sănătatea femeii

Pilula zilei după

Care este pilula de dimineață?

Pilula de dimineață este un preparat farmaceutic util în cazul contracepției de urgență, care poate fi luat în urma unei relații sexuale potențial la risc de sarcină.

Femeia, după o rețetă medicală iremediabilă, poate lua dimineața după administrarea pilulei și nu mai târziu de 72 de ore imediat după un contact sexual neprotejat.

Înainte de a începe examinarea, este necesar să subliniem că pilula de dimineață nu este o metodă abortivă, deoarece nu are niciun efect asupra implantării embrionului și nu împiedică accesul spermatozoizilor în interiorul ovulelor. Prin urmare, pilula de avort (cunoscută sub numele de RU-486) ​​nu are nimic de-a face cu pilula dimineața-după: aceasta din urmă nu întrerupe sarcina, dar o împiedică, prin urmare, nu poate fi considerată abortivă.

Compoziție farmaceutică

Pilula zilnică poate fi utilizată doar ca metodă de contracepție de urgență, deci nu trebuie confundată cu pilula contraceptivă estrogen-progesteron.

Există două tipuri diferite de pastilă dimineața-după, care diferă substanțial în compoziția hormonală:

  1. Levonorgestrel, compoziție hormonală de excelență pentru pilula dimineața-după. Este un progestin utilizat în doze mari: ambalajul conține două pastile, fiecare de 0, 75 miligrame: prima pilulă trebuie administrată cât mai curând posibil, iar cealaltă după 12 ore. Pentru a evita o eventuală uitare, este recomandat în general administrarea celor două pilule în același timp. În Italia, această pilulă dimineața-după este cunoscută sub numele de NorLevo® sau Levonelle®.

    Levonorgestrelul este un progesteron activ care se regăsește în multe pilule contraceptive, adesea asociate cu estrogen: în cazul specific al pilulei de dimineață, administrarea de levonorgestrel este de aproximativ 20/30 ori mai mare decât pilulele contraceptive obișnuite.

  2. Metoda Yuzpe (denumită după creatorul canadian): introdusă pe piață în 1974, doza foarte mare de estrogen și progestogen în doză dublă la interval de 12 ore asigură o contracepție de urgență relativ eficientă (100 micrograme de etinilestradiol în asociere cu 0, 5 miligrame de levonorgestrel per doză). Această pilulă dimineața-după-aproape nu mai este în uz, având în vedere fiabilitatea și eficacitatea ei scăzută și efectele secundare mai severe comparativ cu administrarea de levonorgestrel zilnic.

Chiar și spirala IUD din cupru poate fi considerată o metodă contraceptivă de urgență, atunci când este introdusă în uter în termen de cel mult 7 zile de la o relație sexuală de risc.

Mecanismul de acțiune

Funcționarea pilulei zilnice nu este deloc simplă, dimpotrivă: mecanismul de acțiune pare a fi destul de complex și complex. În primul rând, pilulă de dimineață este capabilă să oprească ovulația, în cazul în care nu sa întâmplat încă. În al doilea rând, contracepția de urgență este capabilă să împiedice trecerea spermatozoizilor în uter și tuburi și să modifice funcționalitatea acestora. Nu în ultimul rând, pilula zilei împiedică fertilizarea unui ou deja eliberat: în astfel de situații, întâlnirea dintre spermatozoid și celula de ou este negată.

Încă o dată. Este corect să subliniem că aceasta nu este o pilula de avort, dată fiind ineficacitatea pilulei a doua zi după implantarea zigotului.

Cu toate acestea, odată ce administrarea pastilă zilnică este luată prea târziu (prin urmare, după 72 de ore din raportul riscului), aceasta nu împiedică în nici un fel creșterea și dezvoltarea adecvată a embrionului ; nu numai, Levonorgestrelul, fiind un progestin, nu generează nici un fel de malformație la embrion.

Siguranță și eficacitate

Eficacitatea contracepției post-coital este direct proporțională cu actualitatea cu care se administrează în urma unui contact sexual potențial cu risc.

Să vedem datele care apar din statistici:

  1. eficacitatea maximă a pilulei de zi după administrare (99, 5%) dacă este luată în decurs de 12 ore imediat după o relație neprotejată
  2. eficacitate egală cu 85%, după 24 de ore
  3. când femeia are dreptul să petreacă mai mult de 24 de ore (cu un maxim de 72) după consumul unei relații riscante, garanția de prevenire a sarcinii, datorată contracepției de urgență, scade drastic la 58% (după 3 zile)

Prin urmare, pentru prescrierea pilulei de dimineață, este recomandabil să contactați un medic sau un centru de consiliere cât mai curând posibil: în acest fel, contracepția de urgență garantează un rezultat bun.

Contraindicații

În primul rând, trebuie subliniat faptul că contracepția de urgență nu trebuie utilizată ușor: pilula de dimineață nu poate și nu trebuie utilizată de fiecare dată când este suspectat un risc de sarcină. Doza de administrare a levonorgestrelului este deosebit de ridicată, în consecință, utilizarea repetată a medicamentului ar putea supraîncărca metabolismul hepatic, crescând riscul de intoxicație hepatică.

În mod ideal, toate femeile mature sexual ar putea recurge la pilula zilnică în cazul unei relații potențial la risc.

Raport de risc de sarcină

Se vorbește despre raporturi sexuale la risc de sarcină atunci când o femeie suspectează că relația a creat potențial o fertilizare: frica tipică după raport este reprezentată de eșecul metodelor naturale contraceptive (coitus întrerupt, metoda Ogino-Knaus, metoda simptomelor, metoda Billings etc. ) ... de asemenea ruptura accidentală a prezervativului, nerespectarea frecvenței corecte de administrare a pilulei estrogen-progestin, detașarea plasturelui transdermic contraceptiv (fără a se deranja să se aplice una nouă) și o eroare în calcularea zilelor care nu sunt fertile.

Violența și abuzul sexual pot genera, de asemenea, sarcini neprevăzute, precum și provocarea posibilei transmiteri a bolilor cu transmitere sexuală (de exemplu, HIV / SIDA etc.).

În toate aceste cazuri, femeia putea să recurgă la pilula de dimineață.

Vezi de asemenea: 5 zile după pilula