generalitate
Osteofitoza este procesul de formare a osteofitelor la nivelul scheletului.
Similar unui ghimpe de trandafir, cioc sau gheare, osteofitele sunt mici creșteri osoase care se dezvoltă pe suprafețele articulare ale oaselor supuse proceselor cronice erozive și iritative.
Osteofitoza afectează în principal porțiunea osoasă a articulației genunchiului, articulația șoldului, articulațiile coloanei vertebrale, articulația umărului și articulațiile degetelor mâinii.
Simptomele osteofitozei depind de locul de antrenament al osteofitei.
Pentru un diagnostic precis, radiografiile și rezonanța magnetică nucleară sunt esențiale.
Tratamentele pentru osteofitoză includ: administrarea de AINS, paracetamol și / sau corticosteroizi, operația de fizioterapie și eliminarea osteofitelor.
Ce este osteofitoza?
Osteofitoza este termenul care, în medicină, indică procesul de formare a osteofitelor la nivelul scheletului.
Osteofitele - sau pintenii osoși - sunt mici proeminențe osoase, cel mai adesea ca un ghimpe de trandafir, cioc sau gheare, care se dezvoltă de-a lungul marginilor articulare ale oaselor supuse proceselor cronice erozive și iritative.
În general, osteofitoza se referă la porțiunile oaselor care dau naștere articulațiilor (marginile articulare menționate în perioada anterioară).
Printre articulațiile cele mai afectate de fenomenele de osteofitoză se numără: articulația genunchiului, articulațiile coloanei vertebrale, articulația șoldului, articulația umărului și articulațiile degetelor mâinii.
TIPURI DE OSTEFITOZĂ
Fenomenele osteofitozei pot duce la formarea de osteofite orientate către interiorul unei articulații sau la formarea de osteofite direcționate către exteriorul unei articulații.
În medicină, prima condiție se numește osteofitoză centrală, în timp ce a doua este cunoscută sub denumirea de osteofitoză marginală .
cauze
Conform celor mai recente studii științifice, osteofitoza ar constitui un fenomen de neoapunere a oaselor, declanșat ca răspuns la o deteriorare a cartilajului articular . Cu alte cuvinte, prin urmare, osteofitoza ar reprezenta o consecință a degenerării cartilajului articular .
SCURTĂ REVIZUIRE A CE ESTE CARTILAGA ARTICULARĂ
Articulația cartilajului este țesutul elastic, situat la capătul oaselor care participă la articulații. Compusă din condrocite, are o remarcabilă rezistență la presiune și tracțiune.
Funcțiile sale sunt: acționează ca o pernă tampon, ori de câte ori o articulație este protagonistul unui șoc cu o anumită intensitate și reduc frecarea dintre capetele celor două oase care participă la o articulare.
CE CONDIȚII DEPENDENTĂ DE CARE CONDIȚII?
Osteoartrita este cauza principală a osteofitozei. Osteoartrita sau artroza este cel mai frecvent tip de inflamație la nivelul articulațiilor ( artrită ) la om. Procesul inflamator care caracterizează osteoartrita derivă din deteriorarea cartilajului articular menționat anterior.
Alte cauze posibile de osteofitoză, cu siguranță mai puțin frecvente decât osteoartrita, sunt: îmbătrânirea și toate inflamațiile articulare care duc la o degenerare a cartilajului articular (artrita reumatoidă, guta etc.).
Simptome și complicații
Osteofitoza este deseori lipsită de simptomatologia asociată; cu alte cuvinte, este în general asimptomatică.
Atunci când osteofitoza este cauza simptomelor, manifestările clinice depind, din motive ușor de înțeles, de site-ul osteofit.
De exemplu:
- Osteofitoza la genunchi . Simptomele tipice ale osteofitozei genunchi constau în: durere în timpul extinderii totale a membrelor inferioare și reducerea mobilității articulațiilor;
- Osteofitoza la șold . Simptomele clasice de osteopitoză din șold constau în: durere în timpul mișcării șoldului și reducerea mobilității articulațiilor.
- Osteofitoza la umăr . În general, osteofitoza din umăr produce osteofite în vecinătatea manșonului rotativ, împiedicând funcționarea corectă și periclitând starea de sănătate a elementelor constitutive (NB: manșonul rotativ este un grup de mușchi și tendoane, esențial pentru mișcările corecte a umărului).
Osteofitoza umărului poate fi o cauză a tendinitei foarte dureroase și se caracterizează prin umflături.
- Osteofitoza în mâini . Osteofitoza în mâini produce umflături subcutanate, care se află la nivelul articulațiilor interfalangiene ale degetelor.
Atingând la atingere, osteofitele din mâini dau degetele un aspect nod.
Există două categorii de osteofite în mâini: așa-numitele noduli Bouchard și așa-numitele noduli Heberden. Nodulii lui Bouchard sunt osteofitele din degetele mâinilor, localizate la articulațiile interfalangiene proximale; nodulii din Heberden, pe de altă parte, sunt osteofitele din degetele mâinilor, situate la nivelul articulațiilor interfalangiene distal.
- Osteofitoza coloanei vertebrale . Osteofitoza la coloana vertebrală poate provoca apariția osteofitelor în spațiul în care se află măduva spinării (așa numitul canal spinal), determinând-o să se micșoreze. Prezența osteofiturilor în canalul spinal poate influența semnalizarea nervului prin nervii spinali, provocând tulburări ale funcțiilor senzoriale și ale funcției motorii. Funcțiile senzoriale ale funcției includ: durere, amorțeală, furnicături și senzație de arsură la membrele superioare sau inferioare. Printre acestea se numără perturbările funcțiilor motorii: spasme musculare, crampe, senzație de slăbiciune și pierderea controlului muscular.
Heberden Nodules - imagine din en.wikipedia.org
CUM SĂ LUAȚI DOARULUI?
Osteofitoza este o condiție care trebuie atinsă de atenția medicului atunci când este responsabil pentru: durere intensă, dificultăți motorii grave care afectează articulațiile afectate, umflături accentuate și, în cazul osteofitozei coloanei vertebrale, perturbarea funcțiilor senzoriale și motorii.
diagnostic
Pentru diagnosticul corect al osteofitozei în mâini, este suficientă o examinare obiectivă exactă.
Pentru a identifica episoadele de osteofitoză din alte părți ale corpului, pe de altă parte, este necesar să se recurgă la imagistica diagnostică și, în acest caz, la raze X și la rezonanța magnetică nucleară .
ASISTENTA ASOMATOTICĂ ȘI DIAGNOSTICUL CASUAL
Osteofitoza asimptomatică este o afecțiune care, foarte des, medicii diagnostichează cu șansă pură, de exemplu în timpul unei examinări cu raze X a părții anatomice în cauză, efectuate din alte motive.
tratament
Osteofitoza necesită tratament atunci când produce simptome; dacă este asimptomatic, medicii nu prescriu nici un fel de tratament.
Tratamentul osteofitozei simptomatice include:
- Administrarea AINS, adică a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Prin reducerea stării inflamatorii, aceste medicamente reduc, de asemenea, senzația dureroasă simțită de pacient.
Dintre cele mai utilizate AINS, în cazul osteofitozei, ibuprofenul și naproxenul sodic merită menționat;
- Administrarea paracetamolului, cu un scop de ameliorare a durerii. Paracetamolul este, de asemenea, un medicament antiinflamator;
- Administrarea, prin injecții directe în articulațiile dureroase, a corticosteroizilor . Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatoare puternice, a căror utilizare prelungită poate determina mai multe efecte secundare. Din acest motiv, medicii le prescriu numai atunci când AINS sunt ineficiente și durerea este încă prezentă;
- Exerciții de fizioterapie . Fizioterapia pentru osteofitoză implică exerciții de întărire și întindere și exerciții de mobilitate articulară.
O bună fizioterapie poate ameliora foarte mult senzația dureroasă, în special în timpul mișcărilor articulației afectate de osteofite;
- Îndepărtarea chirurgicală a osteofitelor . În general, recursul la o intervenție chirurgicală apare atunci când osteofitoza are ca obiect coloana vertebrală.
Doctorii optează pentru îndepărtarea chirurgicală a osteofitelor numai în cazuri extreme și numai atunci când toate celelalte remedii s-au dovedit a fi ineficiente.
prognoză
Prognosticul în cazul osteofitozei depinde, în primul rând, de prezența sau absența simptomelor și, în al doilea rând, de severitatea acesteia din urmă.
Osteofitoza asimptomatică este o afecțiune care nu are nici un efect asupra vieții cotidiene a pacienților, care le ignoră foarte des.
Osteopitoza simptomatică, pe de altă parte, este o boală cu consecințe extinse asupra vieții de zi cu zi: pacienții care suferă de aceasta, de asemenea, suferă de durere în timpul mișcărilor foarte simple sau suferă de perturbări enervante ale funcțiilor senzoriale sau motorii.
Din fericire, avansurile medicale recente au oferit remedii simptomatice excelente pacienților cu osteofitoză.
