Xilosio

Xiloza este un zahăr, o monozaharidă cu cinci atomi de carbon, izolată pentru prima dată în lemn, care este deosebit de bogată în coajă de arahide; nu este surprinzător, xiloza este denumită în mod obișnuit zahăr din lemn. Din punct de vedere chimic, este un aldopentozo, care la temperatura camerei vine sub formă de pulbere albă inodoră, solubilă în apă.

Xyloza are o importanță redusă din punct de vedere nutrițional; aplicațiile potențiale în terapia dietetică cu diabet zaharat provin din puterea de îndulcire a acesteia ușor mai mică decât cea a zahărului și capacitatea slabă de a metaboliza corpul uman. De aceea, vorbim despre un zahăr aproape fără calorii, cu un indice glicemic extrem de scăzut și un acariogen (nu provoacă carii dentare). În plus, organismul uman poate sintetiza cantități mici de xiloză, apoi încorporat în glicoproteine.

Testul de xiloză

Odată ce este ingerat, xiloza este în mare măsură absorbită la nivelul intestinului, în timp ce dozele de peste 30 de grame au efect laxativ. După absorbție, xiloza este în mare măsură eliminată cu urină într-o formă nemodificată; această caracteristică face ca acest zahăr să fie deosebit de util pentru evaluarea capacității de absorbție a intestinului subțire și pentru diferențierea sa de sindroamele de malabsorbție rezultate din insuficiența pancreasului exocrin.

Testul se realizează prin administrarea pe cale orală a 25 grame de D-xiloză cu cel puțin 500 cc de apă, pentru a colecta apoi urina emisă de pacient în următoarele 5 ore. În această perioadă, o excreție urinară de cel puțin 4-5 grame de xiloză este considerată normală; valorile inferioare sunt înregistrate atunci când absorbția intestinală este compromisă de patologii care modifică structura și funcționalitatea mucoasei enterice a primului tract al intestinului subțire, cum ar fi boala celiacă și spruea tropicală. Pentru a limita riscul de fals pozitiv, datorită unei colectări incomplete a urinei sau a problemelor cu ascita și insuficiența renală, după încărcarea orală de 25 de grame, este de preferat să se determine concentrația de zahăr din sânge după două ore, pentru a obține rezultate mai sigure decât analiza urinei. O xilosemie egală sau mai mare de 20-30 mg / dl este un semn al absorbției intestinale normale a xilozelor. Rezultatele pozitive pot fi obținute în cazul unei goliciri gastrice încetinite și al unui sindrom de contaminare bacteriană a intestinului subțire, în care - în ciuda prezenței unei mucoase normale - fermentația microbiană anormală și excesivă a zahărului scade absorbția. Nu necesită o digestie prealabilă, testul de xiloză ajută la diferențierea malabsorbției pe bază enterocitară de la cea la geneza pancreatică, în care testul va fi normal. Rezultatele negative sunt observate în prezența unor leziuni intestinale minime sau a unor patologii ușoare distale.

Xiloza poate fi, de asemenea, utilă în contextul testării respirației, măsurând concentrația de dioxid de carbon în aerul expirat după administrarea orală; în caz de malabsorbție intestinală, va fi înregistrat un vârf anormal al acestuia, un semn al lipsei de absorbție a xilozelor cu fermentație bacteriană ulterioară în colon, din care provine gaz, cum ar fi dioxidul de carbon, îndepărtat parțial prin respirație.