industrie încă par a dezbate adevăratul potențial al acestui tratament combinat.

Metodă de utilizare și dozare

DALACIN ®

Capsulele de 150 - 300 mg clindamicină.

Schema terapeutică preconizată pentru clindamicina variază considerabil în funcție de imaginea clinică, de condițiile fiziopatologice ale pacientului și de posibila combinație cu terapiile antibiotice complementare.

În principiu intervalul cuprins între 600 și 1200 mg pe zi, ar trebui împărțit în 3-4 ipoteze, având în vedere timpul de înjumătățire scurt al ingredientului activ.

Se prevăd diferite planuri de dozare pentru toxoplasmoza cerebrală, pneumonia Pneumocystis sau terapii de întreținere ginecologică și pelviană.

Avertismente DALACIN ® Clindamycin

Utilizarea sistemică a clindamicinei, ca și cea a lincosamidelor, are ca rezultat în majoritatea cazurilor asociate cu dezvoltarea reacțiilor adverse neplăcute, în special de tipul gastroenterologic, cum ar fi cramperea durerii abdominale, greața și diareea persistentă, adesea asociate cu infecții oportuniste Clostridium Difficile, agent etiologic al colitei pseudomembranoase.

Luând în considerare aceste efecte și luând în considerare caracteristicile farmacocinetice ale ingredientului activ, ar fi recomandabil să se efectueze o examinare medicală atentă pentru a evalua posibila prezență a unor stări incompatibile cu administrarea clindamicinei, înainte de a lua DALACIN®.

Se recomandă o prudență maximă pentru utilizarea acestui medicament la pacienții cu afecțiuni gastro-enterice, hepatice și renale.

DALACIN ® conține lactoză ca ingredient, prin urmare utilizarea sa este contraindicată la pacienții cu deficit de enzime lactază, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză și intoleranță la lactoză.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

Având în vedere absența studiilor clinice capabile să clarifice profilul de siguranță al clindamicinei asupra fătului expus și a capacității sale de a fi excretat în laptele matern la concentrații relevante, utilizarea DALACIN nu este recomandată în timpul sarcinii și în perioada următoare alăptării.

interacţiuni

Pacienții care iau DALACIN® trebuie să acorde o atenție deosebită utilizării concomitente a altor antibiotice, cum ar fi macrolidele, pentru creșterea atât a efectului terapeutic și a reacțiilor adverse, cât și a eritromicinei, pentru reducerea eficacității terapeutice.

Mai multe studii au arătat, de asemenea, cum poate clindamicina să îmbunătățească activitatea de blocare a medicamentelor cu o acțiune inhibitoare asupra sistemului neuromuscular.

Contraindicații DALACIN ® Clindamycin

Utilizarea DALACIN ® este contraindicată la pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la substanța activă sau la unul dintre excipienții săi.

Efecte secundare - Efecte secundare

Este cunoscut faptul că clindamicina reprezintă un ingredient activ de a doua alegere în tratamentul infecțiilor cauzate de germenii anaerobi datorită potențialelor efecte secundare.

Sunt deosebit de relevante efectele asupra tractului gastro-intestinal supuse greață, vărsături, dureri abdominale asemănătoare cu crampe, diaree persistentă și, în cazuri severe, de asemenea colită pseudomembranoasă.

Mai rar, au existat efecte secundare cum ar fi cefalee, prurit, reacții alergice dermatologice și hipertransaminaze.