SINGULAIR ® - Montelukast

SINGULAIR ® este un medicament pe bază de montelukast sodiu

Grupul terapeutic: Antagoniști ai receptorilor leucotrienici

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Indicații SINGULAIR ® - Montelukast

SINGULAIR este indicat în tratamentul astmului care nu răspunde la terapia prin inhalare cu corticosteroizi sau agoniști beta2 adrenergici.

SINGULAIR® este, de asemenea, utilizat cu succes în tratamentul simptomatic al rinitei alergice sezoniere și în profilaxia astmului bronșic, caracterizat prin bronhoconstricție a exercițiilor fizice.

Mecanism de acțiune SINGULAIR ® - Montelukast

SINGULAIR ® este un medicament pe bază de Montelukast, un inhibitor al receptorilor de leucotrienă, utilizat cu succes în tratamentul astmului bronșic.

Mecanismul de acțiune al acestui ingredient activ, acum bine caracterizat și din punct de vedere molecular, este fundamental realizat în capacitatea de a inhiba activarea receptorilor de leucotrienă și în special a receptorului de tip 1 exprimat constituțional de către celulele musculare netede ale căile respiratorii și alte elemente ale inflamației.

Creșterea eliberării leucotrienelor din seria 4 în timpul patologiei astmatice induce în general o creștere a activării acestui receptor cu bronhoconstricție consecutivă, vasodilatație și edem asociat, hipersecreție a mucusului, activarea elementelor de inflamație și congestie a tractului respirator.

Montelukast, luat de os, absorbit sistemic și circulat într-o limită de proteine din plasmă, ajunge în tractul respirator, antagonizând efectele leucotrienelor și provocând o reducere semnificativă a simptomatologiei reclamate.

Odată ce activitatea sa este finalizată, Montelukast este, în general, eliminat pe cale biliară după metabolizarea hepatică intensă.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

MONTELUKAST ÎN PREGĂTIREA DISPOZIȚIEI POST-BRONCHIOLITE

Pediatr Allergy Immunol. 2013 Oct 7 doi: 10.1111 / pai.12124. [Epub înainte de imprimare]

Studiu care demonstrează modul în care tratamentul cu Montelukast poate determina o reducere a frecvenței dispnee la pacienții cu post-bronșiolită, în special după infecția virusului respirator sincițial, cu apariția efectelor secundare la doar 1, 5% dintre pacienții tratați.

BUDESONIDE ȘI MONTELUKAST ÎN COMPARAȚIE

J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 ianuarie; 1 (1): 58-64. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.08.005. Epub 2012 Nov 8.

Studiul efectuat asupra a peste 200 de copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 4 ani arată că tratamentul cu Montelukast poate fi la fel de eficace ca cel cu Budesonid în controlul inițial al bolii, deși în administrarea pe termen lung Budesonida pare să asigure un control mai bun.

INHIBITORI DE RECEPTORI LEUKOTRIENICI ÎN CONJUNCTIVI ALERGICI

J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 ianuarie; 1 (1): 65-74. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.07.001. Epub 2012 Nov 2.

Studiu care demonstrează modul în care Montelukast poate fi utilizat cu succes în tratamentul conjunctivitei alergice, dar este mai puțin eficace decât antihistaminicul oral.

Aceste dovezi sugerează posibilitatea de a considera o abordare integrată.

Metodă de utilizare și dozare

SINGULAIR ®

Tabletele acoperite cu 10 mg de Montelukast.

Terapia cu SINGULAIR® trebuie definită neapărat de către un medic specializat în tratamentul bolilor respiratorii, luând în considerare posibilitatea asocierii întregului cu o terapie de susținere.

În general, doza cea mai comună utilizată în tratamentul patologiei astmatice sau a rinitei alergice la pacienții adulți este, în general, un comprimat de 10 mg pe zi, de preferat seara.

Atenționări SINGULAIR ® - Montelukast

Tratamentul cu SINGULAIR® trebuie în mod necesar să fie supravegheat periodic de către medic, în special datorită riscului crescut, evidențiat de unele dovezi clinice, de hipereosinofilie cu simptome similare cu vasculita Churg-Strauss.

De asemenea, este important să se reitereze modul în care tratamentul cu Montelukast nu este un tratament adecvat pentru atacul astmatic acut, pentru care medicul ar trebui să definească o terapie de susținere adecvată, o terapie de bază care să fie întreținută, întotdeauna conform prescripției medicale, fazelor de remitere a bolii.

SINGULAIR ® are lactoza ca unul dintre excipienții săi și, prin urmare, nu este foarte potrivit pentru pacienții care suferă de intoleranță la galactoză, deficit de enzime lactase sau sindrom de malabsorbție de glucoză-galactoză.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

Deși în prezent nu există dovezi științifice care să asocieze administrarea Montelukastului cu un risc crescut de malformații fetale, utilizarea SINGULAIR în timpul sarcinii și în perioada de alăptare ulterioară trebuie limitată la cazurile de necesități reale și inevitabile și să se desfășoare exclusiv sub supraveghere medicală.

interacţiuni

Având în vedere metabolismul hepatic al Montelukastului, cum ar fi implicarea enzimelor citocromului, ar fi recomandabil să se evite aportul simultan de ingrediente active potențial dotate cu inducerea sau inhibarea activității asupra acestor sisteme, capabile să modifice proprietățile farmacocinetice normale ale ingredientului activ.

Contraindicații SINGULAIR ® - Montelukast

Utilizarea SINGULAIR ® este contraindicată la pacienții cu hipersensibilitate la substanța activă sau la unul dintre excipienții săi sau la molecule legate structural și chimic.

Efecte secundare - Efecte secundare

Tratamentul cu SINGULAIR® poate expune pacientul la un risc crescut de reacții adverse, cum ar fi cefalee, infecții ale căilor respiratorii superioare, diaree, greață, vărsături, hipertransaminazie și erupție cutanată.

Incidența reacțiilor adverse mai severe clinic a fost mai rară.