definiție
La o femeie gravidă se vorbește despre preeclampsie sau gestoză atunci când edemele și proteinuria sunt, de asemenea, asociate cu hipertensiunea gestatională; în domeniul medical, triada simptomatică este mai precis numită gestoză tristimptomatică. Preeclampsia apare de obicei după săptămâna a 20-a de gestație.
cauze
Elementul cauzal care declanșează preeclampsia nu este cunoscut; totuși, o combinație de factori ar putea provoca sindromul: nutriție neechilibrată, tulburări autoimune, predispoziție genetică, boli care afectează vasele de sânge.
- Factori de risc: vârsta peste 35 de ani, sarcini multiple, sarcină precoce, obezitate, istoric de diabet, hipertensiune arterială, boală renală, sindrom anti-fosfolipidic de anticorpi.
simptomele
Adesea, femeile gravide cu preeclampsie nu se plâng de simptome specifice; simptomele care însoțesc tulburarea sunt adesea vagi și neclară: creștere bruscă în greutate în câteva zile, orbire temporară, edem (umflate mâini și picioare), iritabilitate, dureri de cap, dureri în partea dreaptă, greață, proteinurie, vărsături.
Informațiile despre medicamentul Preeclampsia - Gestosa Care Medicines nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Preeclampsia - Gestosa Care.
medicamente
Tratamentul pentru preeclampsie nu este la fel de simplu ca cel folosit pentru hipertensiunea gestationala; preeclampsia, de fapt, în plus față de tratamentul cu medicamente vizate, oferă adesea spitalizare și control constant al femeii însărcinate. În aceste cazuri, este deseori necesar să se anticipeze nașterea, pentru a se evita posibile complicații la copilul nenăscut.
Sulfatul de magneziu este cel mai indicat medicament pentru tratamentul preeclampsiei, utilizat, de asemenea, pentru profilaxia sindromului la femeile predispuse sau suferind de hipertensiune gestationala.
În majoritatea cazurilor, tratamentul cu sulfat de magneziu este susținut de medicamente hipotensive.
- Sulfat de magneziu (de ex. Magne So BIN, Magne So GSE): este un medicament anticonvulsivant util pentru prevenirea convulsiilor eclamptice recurente. Doza de încărcare pentru tratamentul preeclampsiei implică administrarea a 1 mg (10 ml) de bolus activ iv și o lentă timp de 3 minute; ulterior, luați 3 g (30 ml) în soluție fiziologică. Ulterior, luați 70 mg pe o perioadă de 15 minute. doza de întreținere constă în a lua un gram de medicament (10 ml pe oră), până la 24-48 de ore după naștere.
- Labetalol (de exemplu, Trandate, Ipolab): medicamentul (aparținând clasei de beta-blocante) este indicat pentru scăderea tensiunii arteriale în contextul preeclampsiei severe și atacurilor eclamptice. Se recomandă administrarea medicamentului cu o doză de atac de 20 mg, în bolus intravenos lent; după 20 de minute, administrați oa doua doză de 40 mg și, după alte 20 de minute, o altă doză de 80 mg. Orice administrare ulterioară poate fi făcută la o distanță de 20 de minute una de alta; doza zilnică totală nu trebuie să depășească 220 mg. Doza de întreținere implică administrarea a 5 flacoane de 100 mg active, diluate în 400 mg de soluție salină.
- Steroizi: în unele cazuri este posibil să se administreze corticosteroizi, utili pentru îmbunătățirea funcționalității ficatului și a trombocitelor mamei; în plus, se pare că administrarea de corticosteroizi la femeile cu preeclampsie este utilă pentru a prelungi sarcina și pentru a promova dezvoltarea plămânilor copilului.
- Acid acetilsalicilic (de exemplu, Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin, Cardioaspirina): unii cercetători cred că administrarea acestui medicament poate îmbunătăți imaginea clinică a pacientului afectat de preeclampsie: la doza de 60-150 mg pe zi, în mod ideal, ar putea inhiba agregarea plachetară și ar putea promova vasodilarea. Cu toate acestea, nu sunt disponibile date suficiente pentru a confirma validitatea acestui medicament în tratamentul preeclampsiei.
În general, cea mai bună modalitate de a trata preeclampsia este de a da naștere copilului, o strategie care nu este întotdeauna posibilă, în mod clar, deoarece copilul nu și-ar fi terminat dezvoltarea.
