MOBIC® Meloxicam

MOBIC® este un medicament bazat pe Meloxicam

GRUPUL TERAPEUTIC: Medicamente antiinflamatorii și antireumatice nesteroidiene

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Indicatii MOBIC ® Meloxicam

MOBIC® se utilizează în tratamentul pe termen lung a durerii inflamatorii comune prezente în bolile reumatice, cum ar fi artrita reumatoidă, osteoartrita și spondilita anchilozantă.

Mecanism de acțiune MOBIC® Meloxicam

Meloxicamul, ingredientul activ al MOBIC®, este un medicament antiinflamator non-coxib nesteroidian cu acțiune directă împotriva COX2.

Aceste enzime, importante în geneza procesului inflamator, sunt exprimate de țesuturile supuse unor stimuli dăunători de diferite tipuri, catalizând reacția care garantează conversia acidului arahidonic în prostaglandine.

Aceste ultime molecule, care exercită acțiune chemotactică, edemigenică și algogenă, susțin procesul inflamator și consecințele acestuia, contribuind la apariția pe termen lung a leziunilor histologice.

Prin urmare, meloxicamul, în plus față de blocarea evenimentelor menționate anterior, printr-o acțiune modestă antioxidantă și histoprotectivă, protejează țesuturile de leziunile oxidative induse de speciile reactive de oxigen contribuind în același timp la reducerea durerii.

Eficacitatea terapeutică a Meloxicamului este susținută de asemenea de proprietățile farmacocinetice bune care permit ca ingredientul activ menționat mai sus să fie absorbit de os care trebuie absorbit în intestin, ajungând în aproximativ 4-6 ore concentrația plasmatică maximă cu o biodisponibilitate foarte ridicată, egală cu 89% din doza totală administrată.

După un timp de înjumătățire de aproximativ 15-20 ore și un metabolism hepatic susținut de enzimele citocromului, în special de CYP3A4, meloxicamul sub formă de metaboliți inactivi este eliminat prin urină și fecale.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

1. MELOXICAMUL ÎN PREVENIREA DAUNEI DOPAMINERGICE

Neurosci Lett. 2012, 19 mai. [Epub înainte de imprimare]

Studiu experimental care demonstrează modul în care Meloxicam poate inhiba moartea neuronilor dopaminergici la șobolanii cu Parkinson, reducând astfel disfuncția motorie tipică caracteristică acestei patologii.

Această activitate este legată de rolul neuroprotector al inhibitorilor de ciclooxigenază.

2. MELOXICAM ȘI CHEMOTERAPIA PENTRU CANCERUL LA SANA

Anticancer Res. 2011 Oct; 31 (10): 3567-71.

Activitatea efectuată pe aproximativ 20 de pacienți cu cancer mamar care a demonstrat că Meloxicam asociat cu chimioterapia, fără a asigura succese terapeutice importante, poate duce la un control mai bun al neuropatiei.

3. MELOXICAMUL CA ANTITUMORAL

Int J Pharm. 2010 Mar 15; 387 (1-2): 223-9. Epub 2009 4 decembrie.

Studiu care demonstrează eficacitatea dependentă de timp și doză a Meloxicamului în controlul și inhibarea proliferării celulelor cancerului de prostată. Aceste lucrări ar putea introduce Meloxicam ca un posibil agent adjuvant în tratamentul cancerului de prostată.

Metodă de utilizare și dozare

MOBIC®

Comprimate de 7, 5 mg - 15 mg de meloxicam;

15 mg soluție de Meloxicam pentru injecție la fiecare 1, 5 ml de soluție;

Schema de dozare utilă pentru tratamentul simptomatic în timpul bolilor reumatice implică administrarea unui comprimat pe zi.

Alegerea dozei, de 7, 5 mg sau 15 mg, trebuie efectuată de către medic după evaluarea caracteristicilor fiziopatologice ale pacientului, gravității imaginii sale clinice și toleranței la tratament.

Ajustarea dozei devine necesară la pacienții vârstnici cu afecțiuni hepatice și renale.

Avertismente MOBIC ® Meloxicam

Utilizarea MOBIC® trebuie să fie sub supraveghere medicală strictă datorită numeroaselor efecte secundare asociate cu tratamentul cu Meloxicam.

Pentru a reduce incidența și severitatea efectelor secundare asociate cu terapia, trebuie utilizată cea mai mică doză posibilă pentru timpul strict necesar pentru a asigura remisia sau ameliorarea simptomelor.

De asemenea, medicul trebuie să monitorizeze cu atenție, prin controale regulate, sănătatea pacienților care suferă de boli cardiovasculare, coagulare, renale, hepatice, alergice și gastro-intestinale și, în același timp, să fie tratați cu MOBIC®, având în vedere o sensibilitate mai mare a acestora la efectele secundare de terapie cu AINS.

Dacă apar efecte nedorite, pacientul, după ce ia contacta medicul, ar trebui să ia în considerare în mod serios suspendarea terapiei.

Este util să ne amintim cum tratamentul cu Meloxicam poate interfera cu unele teste de sânge legate în principal de funcția ficatului și a rinichilor.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

Utilizarea MOBIC ® este contraindicată în timpul sarcinii și în perioada ulterioară de alăptare, având în vedere importanța prostaglandinelor în controlul proceselor corecte de proliferare și diferențiere a celulelor esențiale pentru creșterea fătului.

De fapt, studiile experimentale arată că aportul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene în această perioadă poate crește semnificativ riscul malformațiilor fetale ale sistemului cardiovascular și al sistemului urinar, precum și ale avorturilor spontane.

La efectele secundare fetale se adaugă acelea la femeile gravide, care prezintă un risc crescut de hemoragie și complicații în timpul administrării.

interacţiuni

Studii farmacocinetice diferite au arătat prezența a numeroși ingredienți activi, a căror aport contextual, ar putea modifica proprietățile terapeutice și profilul de siguranță al Meloxicamului.

Din acest motiv, o atenție deosebită trebuie acordată administrării concomitente a:

Anticoagulante orale și inhibitori ai recaptării serotoninei, datorită riscului crescut de sângerare;
Diuretice, inhibitori ECA, antagoniști ai angiotensinei II, metotrexat și ciclosporină, pentru capacitatea de a exagera efectele hepatotoxice și nefrotoxice ale Meloxicamului;
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și cortizonice, pentru deteriorarea mucoasei gastrointestinale;
Litiu, având în vedere efectele sale toxice crescute;

Coletiramină, dată fiind capacitatea de a modifica timpul de înjumătățire plasmatică și clearance-ul meloxicamului.

Contraindicații MOBIC® Meloxicam

Utilizarea MOBIC® este contraindicată în caz de hipersensibilitate la substanța activă sau la unul dintre excipienții săi sau la ingrediente active legate chimic și funcțional, angioedem, ulcer peptic, antecedente de sângerare intestinală, colită ulcerativă, boala Crohn sau istorie anterioară aceleași patologii, sângerări cerebrovasculare, diateză hemoragică sau terapie anticoagulantă concomitentă, insuficiență renală și hepatică.

Efecte secundare - Efecte secundare

Deși Meloxicam are o activitate terapeutică selectivă, utilizarea MOBIC® a fost adesea asociată cu apariția unor reacții adverse, uneori relevante din punct de vedere clinic.

Diferitele studii clinice și monitorizarea atentă după punerea pe piață demonstrează că reacțiile adverse sunt în principal concentrate la nivelul gastro-enteric și dermatologic.

Mai exact, utilizarea Meloxicamului, mai ales atunci când a fost prelungită în timp sau efectuată la doze foarte mari, poate determina apariția:

gastro-intestinală, greață și vărsături, constipație și, în cazuri mai severe, ulcere și sângerări;
timp de sângerare crescut, anemie, trombocitopenie și leucopenie;
tulburări de auz și vedere, dureri de cap, insomnie, somnolență, confuzie și tremor;
eritem, erupție cutanată, urticarie și, în cazuri severe, reacții buloase;
edem, reacții anafilactice și anafilactoide;
creșterea transaminazelor, hiperbilirubinemiei și hepatitei;
palpitații, edeme în declin și infarct miocardic.