Ficat mărit

Ce este Hepatomegalie?

Se vorbește despre hepatomegalie în prezența unui ficat mărit, care depășește dimensiunea normală.

Aceasta este o condiție destul de comună și nu neapărat patologică, care poate fi susținută de numeroase cauze.

Medicul poate observa un ficat extrem de extins deja din examinarea clinică, efectuând manevre palpatorii precise și precise; ultrasunetele și testele de sânge pot investiga ulterior cauzele reale ale fenomenului.

simptomele

Adesea, o creștere asimptomatică a mărimii hepatice se datorează acumulării de grăsimi ( steatoză ).

Această condiție apare în mod obișnuit la vârsta de mijloc atunci când dieta este bogată cronică în lipide și calorii înalte (brânză, cartofi prăjiți etc.) și atunci când alcoolul (vinul și berea) și băuturile spirtoase sunt abuzate.

Consultați articolul dedicat relației dintre alimente și ficat pentru a afla care alimente favorizează sănătatea acestui organ foarte important.

În ceea ce privește simptomele, adesea un ficat mărit nu dă nici un semn special; numai atunci când creșterea volumetrică este destul de rapidă și / sau evidentă, pacientul poate simți o durere localizată în regiunea abdominală superioară dreaptă (adesea este o simplă neplăcere, care, printre altele, rareori nu are origine extrahepatică). Cu toate acestea, durerea din ficat se poate înrăutăți sau se poate manifesta numai în timpul palpării organului și / sau însoțește o colorare gălbuie a pielii și a albului ochilor (icter).

cauze

Boala ficatului gras

acumularea excesivă de grăsime în ficat, care, în special în cazul alcoolicilor, poate evolua lent într-un model inflamator (hepatită) cu formarea țesutului fibros; tipice pentru persoanele obeze, pentru alcoolici, pentru diabetici de tip II și pentru cei care iubesc hrana în exces (în special alimentele prajite și alimente bogate în grăsimi), ficatul gras determină hepatomegalia cu un ficat moale, neted și în general non-dureros.

alcoolism

Bolile hepatice sunt tipice pentru alcoolici.

hepatită

imagini inflamatorii ale ficatului, adesea de origine virală (cum ar fi hepatita A, hepatita B, hepatita C, hepatita D, hepatita E); ele sunt însoțite de o mărire a ficatului care pare moale, netedă și, în general, dureroasă în formele acute, în timp ce în cele cronice durerea apare doar într-o etapă avansată și organul preia o consistență tare și gnarledă.

Cancer la ficat

într-o fază avansată, masa tumorală poate mări dimensiunea organului pentru a provoca durere, ceea ce face destul de greu să palpați. Această boală este în mod obișnuit asociată cu icter, pierdere rapidă și consecventă în greutate, anorexie (lipsa apetitului), oboseală, greață și vărsături.

ciroză

boală cronică și degenerativă a ficatului, în care țesutul hepatic normal este înlocuit cu o rețea de țesut cicatricial, printre care sunt recunoscute ochiurile de hepatocite în regenerare. Ciroza este evoluția naturală a multor forme de hepatită necorespunzătoare, este tipică pentru alcoolici și unele boli dismetabolice (boală hepatică fără alcool, glicogenă, hemocromatoză, boala Wilson). Ficatul este în general mărit și oricât de greu și nodular; este însoțită de edem (umflături datorită acumulării de lichide difuzate), în special la nivelul abdominal (ascită, cu abdomen umflat și globular).

mononucleoza

această patologie infecțioasă (boala kiss) este însoțită în mod obișnuit de un ficat și splină mărită; este, în general, asociat cu un puternic sentiment de slăbiciune, febră și faringită (durere în gât).

hemocromatoza

boală adesea pe o bază moștenită caracterizată prin acumularea excesivă de fier în organism; depunerea mineralelor în ficat, în special, cauzează o extindere excesivă a organului; într-o fază avansată, pielea presupune o culoare bronz / gri.

insuficiență cardiacă congestivă

dacă inima nu este capabilă să pompeze cantități adecvate de sânge în sânge, ficatul poate crește în volum datorită unei alimentări insuficiente a sângelui.

ALTE CAUZE POSIBILE

• alte boli infecțioase, cum ar fi tifosul abdominal, bruceloza infecțioasă, rickettsioza, leishmaniaza, hepatita leucetică sau hepatita spirochetară;
• alte boli metabolice, cum ar fi amiloidoza, glicogenul de tip II și tipul IV, bolile de stocare lizozomale;
• hemopatii și limfoame: leucemie limfatică mieloidă și cronică, anemii hemolitice, limfoame Hodgkin și non-Hodgkin;
• boli biliari: cholangita sclerozantă; stază biliară;
• abuzul anumitor medicamente, precum paracetamolul (utilizat pe scară largă ca analgezic și antipiretic), statine (împotriva colesterolului ridicat), macrolide (antibiotice), amiodaronă (medicament antiaritmic).

Când vă faceți griji

Clopotele de alarmă care trebuie să facă suspecte bolile importante care afectează ficatul sunt reprezentate de: icter, durere severă a regiunii abdominale superioare, dificultăți digestive importante, umflături spectaculoase, pierderea apetitului, febră însoțită de slăbiciune și pierdere rapidă în greutate, modificări de culoare urină (întuneric) sau fecale (lumină).