Articole corelate: Botulism
definiție
Botulismul este o boală infecțioasă cauzată de bacteria Clostridium botulinum, responsabilă de o paralizie flască gravă. De fapt, acest microorganism produce 7 tipuri de neurotoxine distincte antigenic, care interferează cu eliberarea acetilcolinei în terminațiile nervului periferic. Patru dintre aceste toxine (tipurile A, B, E și rareori F) sunt foarte otrăvitoare pentru oameni.
Botulismul are loc în 3 forme principale: alimente (neurotoxina este ingerată prin alimente contaminate), rană (cauzată de infecția leziunilor pielii) și sugari (datorită ingerării sporii bacterieni care colonizează ulterior intestinul).
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Acidoza respiratorie
- afazie
- anorexie
- astenie
- Atrofia și paralizia musculară
- Atrofia musculară
- blepharoptosis
- Gură uscată
- amețeală
- Crampe abdominale
- diaree
- Dificultatea limbajului
- dizartria
- disfagie
- disfonia
- dispnee
- hipercapnia
- slăbiciune
- letargie
- midriază
- greață
- Respiră repede
- Rigiditatea muschilor din spate și gât
- somnolență
- constipație
- amețeală
- Viziune dublă
- Vedere încețoșată
- vărsături
Direcții suplimentare
Simptomele botulismului alimentar cresc brusc; acestea încep de obicei între 12 și 36 de ore după ingestia toxinei, dar perioada de incubație poate varia de la 4 ore la 8 zile. Greața, vărsăturile, crampele abdominale și diareea preced tulburările neuromusculare. Aceasta este urmată de slăbiciune generală și paralizie flască (adică musculatura este hipotonică). Paralizia este în mod obișnuit bilaterală, simetrică și progresează după un model descendent, pornind de la nervii cranieni către mușchii periferici și respiratori. Simptomele și semnele neurologice includ: gură uscată, vedere dublă sau distorsionată, pupile fixe și dilatate, scăderea pleoapelor superioare, dificultate în vorbire și înghițire. Mușchii respiratori, extremitățile și trunchiul devin progresiv mai slabi. Constipația este frecventă. Nu există un deficit senzorial și chiar febră absentă. Cel mai mare pericol pentru viață provine din deteriorarea respiratorie și complicațiile acesteia (paralizia diafragmei, infecțiile pulmonare și insuficiența respiratorie).
Simptome similare sunt cele date de botulismul plăgilor, cu diferența că simptomele gastro-intestinale nu sunt evidente în ceea ce privește forma alimentară.
Botulismul la sugari, pe de altă parte, prezintă constipație urmată de tulburări neuromusculare. Nou-născutul este letargic și prezintă dificultăți atât în plâns (slab plâns), cât și în alimentație (supărare slabă). Alte simptome includ de obicei ptoza palpebrală, paralizia musculaturii extraoculare, tonusul muscular redus și o față inexpresivă.
Diagnosticul este confirmat prin izolarea organismului sau prin demonstrarea prezenței toxinei C. botulinum în ser sau fecale. Paralizia descendentă, absența febrei și menținerea stării de conștiință sunt semne caracteristice pentru a defini un caz de botulism. Terapia implică administrarea unui antitoxin specific, care se leagă de toxina încă în circulație, ceea ce îl face inactiv. În plus, sunt furnizate măsuri de sprijin, cum ar fi ventilația artificială.
