anatomie

Ganglioni limfatici inghinali

generalitate

Ganglionii limfatici inghinali sunt ganglionii limfatici ai coapsei care ocupa regiunea anatomica cunoscuta sub numele de inghinala.

Situate sub ligamentul inghinal, ele sunt împărțite în două grupe: grupul de ganglioni limfatici superficiali inghinali și grupul de ganglioni limfatici adânci inghinali.

Nodurile superficiale limfatice inghinale se află chiar sub piele și sunt în jur de o duzină; ganglionii limfatici adânci inghinali, totuși, stau mult sub piele, într-o structură cunoscută sub numele de triunghiul femural și pot varia între 3 și 5 unități.

Ganglionii limfatici superficiali primesc limfa care provine de la: organele genitale, abdomenul inferior, spatele inferior, anusul, perineul, fesele, coapsele și picioarele; prin urmare, ele se descarcă în ganglionii limfatici adânci inghinali, care comunică mai întâi cu ganglionii limfatici iliaci externi.

Nodulii limfatici inghinali lărgiți pot indica prezența unei infecții, a unei tumori, a unei boli sistemice sau a efectului advers al tratamentului medicamentos.

Imagine de pe www.bad.org.uk

Recapitulare scurtă a: sistemului limfatic, limfurilor și ganglionilor limfatici

Sistemul limfatic este complexul de organe și vase care au sarcina de a colecta și elimina substanțele reziduale prezente în țesuturi, găzduind câteva celule ale sistemului imunitar (limfocite B și T) și evitând acumularea excesivă de fluide în țesuturi.

O substanță numită flux limfatic în sistemul limfatic. Limfa este un fluid derivat din sânge, participant activ al funcțiilor sistemului limfatic.

Din culoarea transparentă, galben paie sau lactecent, în funcție de caz, laptele conține zaharuri, proteine, săruri, lipide, aminoacizi, hormoni, vitamine, celule albe din sânge etc.

Ganglionii limfatici ...

Ganglionii limfatici sunt organe mici ale sistemului limfatic, comparabile cu filtrele biologice, cu scopul de a intercepta si distruge orice germeni, substante straine si / sau celule neoplazice prezente in limfa.

În corpul uman, ganglionii limfatici locuiesc în puncte strategice, astfel încât acțiunea lor de monitorizare și purificare a limfei este foarte eficientă.

... și alte organe limfatice

În plus față de ganglionii limfatici, sistemul limfatic include și alte organe, care sunt: timusul, splina și măduva osoasă . Organele menționate mai sus fac parte din sistemul limfatic, deoarece asigură producerea și purificarea limfei.

Ce sunt ganglionii limfatici inghinali?

Ganglionii limfatici inghinali sunt ganglionii limfatici care locuiesc in partea anatomica a coapsei, numita inghinala . Mai precis, ganglionii limfatici sunt localizați sub așa-numitul ligament inghinal al coapsei.

Experții în anatomie împart nodulii limfatici inghinali în două grupe: ganglionii limfatici superficiali, localizați chiar sub piele, și ganglionii limfatici adânci inghinali, localizați în cele mai adânci țesuturi subcutanate.

SEDIA ANATOMICĂ A LEGĂTURILOR INGUINALE

Legarea inghinală este o bandă de țesut conjunctiv fibros, care, în oblică, se extinde de la așa numitul tubercul pubian pubian la așa-numitul coloană anterioară anterioară a angio-colului .

Pube și ilio sunt, împreună cu ischiul, secțiunile osoase în care osul iliac este subdivizat.

Osul iliac este osul uniform și simetric care, împreună cu sacrul și coccyxul, constituie structura scheletului pelvisului numit centură pelviană .

anatomie

Nodurile superficiale limfatice inghinale se află chiar sub ligamentul inghinal, la același nivel cu regiunea anatomică cunoscută sub numele de triunghiul femural (sau triunghiul Scarpa ). În fața lor se află așa - numita curea de camper, în timp ce în spatele ei curge vasele femurale arteriale .

Ganglionii limfatici adânci inghinali, în schimb, au loc în interiorul triunghiului femural menționat anterior, într-o zonă numită canalul femural . Ei ocupă o poziție mediană față de venele femurale și mai mici decât așa - numita fascicul cribriform .

CE ESTE TRIANGUL FEMORAL?

Rezultă din aranjamentul particular al mușchilor sartorial, adductor lung, combineus și iliopsoas, triunghiul femural este o fosea situată în partea superioară, anterioară și mediană a coapsei, care conține diferite structuri, incluzând: vena femurală, nervul femural, teaca femurale, vase limfatice inghinale și ganglioni limfatici adânci inghinali (NB: Vasele limfatice inghinale și ganglionii limfatici adânci inghinali sunt localizați în interiorul canalului femural).

Frontierele triunghiului Scarpa:

  • Superior, există ligamentul inghinal.
  • Medial, există marginea laterală a mușchiului lung adductor.
  • În lateral, există granița mediană a mușchiului sartorial.

DIVIZAREA POSIBILĂ A LIMMENELOR INGUINALE SUPRAFETALE

Anatomii au considerat adecvată împărțirea ganglionilor limfatici superficiali în trei subgrupuri : subgrupul ganglionilor limfatici inghinali inferiori, subgrupul ganglionilor limfatici inghinali super-mediali (sau supramediciali ) și subgrupul ganglionilor limfatici inghinali super-laterali (sau supra-laterali) .

Obținerea mai multor detalii:

  • Subgrupul ganglionilor limfatici inghinali inferiori se află sub așa-numita deschidere saphenoasă a coapsei. Deschiderea saphenoasă este o gaură pe fascia lata, prin care trece o ramură a venei femurale, identificată cu numele venei mari de saphen .
  • Subgrupul ganglionilor limfatici super-mediali inghinali are loc pe marginea mediană a deschiderii sapheno.
  • În cele din urmă, subgrupul ganglionilor limfatici super-laterali inghinali ocupă marginea laterală a deschiderii sapheno.

CUM SUNT LIMMĂTURILE INFIINȚE ȘI SUPRAFEȚE INGUINALE?

În general, ganglionii limfatici superficiali inghinali sunt de aproximativ 10, în timp ce ganglionii limfatici adânci inghinali sunt între 3 și 5.

funcție

Ganglionii limfatici superficiali inghinali primesc limfa care curge în vasele limfatice, venind din:

  • perineului;
  • fese;
  • Zid abdominal, chiar sub buric;
  • Înapoi, aproximativ la nivelul creastei iliace;
  • Scrot (la om);
  • Teste ale penisului (la om);
  • Vulva (la femei);
  • Ano;
  • Coapsa și partea mediană a piciorului.

Apoi, toarnă tot conținutul lor în ganglionii limfatici inghinali adânci.

În plus față de primirea limfei de la ganglionii limfatici superficiali inghinali, ganglionii limfatici adânci inghinali primesc limfa de la: părțile inferioare ale membrelor inferioare, clitorisul (la femei) și penisul (la bărbați).

După ce a ajuns la ganglionii limfatici inghinali adânci, limfața curge mai întâi în ganglionii limfatici externi, apoi în ganglionii limfatici pelvieni și, în final, în ganglionii limfatici para-aortici.

Subgrup de ganglioni limfatici superficiali inghinaliOriginea vaselor limfatice aferente
inferiorCoapsa și partea mediană a piciorului
Am cross-mediaPerineul, anusul și organele genitale externe (adică scrot, penis și vulva)
Supero-sidePeretele ombilical abdominal, fesele și o parte a spatelui situate la nivelul creastei iliace

clinică

Datorită poziției pe care o ocupă, ganglionii limfatici inghinali sunt ușor detectabili la palpare.

Acest lucru le face importante din punct de vedere clinic, mai ales atunci când ridică suspiciunea unei afecțiuni medicale care poate induce extinderea.

patologie

În mod obișnuit, ganglionii limfatici sunt un semn de rău în interiorul corpului uman.

Un limfom ganglionat poate fi atât consecința unui lucru care nu este deosebit de relevant, din punct de vedere clinic, cât și consecința unui lucru foarte grav.

Extinderea ganglionilor limfatici inghinali poate avea diverse cauze, cum ar fi: infecții, tumori, terapii farmacologice speciale, vaccinuri și boli sistemice.

INFECȚII

Printre infecțiile care pot provoca umflarea ganglionilor limfatici inghinali se numără:

  • Boli cu transmitere sexuală, cum ar fi sifilisul, gonoreea, limfogranulomul venereal, canceroidul (sau ulcerul venos) și herpesul genital;
  • Infecții virale, cum ar fi mononucleoza, orcita de origine virală etc. Bolile infecțioase datorate virușilor determină o creștere generalizată a ganglionilor limfatici în corpul uman. De fapt, în afară de ganglionii limfatici inghinali, ele pot afecta ganglionii limfatici ai gâtului, ganglionii limfatici axilari etc.
  • Infecții bacteriene care afectează pielea și țesuturile subcutanate, inclusiv mușchii și oasele.
  • Toxoplasmoza . Este o boală infecțioasă, în general, asimptomatică. Când este simptomatic, este responsabilă pentru simptome asemănătoare gripei (dureri de cap, febră, mialgie, oboseală și durere în gât). Este o infecție deosebit de periculoasă pentru persoanele cu un sistem imunitar fragil, cum ar fi cele cu SIDA.

    Toxoplasmoza este cauzată de Toxoplasmosis gondii, un microorganism unicelular care aparține grupului de sporozoa protozoare.

  • Ciuma bubonică . Este o infecție bacteriană particulară, care, datorită importanței și notorietății sale, merită un tratament separat față de alte infecții datorate bacteriilor.

    În plus față de inducerea unei ganglioni limfatici inghinali măriți, aceasta cauzează, de asemenea, ganglionii limfatici extinse în gât și axilă.

    Pentru a provoca ciuma bubonică este o bacterie Gram-negativă, numită Yersinia pestis .

TUMORI

În lista de tumori care pot provoca ganglioni limfatici inghinali umflați, apar:

  • Leucemie . Leucemia este o tumoare malignă de sânge care afectează progenitorii celulelor albe din sânge. Celulele albe din sânge reprezintă o parte a componentei celulare a sângelui; ele compun sistemul imunitar, iar sarcina lor este de a apăra organismul de amenințările venite din exterior și din interior.
  • Limfoamele . Limfoamele sunt tumori maligne care vizează în mod specific ganglionii limfatici.

    Există două tipuri de limfom: limfomul Hodgkin și limfomul non-Hodgkin .

  • Tumorile la organele pelvine și posibilele metastaze consecutive. Tumorile organelor pelvine, care pot induce un ganglion limfatic inguinal mărit, sunt, de exemplu, tumora anusului sau a tumorii vulvei.

    De regulă, extinderea ganglionilor limfatici, datorită prezenței unei tumori maligne, este semnalul că tumoarea malignă în cauză sa răspândit în altă parte, comparativ cu locul de origine.

  • Melanoamele . Un melanom este o tumoare malignă a pielii, care poate cauza o creștere a ganglionilor limfatici vecini.

DROGURI ȘI VACCINE

Extinderea ganglionilor limfatici inghinali poate fi un efect secundar al unor terapii farmacologice sau de vaccin.

Dintre medicamentele care pot induce un ganglion limfatic inghinal (si nu numai), acestea merita un citat:

  • Un medicament indicat pentru guta, având denumirea de allopurinol ;
  • Medicamente epilepsie cunoscute ca fenitoină și carbamazepină (NB: carbamazepina este, de asemenea, utilizată în tratamentul tulburării bipolare);
  • Medicamente de penicilină, indicate pentru tratamentul anumitor infecții bacteriene;
  • Pyrimethamine, un medicament cu acțiune specifică împotriva malariei;
  • Sulfonamide .

În ceea ce privește vaccinurile, în loc să producă noduli limfatici inghinali măriți, vaccinările trivalente (împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei) și vaccinările împotriva tifosului .

BOLI SISTEMICE

Printre cele mai cunoscute boli sistemice care pot provoca o extindere a diferitelor ganglioni limfatici, inclusiv a ganglionilor limfatici inghinali, sunt: artrita reumatoida, sarcoidoza si lupusul eritematos sistemic . Trebuie remarcat faptul că aceste trei condiții menționate mai sus tind să fie asociate cu ganglionii limfatici inghinali, atunci când se află într-o etapă avansată.

La copii, o boală sistemică care cauzează frecvent ganglionii limfatici inghinali este limfadenită .