definiție
Thymoma este o tumoare rară, potențial malignă a timusului (un organ mic situat în spatele sânului, în mediastinul anterior, aparținând sistemului limfatic).
Timomul derivă, în special, din transformarea neoplazică a epiteliului care acoperă glanda.
Cauzele timomului nu sunt încă cunoscute. De obicei, boala începe între 30 și 70 de ani, dar poate apărea ocazional în timpul copilariei.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- astenie
- disfagie
- dispnee
- Dureri toracice
- Dureri musculare
- edem
- febră
- Hipotrofia musculară
- pancitopenie
- Pierdere în greutate
- răceli
- Sense de sufocare
- tuse
Direcții suplimentare
Thymoma poate fi găsit cu o frecvență mică la subiecții cu miastenia gravis sau alte boli autoimune (cum ar fi artrita reumatoidă și lupus eritematos sistemic). Această tumoare poate apărea, de asemenea, în asociere cu tulburări hematologice, hipertensiune, diabet zaharat, insuficiență renală, boală coronariană și alte boli neoplazice.
În aproximativ jumătate din cazuri, timomul este asimptomatic și constatarea este pur aleatorie (masa mediastinală poate fi identificată, de exemplu, în timpul examinărilor radiologice efectuate în alte scopuri). Restul pacienților prezintă, în schimb, simptome toracice, cum ar fi dificultăți de respirație, tuse persistentă, durere toracică, oboseală și pneumonie. Mai mult, sunt posibile infecții ale tractului respirator superior, slăbiciune musculară, disfagie (de la compresia esofagului) și pierderea în greutate.
Prognozele depind de stadiul timomului la momentul diagnosticului și de tipul tratamentului. De obicei, tumora crește încet, răspândindu-se în cazuri rare în afara timusului însuși. Cu toate acestea, unele timomuri sunt mai agresive și se pot extinde la țesuturile și organele învecinate (plămânii și pleura) sau pot determina metastaze la nivelul peritoneului, oaselor, sistemului nervos central sau ficatului.
Diagnosticul timomului se bazează pe imaginea clinică, radiografia toracică și examinarea patologică a țesuturilor îndepărtate chirurgical. În plus, alte studii, cum ar fi tomografia axială computerizată, angiografia și rezonanța magnetică, pot fi utile pentru evaluarea amplorii leziunilor.
În primele etape ale timomului, tratamentul constă în excizia completă a masei neoplazice (timmectomie), efectuată de obicei prin sternotomie mediană. În stadiile avansate, totuși, intervenția chirurgicală este asociată cu o terapie adjuvantă, cum ar fi radioterapia sau chimioterapia.
