Ce este amniocenteza?
Amniocenteza constă în prelevarea transabdominală a unei mici cantități de lichid amniotic, care învelește și protejează fătul în timpul creșterii și dezvoltării acestuia.
În uter, fătul este adăpostit într-un sac, numit sac amniotic sau amnioză, umplut cu un lichid - lichidul amniotic - care îl protejează de șocuri, schimbări de temperatură și presiuni de diferite tipuri.
De ce fugi?
Index de informații
Tehnica și riscurile de amniocenteză Când voi primi rezultatele? Când este efectuată amniocenteza? Care sunt indicațiile dvs. Ce se întâmplă dacă amniocenteza prezintă anomalii?Tehnică și riscuri
De regulă, amniocenteza se efectuează începând cu săptămâna a cincisprezecea de sarcină, când cavitatea amniotică a atins dimensiuni care nu prezintă riscuri speciale pentru făt în timpul examinării. Aceste riscuri sunt reduse în continuare printr-o ultrasunete preventivă, care arată poziția fătului și a placentei. Dacă femeia gravidă este potrivită pentru examinare - care, de exemplu, este contraindicată în prezența febrei sau a altor infecții în loc - pielea abdomenului este dezinfectată cu o soluție antiseptică. Sub îndrumarea constantă cu ultrasunete, specialistul în obstetrică și ginecologie pune un ac foarte fin prin pielea care acoperă cavitatea uterină care stă la baza, pentru a ajunge în cavitatea amniotică și a retrage aproximativ 15 ml din lichidul omonim. Luați în considerare faptul că în cea de-a 14-a săptămână de gestație, acest lichid ocupă un volum de aproximativ 100 ml, care se ridică la 150-200 ml 15/30 zile mai târziu și 500 ml în jurul săptămânii a douăzeci. Monitorizarea cu ultrasunete nu produce radiații ionizante, este absolut inofensivă și, ca atare, nu provoacă nici un fel de deteriorare a fătului, ci permite controlul poziției și a acului, reducând astfel riscul de complicații.
În laborator, o mică parte a lichidului amniotic este utilizată pentru a efectua teste biochimice directe, în timp ce celulele fetale rămase sunt izolate, apoi cultivate pentru a obține o probă numerică suficientă pentru a evalua cariotipul.
Examenul nu este dureros (cel mai enervant), durează câteva minute și nu necesită anestezie sau spitalizare specială; la sfârșitul amniocentezei este totuși necesar să rămână timp de 30-60 de minute în centrul de sănătate. În 2/3 zile de la examinare, este bine să vă abțineți de la activitățile fizice grele; în plus, dacă aveți dureri abdominale prelungite sau apariția febrei sau a unei secreții vaginale ciudate, este important să informați imediat furnizorii de asistență medicală.
La fel ca toate procedurile invazive, chiar dacă este practicată de un expert și un personal bine echipat, amniocenteza prezintă un anumit procent din riscul de avort, aproximativ cuantificabil într-o posibilitate de 200. Studii mai recente din 2006 arată că riscul suplimentar de avort, comparativ cu femeile care nu au fost supuse amniocentezei, este deosebit de scăzută (0, 06%) sau chiar zero. Prin urmare, este o procedură sigură, caracterizată printr-un procent foarte mic de riscuri și complicații. Una dintre acestea este anulată prin administrarea la pacienții Rh neimunizați, cu partener pozitiv Rh, imunoglobuline anti-D; injectarea unor astfel de anticorpi este necesară pentru posibila trecere a sângelui fetal în circulația maternă, producând în consecință imunoglobuline care ar putea dăuna copilului.
Teoretic, avortul asociat cu amniocenteza poate fi urmărit înapoi la dezvoltarea amniotitei (infectarea lichidului amniotic), la ruperea membranelor sau la apariția activității contractile care nu poate fi controlată prin terapie medicală. Erori de diagnosticare și deficiențe culturale care necesită repetarea testului sunt extrem de rare (<0, 2%). Din cauza acestor riscuri, este absolut necesar ca amniocenteza să fie precedată de semnarea consimțământului informat de către femeia însărcinată, care are dreptul de a obține în prealabil orice fel de explicații privind procedurile, limitele de diagnosticare și riscurile procedurii.
Având în vedere costurile și mai ales complicațiile rare, dar posibile, amniocenteza nu se realizează în cazul în care părinții exclud a priori orice ipoteză de întrerupere a sarcinii, dacă nu doresc să o facă cu singurul scop de a se pregăti mai bine la nașterea unui copil afectat de o anomalie. De asemenea, nu este un test de rutină, ci o investigație diagnostică la care sunt supuși doar mamele consimțitoare considerate cu risc. Dincolo de aceasta, amniocenteza rămâne un examen absolut opțional și părinții sunt singurii responsabili pentru alegerea lor.
