RIFATER ® Rifampicin + izoniazid + pirazinamidă

RIFATER ® este un medicament pe bază de rifampicină + izoniazid + pirazinamidă

GRUPUL TERAPEUTIC: Antimicobacterii - Asociația medicamentelor pentru terapia tuberculozei

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Indicatii RIFATER ® Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamidă

În conformitate cu protocoalele terapeutice internaționale, RIFATER ® este indicat în tratamentul tuberculozei în stadiile inițiale.

Mecanism de acțiune RIFATER ® Rifampicin + izoniazid + pirazinamidă

Programul terapeutic standard pentru terapia cu tuberculoză, care durează în general 6 luni, necesită, în faza inițială, aproximativ două luni, asocierea diferitelor ingrediente active, antibiotice chimioterapeutice echipate cu mecanisme complementare de acțiune utile pentru a maximiza eficacitatea terapeutică reducând în același timp debutul rezistenței farmacologice potențiale.

Tocmai în această situație RIFATER ®, un medicament constând în asocierea:

Rifampicina, antibiotic aparținând categoriei rifamicinelor, caracterizat printr-un spectru larg de acțiune, de asemenea extins la micobacterii datorită capacității sale de a penetra celulele eucariote prin inhibarea proliferării microorganismelor intracelulare prin inhibarea enzimei ARN polimerazei ADN-ului bacterian dependent.
Isionazidă, ingredient activ cu acțiune bacteriostatică împotriva micobacteriilor în stare de repaus și bactericid împotriva micobacteriilor în timpul multiplicării, capabilă să inhibe sinteza acizilor mecolici, constituenți esențiali ai peretelui bacterian.
Pyrazinamida, un agent farmacologic activ, mai presus de toate împotriva fracțiunii bacteriene neproliferative, capabil să interfereze cu fluxul normal de electroni, compromițând astfel în mod serios acele care sunt principalele funcții metabolice ale celulei.

Această primă fază, fundamentală în abordarea corectă a terapiei, va fi în mod necesar urmată de o fază de întreținere secundară, deosebit de lungă și utilă în stabilizarea rezultatelor.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

PROTOCOALE TERAPEUTICE CU RIFATER, SIGURANȚĂ ȘI EFICACITATE

Int J Tuberc Lung Dis. 2002 Nov; 6 (11): 1029-32.

Studiu care sugerează eficacitatea tratamentului tuberculozei pulmonare cu doze fixe de RIFATER, fără apariția efectelor secundare relevante clinic, cum ar fi reducerea eficacității terapeutice a protocolului.

EFICACITATEA CHIRURGIEI ȘI PROPHILAXIEI ANTIBIOTICE

Med Mal Infect. 2008 Mar; 38 (3): 156-8. Epub 2008 Feb 20.

Cazul clinic urmat timp de șase ani, caracterizat prin infecția cu complicații ale ulcerului Mycobacterium pleurez, demonstrează modul în care tratamentul chirurgical combinat și tratamentul profilactic cu antibiotice pot reduce la minimum complicațiile și recăderile.

HIPERSENSITIVITATEA LA FARMACIE LA PACIENT CU TUBERCULOZĂ

Reprezentarea Casei BMJ 2012 Oct 10, 2012.

Raport de caz care demonstrează apariția hipersensibilității la medicament cu erupție cutanată, prurit, angioedem și dificultăți de respirație la un pacient care primește RIFATER. În aceste cazuri, pentru o intervenție corectă, ar fi oportună distingerea principiului activ responsabil de reacție și punerea în practică a unei terapii alternative.

Metodă de utilizare și dozare

RIFATER®

Tablete acoperite cu 120 mg de rifampicină, 50 mg de izoniazid, 300 mg de pirazinamidă.

Schema terapeutică utilă pentru tratamentul tuberculozei implică o fază inițială de aproximativ două luni în care este necesar să se combine mai multe ingrediente active antimicobacteriene cum ar fi cele prezente în RIFATER® și o fază de întreținere ulterioară de aproximativ 4 luni.

Doza de RIFATER ® care trebuie utilizată în faza inițială de tratament trebuie să fie definită de medicul specialist pe baza caracteristicilor fiziopatologice și a greutății corporale ale pacientului.

Avertismente RIFATER ® Rifampicin + izoniazid + pirazinamidă

Pe lângă faza de definiție a dozei, supravegherea medicală este necesară pe parcursul întregului proces terapeutic, astfel încât medicul să poată monitoriza permanent starea generală a sănătății pacientului și, în special, gradul funcțiilor hepatice, renale, hematopoietice și metabolice.

Această asiduitate este necesară în lumina efectelor secundare cunoscute ale diferitelor ingrediente active prezente în RIFATER®, toate dotate cu o putere hepatotoxică ridicată care reduce în mod semnificativ tolerabilitatea terapiei la pacienții compromise anterior.

Pentru a menține starea de sănătate a pacientului, ar fi oportună integrarea adecvată a aportului de vitamina B6 la pacienții defecți, vârstnici sau subnutriți supuși în mod contextual tratamentului farmacologic cu RIFATER®.

Orice culoare roșiatică a urinei, a transpirației, a lacrimilor sau a sputei se datorează prezenței medicamentului Rifampicina.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

Utilizarea RIFATER ® este, în general, contraindicată în timpul sarcinii și în timpul perioadei de alăptare, având în vedere capacitatea ingredientelor sale active de a filtra atât bariera placentară, cât și filtrul de sân, expunându-se concentrațiilor farmacologic active la făt și nou-născut.

interacţiuni

Ingredientele active ale RIFATER ®, toate caracterizate printr-un metabolism hepatic intens susținut de enzimele hepatice ale citocromului, expun pacienta la interacțiuni farmacologice potențial periculoase.

Capacitatea de inducere și inhibare a activității anumitor enzime ar putea modifica, de fapt, caracteristicile farmacocinetice ale medicamentelor, cum ar fi anticoagulante orale, medicamente psihotrope, contraceptive orale, metadonă, antihipertensive, anticonvulsivante, glucocorticoizi, anestezice, probenecid și toate celelalte ingrediente active metabolizate sistemul enzimatic citocrom.

De asemenea, se reamintește, având în vedere capacitatea izoniazidei de a inhiba enzimele cum ar fi monoaminooxidaza, că administrarea simultană de histamină sau tiramină, mai degrabă decât produsele alimentare care conțin aceste ingrediente active, ar putea fi asociată cu apariția efectelor secundare clinic nesemnificative.

Contraindicații RIFATER ® Rifampicin + izoniazid + pirazinamidă

RIFATER este contraindicat la pacienții hipersensibili la substanța activă sau la unul dintre excipienții săi și la toți pacienții cu funcție hepatică afectată evident sau cu tulburări renale sau hematologice severe.

De asemenea, se recomandă să nu luați RIFATER® în același timp cu saquinavir / ritonavir.

Efecte secundare - Efecte secundare

Tratamentul cu RIFATER ® poate expune pacientul, în special pacientul defect, unor efecte secundare relevante, cum ar fi:

Prurit, erupție cutanată și diferite reacții de hipersensibilitate;
Tulburări gastro-intestinale, cum ar fi greață, durere abdominală, anorexie și hepatită;
Tulburări imunologice cu eozinofilie, leucopenie, trombocitopatie și miopatii;
Creșterea concentrațiilor de transaminază sanguină și a bilirubinei și a tulburărilor funcției hepatice;
astenie;
Neuropatii.

Prin urmare, este important ca pacientul să informeze medicul imediat după apariția primelor semne sau simptome.