Articole similare: hernie inghinală
definiție
O hernie inghinala este o proeminenta a unei parti a intestinului prin peretele abdominal, la nivelul bustului. De obicei, se dezvoltă în corespondență cu o zonă slabă a țesuturilor musculare și conjunctive, care nu permite izolarea viscerilor în cavitatea lor naturală ( hernia directă ). De asemenea, intestinul poate să pătrundă prin canalul inghinal, coborând în sacul scrotal al omului și în buza mare a femeii ( hernie indirectă ).
Factorii care pot contribui la dezvoltarea herniei inghinale includ o slăbire constituțională sau dobândită a țesutului conjunctiv, excesul de greutate, trauma și tipul de muncă (de exemplu, activități care implică ridicarea obiectelor grele).
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- ascita
- colică
- Crampe abdominale
- Dureri abdominale
- Dureri abdominale la palpare
- Durerea de groapă
- Durerea testiculară
- Picioarele dureroase
- Umflarea abdominala
- pistrui
- Masa abdominală
- Masa sau umflarea inghinala
- greață
- Sentiment de disconfort în testicul
- vărsături
Direcții suplimentare
În cele mai multe cazuri, o hernie inghinală provoacă doar o umflare vizibilă, care poate provoca un disconfort vag sau poate fi asimptomatică.
De-a lungul lunilor, această umflare evoluează, devenind mai proeminentă și provocând tulburări locale: durere la nivelul căței, arsură și senzație de greutate sau corp străin. Simptomele dureroase se pot extinde la testicule, scrot și picior.
Cea mai gravă complicație este determinată de comprimarea părții intestinului care se scurge din brecia inghinală (o hernie încarcerată sau strangulată). În acest caz, proeminența provoacă o durere fixă, crescând treptat, de obicei cu greață și vărsături. Pe lângă faptul că provoacă dureri foarte severe, afectarea alimentării cu sânge a intestinului subțire poate duce la necroză și perforație cu inflamație a întregii cavități abdominale (peritonită).
Diagnosticul este clinic. Hernia este evidentă numai cu creșterea presiunii abdominale, astfel încât pacientul trebuie să fie văzut în stația stând și este invitat la un efort sau o tuse. La palparea peretelui abdominal, hernia apare ca o tumefacție moale de volum variabil. Dacă examenul fizic este îndoielnic, poate fi efectuată o ultrasunete. Diagnosticul diferențial trebuie făcut cu privire la o adenopatie (infecțioasă sau malignă), o testicură ectopică și o lipomă. În general, totuși, aceste mase sunt solide și nu pot fi reduse.
Tratamentul conservator este temporar și implică aplicarea unui dispozitiv de reținere (hernie) care ține intestinul în cavitatea acestuia. Dacă această abordare devine insuficientă, o reparație chirurgicală printr-o incizie standard sau laparoscopică poate restabili integritatea structurilor anatomice. Tratamentul chirurgical al herniei complicate (înfundat și drobit) trebuie efectuat de urgență.
