Encefalopatiile reprezintă un grup de boli caracterizate printr-o modificare structurală și funcțională a creierului.
Congenital sau dobândit, encefalopatia poate dura o viață ( encefalopatie permanentă ) sau poate avea o marjă de vindecare mai mult sau mai puțin importantă ( encefalopatie temporară ).
Diferitele tipuri de encefalopatie diferă una de cealaltă datorită cauzelor declanșatoare - cărora le datorează de obicei numele - simptomele, complicațiile, tratamentul și prognosticul.
O formă de encefalopatie foarte frecventă în rândul celor care practicau odată sporturi de contact și în care sunt frecvent luate multe dureri de cap este așa-numita encefalopatie cronică traumatică ( CTE ).
Această patologie particulară poate apărea, de asemenea, la câteva decenii după retragerea din sport (NB: unele persoane prezintă primele manifestări chiar și la bătrânețe) și au un caracter progresiv, adică se înrăutățesc inexorabil de-a lungul timpului.
Conform diverselor cercetări efectuate în principal în Statele Unite, există trei etape patologice, în timpul cărora imaginea simptomatică evoluează considerabil:
- În prima etapă, pacienții prezintă o scădere a atenției, lipsa concentrației, amnezia (pierderea memoriei), modificările de dispoziție și tulburările afective mici.
- În cea de-a doua etapă, pacienții prezintă o agravare a amneziei și a instabilității comportamentale, confuzie, dezorientare și, uneori, dureri de cap și amețeli. Din anumite puncte de vedere, simptomatologia seamănă foarte mult cu boala Parkinson.
- În cea de-a treia și ultima etapă, pacienții au o formă severă de demență, dificultăți în înțelegerea lucrurilor, probleme de limbă, tremurături, încetinirea mișcării, surditate, paralizie, "facies mascate" și amețeală puternică.
Pe lângă aceste simptome, pot apărea și alte probleme, cum ar fi dizartria, disfagia și ptoza oculară.
DIAGNOSTIC POSTMORTEM
Singura modalitate de a stabili cu certitudine dacă anumite tulburări neurologice se datorează unei encefalopatii traumatice cronice este de a analiza țesutul cerebral după moarte, în timpul unei autopsii ( diagnostic postmortem ).De fapt, înainte de moarte, singurele informații de diagnostic provin din analiza simptomelor și a istoriei anterioare a pacientului.
ALTE NUME
Encefalopatia traumatică cronică este, de asemenea, numită " demență pugilistică " deoarece a fost odată tipică pentru boxeri.SPORTURI CU RISC ȘI ALȚI FACTORI FAVORABILE
În plus față de box, sporturile riscante ale CTE sunt: fotbal american, rugby, hochei pe gheață și lupte.Mai multe studii au confirmat faptul că sunt expuse riscului:
- Militarii care, în zone de război, sunt implicați în explozii continue.
- Cei care suferă de epilepsie cronică, pentru că, în timpul unui atac, puteau să-și lovească capul undeva.
- Cei care au fost în mod repetat victime ale abuzului domestic . Chiar și în acest caz, trauma ocazională a capului este cauza posibilă.
