DEPO-MEDROL + LIDOCAINE® Metilprednisolon + Lidocaină

DEPO-MEDROL + LIDOCAINE® este un medicament pe bază de acetat de metilprednisolonă și clorhidrat de lidocaină

GRUPUL TERAPEUTIC: Corticosteroizi asociați

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Indicatii DEPO-MEDROL + LIDOCAINE® Metilprednisolon + Lidocaină

DEPO-MEDROL + LIDOCAINE® se utilizează în tratamentul pe termen scurt a episoadelor acute și dureroase de sinovită, artrită reumatoidă, bursită, artrită gouită, epicondilită, tenosinovită și osteoartrită.

Mecanism de acțiune DEPO-MEDROL + LIDOCAINE® Metilprednisolon + Lidocaină

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA® combină două ingrediente active cu diferite mecanisme de acțiune, dar utile pentru depășirea condițiilor patologice dureroase pe bază inflamatorie.

Metilprednisolonul, ca și alți corticosteroizi, acționează prin inhibarea expresiei genei modulante în amonte a procesului inflamator prin inhibarea expresiei ciclooxigenazei 2 și prin inducerea lipocortinei, o enzimă capabilă să reducă disponibilitatea acidului arahidonic, prin urmare sinteza derivaților proinflamatori cum ar fi leucotrienele și prostaglandinele.

Lidocainul, pe de altă parte, este un anestezic local pe termen mediu, care inhibă canalele de tensiune de sodiu dependente de neuron, împiedicând fibrele nervoase să conducă stimulul dureros, atât la nivel superficial, cât și profund.

Ambele componente active sunt metabolizate la nivelul ficatului după câteva ore și ulterior eliminate prin rinichi.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

1. INJECȚAREA EXTRAARTICULARĂ A STEROIDELOR ȘI RECIDIVA

Administrarea extra-articulară a steroizilor și lidocainei, în reducerea durerii articulare la pacienții cu tenosinovită, sa dovedit utilă în reducerea simptomelor durerii într-un timp foarte scurt. Cu toate acestea, aproximativ 33% dintre pacienții tratați au prezentat recăderi în zilele următoare tratamentului.

2. DEPO-MEDROL + LIDOCAINĂ ÎN TRATAMENTUL SINDROMULUI TUNELULUI CARPAL

Tratamentul convențional al sindromului de tunel carpian constă în administrarea zilnică de lidocaină și metilprednisolonă. Complexitatea tratamentului și efectele secundare potențiale au împins clinicienii spre utilizarea unui plasture de 5% lidocaină care s-a dovedit la fel de eficient în reducerea simptomatologiei, simplificând în mod semnificativ complexitatea intervenției.

3. INFLARTIȚII ÎN PRACTICA SPORTIVĂ

Injectările de lidocaină și metilprednisolonă în fanta simfizei s-au dovedit a fi deosebit de eficiente în tratamentul pubisosteitei la sportivi. Procedura sa dovedit a fi bine tolerată și capabilă să faciliteze reluarea activității concurențiale.

Metodă de utilizare și dozare

DEPO-MEDROL + LIDOCAINE ® suspensie apoasă sterilă injectabilă de 40 mg acetat de metilprendisolonă și 10 mg clorhidrat de lidocaină pe ml sau 80 mg acetat de metilprendisolonă și 20 mg clorhidrat de lidocaină pe 2 ml:

metodele particulare de administrare (țesuturile moi, intrasynovial și intralesional) necesită executarea de către personal medical sau paramedical instruit corespunzător.

Dozările, în general între 4 și 80 mg, pot varia de la nivelul scăzut la imaginea clinică și în regiunea care urmează să fie tratată.

Complexitatea ridicată a acestei terapii necesită, prin urmare, supraveghere medicală.

Avertismente DEPO-MEDROL + LIDOCAINE® Metilprednisolon + Lidocaină

Deși administrarea locală de corticosteroizi ar trebui să reducă reacțiile adverse potențiale întâlnite în timpul terapiei sistemice, este adecvată, având în vedere complexitatea și particularitatea terapiei, că întreaga cale terapeutică este supravegheată de personalul medical.

O ajustare a dozelor ar putea fi necesară în timpul tratamentului în caz de stres special, incidența efectelor secundare sau dispariția simptomatologiei.

Administrarea DEPO-MEDROL + LIDOCAINA® trebuie efectuată cu precauție deosebită la pacienții cu diabet zaharat, osteoporoză, boli endocrine, boli cardiovasculare, gazo-intestinale, neurologice și psihiatrice, având în vedere capacitatea metilprednisolonei de a agrava imaginea clinică.

Este necesar să se monitorizeze periodic locul și articulația de injectare pentru a se constata absența proceselor septice în curs de desfășurare și a reacțiilor adverse hipersensibile.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

Capacitatea atât a lidocainei, cât și a metilprednisolonei de a traversa bariera celulelor sanguine și filtrul de sân ar putea expune fătul la riscuri grave.

Modelele experimentale efectuate pe animale de laborator arată efectele toxice ale corticosteroizilor asupra sănătății fătului atunci când sunt luate în timpul sarcinii.

Prin urmare, este important să recurgeți la utilizarea acestui medicament în timpul sarcinii, numai sub indicații medicale stricte și în cazul unei necesități reale și inevitabile.

interacţiuni

Prezența a două substanțe active diferite crește semnificativ riscul interacțiunilor importante din punct de vedere clinic și farmacologic.

Mai precis, în timp ce metilprednisolona poate interacționa cu rifampicina, fenitoina, barbituricele, estrogeni, ketoconazolul, eritromicina, troleandomicina, salicilații, acidul etacrionic, tiazidele, furosemidul, acidul etacrionic, indometacinul, acidul acetilsalicilic, AINS, ciclofosfamida, amfotericina și antidiabeticele lidocaina ar putea fi modificată prin relaxanți musculare, cimetidină și propanol.

Contraindicații DEPO-MEDROL + LIDOCAINE® Metilprednisolon + Lidocaină

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® este contraindicat în caz de hipersensibilitate la ingrediente active sau excipienți, infecții fungice și infecții virale latente.

Trebuie avut în vedere pericolul administrării intravenoase, intraterale și epidurale.

Efecte secundare - Efecte secundare

Administrarea de DEPO-MEDROL + LIDOCAINE® poate expune pacientul la riscurile terapiei cu corticosteroizi și la anestezicele cu acțiune medie.

Mai precis, metilprednisolonul ar putea crește incidența efectelor secundare la nivel musculo-scheletal, nervos, cardiovascular, metabolic-endocrin, oftalmic, dermatologic, în timp ce lidocaina poate fi responsabilă pentru simptome neurologice, cum ar fi nervozitate, reținere, euforie, confuzie, amețeli, amorțeală, depresie modificări ale stării conștienței; boli cardiovasculare cu hipotensiune arterială, bradicardie, colaps și stop cardiac și alergii.

Locul injectării poate fi supus leziunilor de hipersensibilitate locală și efectelor secundare.