generalitate
Sindesmose este un tip particular de îmbinare fibroasă (sau synradrosis).
Particularitatea acestui tip de articulare constă în faptul că acesta unește două oase prin intermediul unei membrane aponeuropice sau printr-o serie de ligamente.
În corpul uman, cele mai importante exemple de syndesmoză sunt: sindemoza tibio-fibulară, situată între tibie și fibula, sindemoza radio-ulnară, situată între raza și ulna și sindemoza vertebrală, situată la nivelul coloanei vertebrale.
Sindemoza sunt articulații fibroase care pot suferi leziuni. În mod tipic, acestea sunt leziuni de natură traumatică.
Scurtă referință anatomică asupra articulațiilor
Articulațiile sunt structuri anatomice, uneori complexe, care pun două sau mai multe oase în contact între ele. În corpul uman, există circa 360 și sarcina lor este să dețină diferitele segmente osoase împreună, astfel încât scheletul să-și poată îndeplini funcția de sprijin, mobilitate și protecție.
Anatomii împart articulațiile în trei categorii principale:
- Articulațiile fibroase (sau sinartrosi ). Ele sunt în general lipsite de mobilitate, iar oasele constituente sunt ținute împreună prin țesuturi fibroase. Exemple tipice de synradrosis sunt oasele craniului.
- Articulațiile cartilaginoase (sau anafilacoză ). Acestea se caracterizează prin mobilitate slabă, iar oasele constituente sunt unite prin cartilaj. Exemplele clasice de amfioartroză sunt vertebrele coloanei vertebrale.
- Rosturi sinoviale (sau diartroze ). Ele sunt echipate cu o mare mobilitate și includ diverse componente, printre care: suprafețele articulare și cartilajul care le acoperă, capsula articulară, membrana sinovială, pungile sinoviale și o serie de ligamente și tendoane.
Exemple tipice de diartroză sunt articulațiile umărului, genunchiului, șoldului, gleznei etc.
Ce este o sindemie?
O sindesmoză este un tip particular de îmbinare fibroasă care unește două oase separate printr-un spațiu discret, prin intermediul unui tip de membrană și / sau printr-o rețea de ligamente .
Membrana și ligamentele pentru legarea oaselor care formează o syndesmoză sunt denumite, respectiv, de membrane interosseous și ligamente interosseous .
Sindesmoza corpului uman - pentru a fi precis, unele sindesmoză a corpului uman - sunt exemple rare de sinradrosis care se pot bucura de o mobilitate minimă.
caracteristici
Syndesmoza nu are o cavitate comună și un cartilaj de acoperire.
Membranele interosseous și ligamentele interosoase, cu care pot fi echipate, au sarcina de a conține și garanta stabilitatea componentelor osoase implicate în articulație.
În mod specific, membranele interosseous sunt membrane aponeuropice . De asemenea, cunoscut sub numele de aponeuroză, o membrană aponeurotică este o fibula subțire de țesătură fibroasă, similară unui tendon, cu un aspect strălucitor, alb-argintiu.
Ligamentele interosoase, pe de altă parte, sunt benzi sau benzi foarte rezistente de țesut conjunctiv fibros.
Exemple
Cea mai importantă sindesmoză a corpului uman este sindesmoza tibio-fibulară, localizată între tibie și fibula (sau fibula), sindemoza radio-ulnară, situată între raza și ulna și sindesmoza coloanei vertebrale.
comun Syndesmosis tibiofibular
Sindemoza tibio -fibulară sau sindemoza tibio-peroneală include o membrană interosesă și o rețea de ligamente interosoase care se dezvoltă din porțiunea laterală a tibiei până la porțiunea mediană a fibulei .
Tibia și fibula sunt cele două oase care constituie scheletul piciorului .
Furnizată cu găuri mici pentru trecerea vaselor și a nervilor, membrana interosesă implică întregul corp de tibie și fibula (NB: corpurile sunt porțiunile centrale ale osului). Ligamentele interosseous, pe de altă parte, afectează porțiunile distal ale tibiei și fibulei; aceste ligamente sunt în toate cele patru și sunt mai bine cunoscute ca: ligamentul anterior tibio-fibular inferior (ligamentul tibio-fibular distal anterior), ligamentul tibio-fibular inferior inferior posterior (ligamentul tibio-fibular distal posterior), ligamentul transversal și ligamentul interos.
Funcțiile sindemosisului tibio-fibular sunt de cel puțin patru:
- Țineți tibia și fibula împreună în timpul mișcărilor membrelor inferioare, în special a piciorului;
- Dați inserție muschilor picioarelor cunoscuți sub numele de: extensor longus al degetelor de la picioare, mușchiul extensor al degetului mare, mușchiul tibial anterior, mușchiul tibial posterior și mușchiul anterior peroneus;
- Transferați la partea fibula a forțelor de greutate care cântăresc pe tibie;
- Asigurați stabilitatea articulației gleznei.
Unii experți în anatomie consideră că membrana interosseous, interpusă între tibie și fibula, constituie o syndesmoză și că ligamentele interosoase, interpuse între porțiunea distală a tibiei și porțiunea distală a fibulei, formează o altă syndesmoză.
Cu alte cuvinte, ei împart așa-numita syndesmosis tibio-fibular în două entități distincte, una cuprinzând numai membrana interosesă și una care cuprinde numai ligamente interosoase.
RADIO-ULNARE
Sindemoza radio-ulnară cuprinde o membrană interosesă, care se dezvoltă de la porțiunea mediană a întregului corp al radioului până la porțiunea laterală a întregului corp al ulnei . Radio și ulna sunt cele două oase care constituie scheletul antebrațului .
La fel ca membrana interosseous a syndesmosis tibio-fibular, membrana interosseous a syndesmosis radio-ulnar are gauri mici, prin care trece vasele de sange si nervii.
Funcțiile syndesmosisului radio-ulnar sunt de cel puțin patru:
- Țineți raza și ulna împreună, în timpul mișcărilor de pronace și supinație ale antebrațului;
- Acordați inserție unor mușchi din compartimentele anterioare și posterioare ale antebrațului;
- Transferați la partea ulna a forțelor de greutate care cântăresc la radio;
- Asigurați stabilitatea articulației încheieturii mâinii.
HERMESUL COLOANEI VERTEBRALE
Cuvânt înainte: pentru a înțelege localizarea simfizei intevertebrale, este esențial să revedeți pe scurt anatomia coloanei vertebrale și a vertebrelor.
Axa axului corpului uman, coloana vertebrală sau coloana vertebrală este o structură osoasă de aproximativ 70 de centimetri (în ființa umană adultă), care include 33-34 vertebrele stivuite unul pe celălalt.
Vertebrele coloanei vertebrale au o structură generală destul de asemănătoare. De fapt, toți au:
- Un corp, în poziția anterioară
- Un arc asemănător cu o potcoavă, într-o poziție posterioară.
O arcadă vertebrală generică include: două pedunculi, două procese transversale, două procese de îmbinare superioare, două procese de îmbinare inferioare, un proces spinos și două lame.
- O gaură vertebrală, care derivă din aranjamentul particular al arcului în raport cu corpul.
Sindesmoza coloanei vertebrale sunt acele articulații fibroase care unesc procesele spinoase și lamelele celor două vertebre adiacente.
Formată de ligamente interosseous, sindesmoza coloanei vertebrale reprezintă un caz singular de îmbinări fibroase înzestrate, deși minim, cu mobilitate.
boli
Sindesmoza poate fi obiectul leziunilor, în care ligamentele interosoase se extind excesiv sau membrana interosesă suferă o leziune.
Figura: reproducerea unei vertebre generice a corpului uman. În roșu, este evidențiată o lamă vertebrală. Imagine de pe site: lancsteachinghospitals.nhs.uk
În general, leziunile datorate sindesmozei depind de fracturile osoase de origine traumatică .
De exemplu, vătămările sindesmosisului tibio-fibular derivă, foarte des, din fracturi sau entorse ale gleznei, care rezultă din vătămări sportive sau accidente rutiere.
Pentru a diagnostica un prejudiciu la o syndesmoză și pentru a cuantifica severitatea acesteia, este esențial: examenul fizic, anamneza și imaginile furnizate de raze X, o scanare CT sau o scanare IRM.
În funcție de severitatea leziunii care a afectat o sindesmoză, tratamentul poate fi conservator sau chirurgical: în general, este conservator dacă sindesmoza a suferit o ușoară leziune, în timp ce este chirurgicală dacă sindemii au fost supuși unei leziuni grave.
