Articole similare: tulburare bipolară
definiție
Tulburarea bipolară este o afecțiune psihiatrică caracterizată prin modificări majore ale dispoziției recurente. Pacientul experimentează, în special, momente de euforie extremă și emoție (episoade maniacale sau hipomanice) alternând cu depresia severă (episoade depresive). Aceasta determină un disconfort semnificativ din punct de vedere clinic și afectarea funcționării personale, sociale, de muncă și / sau școlare.
De obicei, tulburarea începe în adolescența târzie sau la maturitatea precoce, și apoi se prezintă mai mult sau mai puțin frecvent pe întreaga durată a vieții.
Cauza exactă a tulburării bipolare nu este cunoscută. Factorii care pot predispune la boală sunt ereditatea, evenimentele stresante de viață, dysregularea serotoninei și noradrenalinei (neurotransmițătorii) și factorii psihosociale. Unele medicamente pot declanșa exacerbări la unii pacienți cu tulburare bipolară; acestea includ simpatomimetice și unele antidepresive.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- agresivitate
- halucinaţii
- anhedonia
- chin
- anorexie
- astenie
- Apetit crescut
- bradikinezie
- Drop în dorința sexuală
- amețeală
- palpitații
- catalepsie
- catatonie
- Comportament suicidar
- Delirio
- depresiune
- Dificultatea de concentrare
- Dyskinesia Tardiva
- disforie
- Tulburări de dispoziție
- Dureri musculare
- dromomania
- euforie
- coşmaruri
- insomnie
- hipomanie
- hypomimia
- agitație
- Izolarea socială
- logoree
- Dureri de cap
- nervozitate
- paranoia
- Pierdere în greutate
- Schimbările de dispoziție
- somatizare
- somnolență
Direcții suplimentare
Tulburarea bipolară este caracterizată de trecerea recurentă de la manie (stare de persistență ridicată, expansivă sau iritabilă) la depresie severă, deși mulți pacienți au o predominanță unul sau altul. Boala începe cu o fază acută de simptome, urmată de o repetare a remisiilor și recăderilor. Episoadele durează de la câteva săptămâni până la 3-6 luni. Perioada de timp dintre începutul unui episod și cel de-al doilea variază de la pacient la pacient.
În faza maniacală, simptomele pot include: creșterea persistentă a dispoziției, euforie extremă, hipersensibilitate, agitație, nevoia redusă de somn, mai mult loquacitate decât normal (pacientul vorbește într-o confuzie și foarte rapidă), zbura ideilor sau accelerației de gândire, distragere ușoară, stima de sine exagerată și megalomania. În plus, pacienții maniacali sunt implicați impulsiv în activități și comportamente riscante (de exemplu, jocurile de noroc, sportul periculos și activitatea sexuală promiscuă), fără a înțelege eventualele daune. Nivelul activității psihomotorii crește semnificativ; pacienții pot alerga și pot țipa, blestema sau cântă. Afecțiunea labilă afectivă crește, de multe ori cu iritabilitate crescândă.
Manifestarea psihoză este manifestarea cea mai extremă, cu simptome psihotice care pot fi dificil de distins de schizofrenie: pacienții pot avea delirări de magnitudine și iluzii persecutoriale cu halucinații vizuale sau auditive.
Episoadele depresive au caracteristicile tipice ale depresiei majore și pot să apară: tristețe extreme, lipsă de energie, anhedonie, retard psihomotor, pesimism și vinovăție, trezirea timpurie sau tulburări de hipersomnie și apetit (care cresc exagerat) sau dispare).
Tulburarea bipolară este asociată cu un risc crescut de suicid (de 15 ori mai mare). Abuzul de alcool sau droguri (de exemplu, cocaină și amfetamine), frecvent în comorbiditate, agravează semnificativ rezultatele din domeniul sănătății.
Diagnosticul este formulat de un psihiatru pe baza anamnezei și a evaluării simptomelor și comportamentului pacientului.
Tratamentul tulburării bipolare constă în terapia farmacologică cu stabilizatori de stare de spirit și antidepresive (sub supravegherea atentă și continuă a unui specialist medical) și psihoterapie. Deși majoritatea persoanelor sunt tratate mai bine în timp, în jur de două treimi din cazuri pot prezenta simptome reziduale.
