Afazia: definiție
Termenul "afazie" include un grup eterogen și multiform de deficite de limbaj, care rezultă de obicei din patologiile creierului: în general, afazia identifică o modificare a abilității de a înțelege și de a folosi atât cuvintele, cât și expresiile verbale. Cu alte cuvinte, pacienții afazici nu sunt capabili să-și transforme gândurile în cuvinte. Un afazic nu trebuie considerat un nebun sau un dement: rănile provocate de afazie nu schimbă inteligența pacienților, nici capacitatea de a simți senzații și sentimente.
Afazia: incidență
Din păcate, afazia este o tulburare destul de frecventă în țara noastră: statisticile medicale, de fapt, raportează aproximativ 150.000 de pacienți cu afazie în Italia. Afazia poate fi considerată o tulburare a vârstei senile, deoarece este rară la copii și adulți: afectează 40% dintre pacienții afectați de accident vascular cerebral în emisfera stângă, un loc cerebral care include centrele corticale ale limbii (la 95% dintre subiecți dreptaci și 60% din persoanele stângi) [luate de la www.msd-italia.it].
Ceea ce îngrijorează sănătatea este faptul că pacienții afazici par să crească din an în an: de fapt, în fiecare an apar aproximativ 20 000 de cazuri noi.
Înțelesul termenului
Termenul afazie derivă din " α'φασia" grecească , ceea ce înseamnă mutism : în ciuda traducerii literale, se indică incapacitatea totală de elociune, afazia nu este sinonimă cu mutismul propriu-zis și cu mult mai puțin cu disartria (imposibilitatea articulării cuvintelor). Mai exact, un pacient afazic nu este întotdeauna definit ca "cel care nu vorbește", ci ca "cel care vorbește, fără capacitatea de a comunica". Din punct de vedere sintactic și semantic, limba afazică nu are sens.
Descrierea generală
"Afazia" este un termen adesea reductiv, folosit pentru a identifica bolile limbajului și toate tulburările asociate: de fapt, afazia afectează nu numai producerea de cuvinte, ci și structurarea acestora, înțelegerea limbii și repetarea cuvinte. Boala afectează multiple aspecte ale comunicării, în funcție de zonele afectate ale creierului și de severitatea tulburării. Din nou, afazia poate afecta abilitatea de a repeta un cuvânt sau de o expresie, de a exprima un concept, de a vorbi sau de a scrie.
Afazia: cauze
Afazia poate rezulta din accidente vasculare cerebrale, traume la nivelul capului, scleroză multiplă și boala Alzheimer; mai general, orice deficit cerebral poate genera afazie atunci când implică structuri creierului folosit pentru procesarea textului (în general, zona Wernicke și zona Broca) sau, în orice caz, emisfera dominantă.
În marea majoritate a cazurilor, cauza afaziei rezidă într-o leziune vasculară: mai precis, vorbim de cerebopatie. Atunci când o artera creierului se rupe sau ocluiește, declanșează un lanț de evenimente: sângele se răspândește în creier, provocând hemoragie sau ischemie sau, în alte cazuri, un accident vascular cerebral (apoplexie cerebrală sau accident vascular cerebral). Alte cauze posibile ale afaziei includ: ischemia tranzitorie (afazia regresează în câteva ore / zile), infarctul cerebral, encefalita și procesele infecțioase, crizele parțiale (afazia dispare în câteva minute), atacurile migrene . Afazia a fost, de asemenea, diagnosticată la unii pacienți cu tumori cerebrale (cazuri rare).
Boli asociate
Afazia este rareori singurul simptom al unei patologii: de fapt, mai frecvent, leziunile asupra creierului (în apropierea domeniilor de reglare a limbii) sunt transmise și în loci cerebrale adiacente, afectând astfel alte funcții.
Strict vorbind, pacienții afazici tind să aibă alte tulburări, cum ar fi:
- Diaree: incapacitatea sau dificultatea articulării cuvintelor.
- Apraxia: incapacitatea de a controla mișcarea pentru a efectua o acțiune, chiar la fel de simplă ca și mâncarea sau scrisul. Apraxia exprimă un deficit neurologic al musculaturii voluntare.
- Hemiplagia: paralizie pe jumătate a corpului.
- Hemipareză: pierderea parțială a capacității de mișcare.
- Amnezie: nu ar trebui să pară ciudat faptul că mulți pacienți care suferă de afazie suferă, de asemenea, de pierderea memoriei, având în vedere că majoritatea amintirilor sunt imprimate în minte și datorită cuvântului. Cu toate acestea, în astfel de circumstanțe, se pare că pacienții ataxici și amnestici tind să-și amintească faptul că un eveniment dat după ajutor de la cei apropiați de ei: în general, pierderea memoriei nu este permanentă.
- Hemianopsia: viziunea este parțial refuzată. Pacienții cu hemianopsis nu sunt în stare să vadă ce se află dincolo de jumătatea dreaptă a spațiului.
- Efecte epileptice asociate uneori cu pierderea conștienței.
- Insuficiență de mișcare: iritabilitate, apatie, lipsa controlului acțiunilor.
Cu toate acestea, fiecare persoană afectată de afecțiune răspunde într-o manieră diferită și subiectivă bolii: imaginea clinică care derivă din ea, de fapt, este unică, deoarece simptomele care însoțesc această afecțiune variază de la subiect la subiect.
Afazia: asociații
Subiecții afazici pot lua legătura cu asociația ALIAS, născută în Italia în jurul anului 1996: este o organizație de voluntari, care are ca scop informarea, sensibilizarea și implicarea populației. Scopul programului ALIAS este de a căuta un program alternativ care să faciliteze comunicarea pacienților afazici și, în același timp, să găsească o terapie alternativă, stimulând cercetarea medicală.
O altă federație, A.IT.A - acronimul asociațiilor italiene afazice - este format din pacienți afazici, de familie, voluntari și specialiști în neurologi, terapeuți de vorbire și terapeuți; este finanțat atât de organisme private și publice, cât și de membri ai organizației.
A.IT.A are ca scop încurajarea cercetării, informarea populației, organizarea de conferințe și seminarii, încurajarea contactului dintre pacient și membrul familiei, stabilirea asociațiilor și promovarea asistenței și voluntariatului persoanelor cu afazie. [luate de la www.aitafederazione.it]
