Articole similare: arsuri
definiție
Arsurile sunt leziuni mai mult sau mai puțin extinse ale pielii sau ale altor țesuturi subiacente. Acestea sunt cauzate de contactul termic (flăcări, lichide fierbinți, obiecte fierbinți sau abur) sau prin acțiunea substanțelor chimice (acid muriatic, amoniac, sodă caustică etc.). De asemenea, curentul electric și expunerea la agenți radianți, inclusiv la radiațiile solare ultraviolete, pot produce același efect.
Arsurile sunt clasificate în funcție de adâncimea și procentul din suprafața corporală afectată:
- Gradul I: limitat la epidermă;
- Gradul 2 cu grosime superficială: ele implică o parte a dermei;
- Grosime intermediară de gradul 2: implicarea dermei papilare;
- cu grosime totală sau cu gradul 3: se extind în dermă și în grăsime de mai jos.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- anurie
- astenie
- Atrofia musculară
- Creșterea ESR
- bule
- Umflați brațele
- Arderea limbii
- cetonuriei
- deshidratare
- dispnee
- Dureri oculare
- ectropion
- edem
- Entropionul
- eritem
- eritrocitoza
- escare
- blistere
- glicozurie
- glosită
- Umflarea pleoapelor
- Creșterea ureei din sânge
- hipercapnia
- Hiperglicemia
- hiperkaliemie
- hipocalcemie
- hipoestezie
- hipofosfatemie
- Hiponatremia
- subnutriție
- hipoxia
- hipotensiune
- hipotermie
- Hipotrofia musculară
- hipovolemia
- Leucopenie
- limfedemul
- Umflarea limbii
- lipotimia
- marasma
- oligurie
- gălbejeală
- parestezii
- trombocitopenie
- presincope
- Pruritul
- Puncte roșii pe limbă
- rabdomioliza
- Cântare pe piele
- Starea de confuzie
- Transpirații reci
- trichiaza
Direcții suplimentare
Simptomele depind de adâncimea arsurii, de amploarea leziunilor și de zona afectată.
Arsurile de gradul I sunt cele mai ușoare: ele se prezintă ca leziuni limitate la stratul cel mai superficial al pielii; determină apariția pe piele a unei roșii simple (eritem) însoțită de durere și arsură locală. Se vindecă spontan în câteva zile, fără a lăsa cicatrici.
Spre deosebire de cele anterioare, arsurile de gradul 2 ( cu grosimea superficială ) sunt mai profunde (ele afectează epiderma și stratul substrat de țesut); acestea determină o inflamație intensă a pielii, umflarea și formarea de vezicule umplute cu lichid (fluctină sau bule). Vindecarea este foarte lentă, dar spontană și cu un rezultat favorabil.
Arsuri de gradul 2 ( grosime parțială adâncă ): ele sunt mai puțin dureroase decât multe arsuri superficiale. Leziunile pot fi pete albe, roșii sau roșiatice. Puteți forma bule sau flutte; aceste arsuri sunt de obicei uscate, nu tind să se vindece sau se repară foarte încet (durează cel puțin 3-4 săptămâni). Rezultatele cicatricilor sunt adesea grave.
Arsurile de gradul III ( grosimea totală ) reprezintă cele mai grave leziuni, deoarece există o implicare profundă a țesuturilor. Nu există durere, grație distrugerii terminațiilor nervoase (anestezie sau hipoestezie). Pielea pare neagră și arsă, maronie maro sau maro, uscată și greu de atins. Vindecarea durează mult timp și lasă cicatricile permanente.
Arsurile pot provoca atât complicații sistemice, cât și locale. Principalii factori care contribuie la aceste consecințe sunt defalcarea integrității barierului epidermal normal și pierderea fluidelor din țesutul ars. Complicațiile sistemice pot rezulta din arsuri profunde sau care implică suprafețe mari ale suprafeței corporale; cele mai frecvente sunt hipovolemia, infecția țesuturilor deteriorate, prezența concomitentă a unei traume majore și a oricăror daune prin inhalare de fum. Pierderea căldurii poate fi semnificativă: lipsa termoregulării în derma afectată, în special în cazul leziunilor expuse (hipotermie). De asemenea, pot apărea deficite de electroliți și acidoză metabolică. Complicațiile locale includ, în schimb, escar și cicatrici. Eschar este un țesut necrotic cauzat de arsuri profunde; dacă este constrictivă, limitează extinderea țesuturilor ca răspuns la edem și provoacă ischemie locală. Cicatricile, pe de altă parte, provin din vindecarea spontană; în unele persoane se formează keloide.
Intervenția medicală în timp util este aproape întotdeauna necesară. Tratamentele de leziuni ale arsurilor se bazează pe utilizarea de antibiotice topice, curățarea regulată și, uneori, altoirea pielii.
