suplimente

Melatonina: Efecte secundare și contraindicații

Premisa: suplimente de melatonină endogenă și melatonină

Înainte de a analiza posibilele efecte secundare ale suplimentelor de melatonină, este bine să vă amintiți ce este melatonina endogenă (ceea ce este produs de corpul uman) și care sunt funcțiile sale biologice.

  • Melatonina este un hormon solubil în apă și solubil în apă produs de glanda pineală ; cunoscută și sub denumirea de epifize, glanda pineală este o glandă endocrină mică prezentă în mod normal în creierul vertebratelor;
  • Melatonina este un regulator al ciclului de somn-trezire ; prin eliberarea sa în timpul orelor de seară, de fapt, epifiza stimulează acel sentiment tipic de a adormi pe care omul îl prinde atunci când soarele coboară.
  • Confirmarea a ceea ce tocmai sa spus a rezultat din măsurătorile concentrațiilor plasmatice ale melatoninei la om, în decursul celor 24 de ore ale unei zile obișnuite: în timpul zilei, cantitatea de melatonină din plasmă este mică; cu sosirea întunericului, concentrația plasmatică a acestuia începe să crească treptat, rămânând la nivele ridicate pentru întreaga cursă a nopții (vârful se află în orele centrale ale nopții).

INTEGRATORI MELATONINE

În prezent, un număr de persoane care nu sunt de neconceput utilizează suplimente de melatonină pentru tratamentul insomniei primare și a tulburărilor de somn în general.

Potrivit statisticilor, printre principalii consumatori de suplimente de melatonină se numără persoanele cu vârsta de peste cincizeci de ani și cei care lucrează în schimburi speciale și, din acest motiv, au un ciclu de somn-trezire modificat.

Efecte secundare

Efectele secundare ale melatoninei sunt probleme care, potrivit experților, sunt mai susceptibile de a afecta utilizatorii cronici ai suplimentului hormonal în cauză decât de consumatorii sporadici (în cazul în care pentru un consumator sporadic înțelegem un consumator pentru o perioadă scurtă de timp ).

După ce am clarificat acest prim aspect fundamental, este posibil să intrăm în centrul discuției cu următoarea afirmație: efectele secundare ale melatoninei pot fi distinse în comun, mai puțin frecvente, rare și din utilizarea incorectă.

Printre efectele secundare frecvente ale melatoninei se numără:

  • Somnolența în timpul zilei;
  • Dureri de cap;
  • Amețeala.

Dintre efectele secundare mai puțin frecvente ale melatoninei, observăm:

  • tahicardia;
  • depresia;
  • psihoza;
  • Tulburări de mișcare;
  • hipertensiune arterială;
  • Anxietate;
  • agitaţie;
  • Reducerea saliva (gură uscată);
  • slăbiciune;
  • Inflamații în piele;
  • Icter (prin urmare, piele galbenă și ochi galbeni, determinată de o variație a compoziției sângelui);
  • Afectiuni abdominale;
  • Reacții alergice.

În cele din urmă, printre efectele secundare rare ale melatoninei, amintim:

  • Creșterea sau scăderea dorinței sexuale;
  • Variații ale dispoziției;
  • leșin;
  • Scăderea numărului de trombocite și a sodiului din sânge (adică în sânge);
  • Mătase anormală;
  • Crampe musculare de noapte.

În ceea ce privește efectele secundare ale utilizării incorecte a melatoninei, consultați secțiunea dedicată.

somnolență

Somnolența din ziua următoare administrării este una dintre cele mai frecvente și cele mai relevante efecte secundare ale melatoninei.

Aceasta explică de ce farmaciștii și medicii de plante medicinale, în vânzarea de suplimente de melatonină, manifestă un interes deosebit pentru profesia de lucru efectuată de clienți și pentru că, în fața muncii periculoase, amintiți-vă efectele acestor preparate asupra capacității de supraveghere a celor care le iau.

Mai mult, performanța proastă a unei practici de lucru care necesită o atenție maximă, cum ar fi de exemplu activitatea unui șofer de macara sau a unui conducător de curier, poate pune în pericol viața lucrătorului și a altor persoane.

Tahicardie și depresie

La cei care iau medicamente pentru inimă sau pentru modularea stării de spirit, tahicardia și depresia sunt efecte secundare ale melatoninei care nu trebuie subestimate (NB: pentru interacțiunile medicamentoase vezi capitolul dedicat).

Opinia medicului, în aceste situații, este esențială.

Reacții alergice

Este foarte puțin probabil ca reacțiile alergice sau pseudo-alergice, care ar putea urma consumul de melatonină, să se datoreze în sine melatoninei; în timp ce cu siguranță este mai realist faptul că acestea sunt legate de excipienții prezenți în pregătire.

Dacă un individ este conștient de faptul că este alergic la un anumit excipient posibil (de ex. Lactoză), este recomandabil să comunicați acest lucru farmacistului sau medicului de familie, atunci când cumpără un supliment de melatonină, astfel încât să indice preparate fără excipientul de mai sus (prin urmare fără lactoză).

Efecte adverse datorate utilizării incorecte

O modalitate corectă de a utiliza un supliment de melatonină este foarte importantă.

De fapt, se pare că, în cazul în care utilizatorul preia prea puțin timp înainte de a merge la culcare (mai puțin de 1-2 ore), efectele rezultate asupra organismului ar putea fi nefavorabile, iar somnul pe timpul nopții ar putea întârzia. Acest lucru se întâmplă deoarece organismul nu are timpul necesar pentru asimilarea melatoninei ingerate.

După cum se poate înțelege, un astfel de efect advers nu este substanțial; cu toate acestea, poate fi enervant, deoarece împiedică pe cei care utilizează suplimentul de melatonină să doarmă la timpul dorit.

curiozitate

Studii științifice interesante au arătat că, uneori, pacienții care iau melatonină cu puțin timp înainte de a merge la culcare, fără să știe de neputința unui astfel de comportament, reușesc încă să doarmă, fără a suferi insomnia.

Prin aceasta, cercetările de mai sus au arătat că, pentru unii, efectul placebo este capabil să joace un rol mai eficient decât melatonina în sine.

Interacțiuni farmacologice

Atunci când se discută efectele secundare ale unui medicament, este de asemenea necesar să se menționeze posibilele probleme care pot rezulta din interacțiunea dintre medicamentul menționat mai sus și alte preparate farmacologice utilizate în aceeași perioadă.

În ceea ce privește melatonina, acest lucru a demonstrat că poate interacționa cu diferite medicamente, printre care:

  • Sedative, cum ar fi deprimantele sistemului nervos central, benzodiazepinele și sedativele hipnotice . Aceste medicamente provoacă somnolență; prin urmare, dacă sunt luate împreună cu un alt medicament care induce somnolență, cum ar fi melatonina, acestea ar putea produce un efect sedativ nedorit final, mai mare decât nevoile reale ale pacientului.

    • Exemple de medicamente sedative cu care melatonina poate interacționa: clonazepam, lorazepam, fenobarbital și zolpidem.

    • Entitatea de interacțiune: moderată-puternică.
  • Anticoagulante și agenți antiplachetari . Melatonina reduce capacitățile de coagulare ale sângelui. Prin urmare, dacă este administrat împreună cu un anticoagulant sau antiplachetar, ar putea face sângele excesiv de fluid și acest lucru implică un pericol în cazul unei pierderi de sânge.

    • Exemple de medicamente anticoagulante / antiplachetare cu care melatonina poate interacționa: aspirină, ibuprofen, naproxen, warfarină și heparină.

    • Entitatea de interacțiune: moderată.
  • Imunosupresoare . Melatonina stimulează sistemul imunitar, ceea ce îl face mai puternic. Ca urmare, s-ar putea reduce efectul imunosupresoarelor, prescris de exemplu pentru a facilita transplantul de organe.

    • Exemple de medicamente imunosupresoare cu care melatonina poate interacționa: azatioprină, ciclosporină, daclizumab, corticosteroizi și prednison.

    • Entitatea de interacțiune: moderată.
  • Insulină și alte medicamente pentru diabet . Melatonina poate avea un efect hiperglicemic, adică poate crește nivelul de glucoză din sânge. Prin urmare, dacă este luat de un diabetic, poate anula efectele insulinei și a altor medicamente cu puterea hipoglicemică, adică scăderea glicemiei.

    • Exemple de medicamente pentru diabet zaharat cu care melatonina poate interacționa: glimepiridă, insulină, pioglitazonă și tolbutamidă.

    • Entitatea de interacțiune: moderată.
  • Alte interacțiuni farmacologice ale melatoninei:

    • Echinacea
    • Medicamente pentru tratamentul ADHD
    • Unii inhibitori ai pompei de protoni, cum ar fi lansoprazolul sau omeprazolul
    • AINS
    • Narcotice
    • corticosteroizii
  • Contracepția contraceptivă . La femei, utilizarea contraceptivei contraceptive crește secreția de melatonină endogenă. Prin urmare, combinația contraceptivă contra pilulei cu melatonină determină niveluri ridicate ale acesteia din urmă în organism și un efect sedativ uriaș.

    Entitatea de interacțiune: moderată.

  • Anticonvulsivante (sau antiepileptice ). Melatonina poate reduce efectele acestor medicamente, utilizate în controlul epilepsiei.

    Din același motiv, prin urmare, melatonina este un potențial enhancer al tuturor acelor medicamente care, printre efectele adverse, au capacitatea de a provoca convulsii epileptice.

    • Exemple de medicamente anticonvulsivante cu care melatonina poate interacționa: gabapentina, fenobarbitalul.

    • Exemple de medicamente ale căror efecte nedorite pot fi potențate datorită melatoninei: narcotice, antibiotice, antihistaminice, antiaritmice, anestezice, antidepresive și imunodepresori.

    • Entitatea de interacțiune: moderată.
  • Nifedipina . Este un medicament împotriva hipertensiunii arteriale ( anti-hipertensiv ), aparținând grupului de antagoniști ai calciului.

    Când sunt luate împreună, melatonina poate reduce efectele antihipertensive ale nifedipinei.

    • Entitatea de interacțiune: moderată.
  • Verapamilul . Este un alt anti-hipertensiv al grupului de blocanți ai canalelor de calciu. Când este luat împreună cu melatonina, acesta reduce efectele acestuia asupra pacientului, deoarece favorizează și accelerează excreția din organism.

    • Entitatea de interacțiune: moderată.
  • Fluvoxamină . Aparținând clasei de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, acest medicament este utilizat în tratamentul depresiei majore.

    Când este luat împreună cu melatonina, crește efectele acestuia din urmă, dincolo de cele care sunt dorințele pacientului, deoarece favorizează absorbția celulelor organismului (cu alte cuvinte, fluvoxamina mărește efectul sedativ al melatoninei ).

    • Entitatea de interacțiune: moderată.

Curiozitate: cofeina si melatonina interactioneaza intre ele?

Cofeina este un alcaloid capabil să reducă nivelurile de melatonină din corpul uman. Prin urmare, aportul său simultan cu un supliment de melatonină poate avea un efect minor asupra acestuia din urmă.

Contraindicații

Având în vedere posibilele efecte secundare ale melatoninei și posibilele interacțiuni farmacologice, comunitatea medicală recomandă o atenție maximă în utilizarea hormonului menționat mai sus, în cazul în care pacientul se încadrează în unul sau mai multe dintre următoarele cazuri:

  • Este alergic sau hipersensibil la melatonină sau la oricare dintre excipienții prezenți în supliment;
  • El suferă de o boală hepatică;
  • El suferă de o boală de rinichi;
  • El suferă de o boală autoimună;
  • Prezintă hipertensiune;
  • El suferă de diabet;
  • Suferă de epilepsie;
  • Suferă de depresie;
  • Prezintă o boală de coagulare (de ex. Hemofilie);
  • Prezintă un istoric al transplantului de organe.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În prezent, experții nu au clarificat încă dacă suplimentele de melatonină au un efect negativ asupra fătului și asupra dezvoltării acestuia. Prin urmare, în fața unei astfel de situații de îndoială, este bine ca o femeie însărcinată, înainte de a lua un supliment de melatonină, să-i întrebe pe doctor și să-i ceară o opinie.

Același lucru se aplică la alăptare: în ciuda lipsei de dovezi legate de efectele secundare ale melatoninei la femeile care alăptează, este bine să se adreseze medicului.