rifaximină

Rifaximinul este un medicament antibiotic aparținând clasei de rifamicine și este dotat cu activitate bactericidă, adică este capabil să ucidă celulele bacteriene.

Rifaximin - Structura chimică

Rifaximina este un derivat semisintetic al rifamicinei B, obținut din culturile mediteraneene Nocardia .

indicaţii

Pentru ceea ce utilizați

Rifaximin este utilizat pentru a trata:

Infecții intestinale acute cauzate de bacterii Gram-pozitive și gram-negative;
Sindroame diareice;
Diareea de la modificarea florei bacteriene intestinale, cum ar fi diareea de vară, diareea călătorului și enterocolita;
Profilaxia pre și postoperatorie a infecțiilor în cazul intervențiilor chirurgicale la nivelul tractului gastro-intestinal;
Adjuvant în tratamentul hiperamonemiei (adică conținutul excesiv de amoniac din sânge).

În plus, când se utilizează în doze mai mari, rifaximinul este utilizat în tratamentul pacienților adulți cu boală hepatică pentru a reduce encefalopatia hepatică recurentă.

Avertismente

Utilizarea rifaximinei la pacienții cu insuficiență hepatică severă trebuie efectuată cu prudență.

Deoarece rifaximinul poate scădea eficacitatea contraceptivelor orale, se recomandă utilizarea unor metode contraceptive non-hormonale în timpul tratamentului cu antibiotic.

Utilizarea rifaximinei poate provoca roșiarea urinei.

Rifaximinul poate provoca dezvoltarea de infecții cu Clostridium difficile care duc la apariția diareei și a colitei pseudomembranoase.

Utilizarea rifaximinei pentru a reduce recidiva encefalopatiei hepatice la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani nu este recomandată.

Rifaximin poate provoca reacții adverse care pot afecta capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje, prin urmare trebuie prudent.

interacţiuni

Înainte de a începe tratamentul cu rifaximin, trebuie să-l informați pe medicul dumneavoastră dacă luați deja oricare dintre următoarele medicamente:

Alte tipuri de antibiotice ;
Antiepileptice ;
Anticoagulante orale, cum ar fi warfarina;
Antiaritmice ;
Ciclosporina, un medicament imunosupresor utilizat în principal pentru prevenirea respingerii în transplanturi.

În plus - dacă este necesar să se utilizeze cărbune activ - rifaximinul trebuie administrat cel puțin două ore după administrarea aceluiași cărbune.

În orice caz, este bine să-i spuneți medicului dumneavoastră dacă luați - sau ați fost recent angajat - medicamente de orice fel, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă și produse pe bază de plante și / sau homeopate.

Efecte secundare

Rifaximin poate induce diferite efecte secundare, deși nu toți pacienții le manifestă. Aceasta depinde de sensibilitatea fiecărui individ față de medicament. Prin urmare, nu este sigur că efectele nedorite apar toate și cu aceeași intensitate la fiecare pacient.

Următoarele sunt principalele efecte secundare care pot apărea în timpul tratamentului cu rifaximin.

Tulburări ale sistemului nervos

Tratamentul cu rifaximină poate determina:

Dureri de cap;
amețeli;
Apetit scăzut;
Senzație de furnicături;
Scăderea sensibilității tactile;
Amețeli.

Tulburări psihiatrice

Tratamentul cu rifaximină poate provoca nervozitate, insomnie sau somnolență, depresie, vise anormale și agitație.

Tulburări gastro-intestinale

Tratamentul cu rifaximin poate determina:

Umflare, durere și / sau distensie abdominală;
flatulență;
Diaree sau constipație;
Greață și vărsături;
Contracții dureroase și ineficiente pentru golirea intestinului;
Dureri de stomac;
Probleme digestive;
Scaune greu;
Prezența sângelui și / sau a mucusului în scaun;
Ascita.

Tulburări ale sistemului musculoscheletic

Tratamentul cu rifaximină poate determina:

Slăbiciune musculară;
Dureri și / sau crampe musculare;
Dureri de gat;
Dureri de spate.

Tulburări ale tractului respirator

Tratamentul cu rifaximin poate determina dificultăți în respirație, congestie nazală, gât uscat, tuse, durere în gât și descărcare nazală.

Bolile cardiovasculare

Tratamentul cu rifaximină poate stimula debutul palpitațiilor, bufeurile și hipertensiunea arterială.

Boli ale rinichilor și ale tractului urinar

Tratamentul cu rifaximin poate determina:

Frecvență crescută de urinare;
Creșterea cantității de urină eliminată;
Prezența sângelui, a proteinelor și a zahărului în urină.

Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat

Tratamentul cu rifaximină poate provoca iritarea pielii, eczemă, dermatită alergică sau dermatită exfoliativă.

Alte efecte secundare

Alte reacții adverse care pot să apară în timpul tratamentului cu rifaximină sunt:

Reacții alergice, chiar grave, la persoane sensibile;
Angioedem;
febra;
Infecții oportuniste, inclusiv infecții cu Clostridium difficile ;
oboseala;
slăbiciune;
Arsuri in esofag;
Vedere dublă;
Durere la urechi;
Modificări ale testelor de sânge;
Porpora;
deshidratarea;
Închiderea ciclurilor menstruale;
Față sau senzație de leșin.

Supradozaj

Dacă bănuiți că ați luat prea mult Rifaximin, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră și contactați cel mai apropiat spital.

Mecanismul de acțiune

Rifaximin joacă rolul său antibiotic prin interferarea cu transcripția ADN. Mai detaliat, rifaximinul este capabil să inhibe ADN-polimeraza ADN dependentă de bacterii.

ADN-ul dependent de ARN-polimerază este o enzimă capabilă să transcrie informațiile genetice conținute în ADN într-o moleculă complementară de ARN.

Prin împiedicarea celulei bacteriene de a accesa informațiile sale genetice, este posibil să se oprească diferitele activități celulare care în cele din urmă duc la moartea celulei în sine.

Instrucțiuni de utilizare - Doze

Rifaximinul este disponibil pentru administrare orală sub formă de tablete sau suspensie orală.

În timpul tratamentului cu rifaximină este necesar să se urmeze cu atenție instrucțiunile medicului, atât în ceea ce privește cantitatea de antibiotic care trebuie administrată, cât și durata terapiei în sine.

Rifaximinul poate fi administrat fie în prezența, fie în absența alimentelor.

Mai jos sunt câteva indicații privind dozele de antibiotic administrate de obicei.

Tratamentul infecțiilor intestinale și diaree

Doza de rifaximină utilizată în mod obișnuit la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani este de 200 mg de medicament, care trebuie administrată la fiecare șase ore.

Profilaxie pre și postoperatorie

La adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza de rifaximină administrată în mod obișnuit este de 200-400 mg de medicament, administrată la fiecare doisprezece ore.

Tratamentul adjuvant al hiperamonemiei

Doza de rifaximină administrată în mod obișnuit la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani este de 200-400 mg de medicament, care trebuie administrată la fiecare opt ore.

Tratament pentru reducerea recurențelor encefalopatiei hepatice complete

În acest caz, doza de rifaximină utilizată în mod obișnuit la adulți este de 550 mg de drog care trebuie luată de două ori pe zi.

Sarcina și alăptarea

Deoarece efectele rifaximinei asupra fătului nu sunt cunoscute și pentru că nu se cunoaște dacă antibioticul este excretat în laptele uman, trebuie evitată utilizarea medicamentului de către femeile însărcinate și de mamele care alăptează.