slăbi

Obezitatea Android și obezitatea ginoidă

Semnificația Androidei și Ginoidei

În 1950, Jean Vague a introdus distincția între obezitate și obezitate și obezitatea ginoidă, observând că prima a fost asociată cu un risc mai mare de hipercolesterolemie, hiperuricemie, hipertensiune arterială și toleranță redusă la carbohidrați.

În afară de punct de vedere cantitativ (exces de masă de grăsime), obezitatea trebuie, prin urmare, investigată și sub aspect calitativ.

Deja în condiții fiziologice, bărbații și femeile se disting printr-o distribuție diferită a masei adipoase. Formele corporale sunt, de fapt, legate de relația dintre hormonii sexuali masculi (androgeni) și femeile (estrogenii). Acest fenomen devine evident în perioada postmenopauzală, în care, datorită scăderii nivelelor estrogenice, există o redistribuire a grăsimii corporale.

În condiții patologice, aceste diferențe pot fi exacerbate, dând naștere celor două tipuri principale de obezitate: androidul (sau mărul), tipic omului, și gynoidul (pere), tipic femeilor.

Obezitate Android

De asemenea, central, visceral, truncular sau "măr": tipic masculin, este asociat cu o distribuție mai mare a țesutului adipos în regiunea abdominală, toracică, dorsală și cervicală.

Obezitatea androidului este, de asemenea, asociată cu o depunere ridicată de grăsime în interiorul (abdominal sau intern).

Obezitatea ginoidă

Se numește și periferic, subcutanat sau "pere": tipic feminin, caracterizat printr-o distribuție a masei adipoase în jumătatea inferioară a abdomenului, în regiunile gluteului și în cele femurale. În obezitatea ginevică, grăsimea este prezentă în principal în compartimentul subcutanat, rezultând un raport ridicat între grăsimile superficiale și adânci.

ATENȚIE:

  • obezitatea cea mai periculoasă, în ceea ce privește complicațiile cardiovasculare și metabolice, este androidul, indiferent dacă este stabilit la om sau apare la femei.
  • cele două forme de obezitate sunt tipice, dar nu exclusiv cele două sexe; de fapt, cazurile bărbaților cu morfotip gynoid și a femeilor cu morfotyp android nu sunt rare.

Circumferința Life și WHR

Pentru a evalua tipul de obezitate observat, este suficient să măsurați circumferința vieții în punctul ei cel mai îngust (fără a purta haine care să compenseze măsurarea).

Risc crescut de îmbolnăvire (obezitatea androidului)
omCircumferința taliei> 101, 6 cm
femeieCircumferința taliei> 88, 9 cm

Un punct mai obiectiv obiectiv este obținut prin calcularea raportului dintre circumferința măsurată la nivelul ombilical (talie) și gluteus (flancurile). Această relație, numită WHR (de la raportul Ingelese Waist to Hip ), se bazează pe următoarele valori:

  • vorbim despre obezitatea Android atunci când raportul WHR este mai mare de 0, 85
  • vorbim despre obezitatea ginoidă atunci când raportul WHR este mai mic de 0, 79.

În orice caz, raportul talie / șold ar trebui să fie mai mic de 0, 95 pentru bărbați și de 0, 8 pentru femei. Pacienții care depășesc aceste valori sunt considerați a fi la risc crescut pentru probleme medicale legate de obezitate.

Similar cu IMC sau IMC, WHR este, de asemenea, un indicator aproximativ, deoarece nu ia în considerare relația dintre masa musculară prezentă în regiunea gluteală și în regiunea abdominală.

Riscul relativ de deces din cauza bolii coronariene Circumferința taliei (regiunea ombilicală)
Bărbați (cm)Femei (Cm)
normal<94 <80
Risc moderat 95-102 80-88
Risc ridicat > 102 > 88

Android obezitatea și sănătatea

Pentru a aprofunda: grăsimea viscerală

Android obezitatea este frecvent asociată cu diabetul de tip II, dislipidemia, bolile cardiovasculare și hiperuricemia. Toate aceste condiții sunt adesea grupate împreună în termenul "sindromul plurimetabolic" și reprezintă un risc grav pentru sănătatea pacientului.

Adipocitele ademenite (celulele adipoase viscerale) sunt mai mari în obezitatea androidului; în gynoid în loc de depozitele grase subcutanate.

Experimentele experimentale au arătat că adipocitele viscerale sau interne sunt mai sensibile la activitatea lipolitică ("pierderea în greutate") a unor hormoni (catecolamine). Persoanele care suferă de obezitate în android au, prin urmare, mai multe șanse, pe de o parte, deoarece grăsimea viscerală tinde să fie eliminată mai repede decât grăsimea subcutanată și mai nefericită pe de altă parte, deoarece un aport excesiv de ridicat de acizi grași în sânge are consecințe negative întregul organism.

Atunci când moleculele adipoase și non-lipide (adipocitele eliberează de asemenea hormoni și substanțe pro-inflamatorii) din metabolismul grăsimilor viscerale, ajung la ficat, "inundă" și modifică funcționarea. Modificarea metabolismului hepatic determină modificări ale multor valori ale sângelui și facilitează apariția hiperinsulinismului / rezistenței la insulină (diabetul de tip II) și a bolilor cardiovasculare (hipertensiune, dislipidemie, infarct miocardic).

La originea obezității androidului există mai mulți factori constituționali (genetici, hormoni) și de mediu (abuz de alcool). Cercetările au arătat că, chiar și la persoanele normale și supraponderale, în jurul organelor interne se pot acumula substanțiale acumulări de grăsimi. Chiar și persoanele aparent subțire pot fi expuse la un risc crescut pentru toate bolile asociate în mod obișnuit cu obezitatea android.

Grasimile viscerale pot fi pierdute prin exerciții fizice

Activitatea fizică sa dovedit a fi una dintre cele mai eficiente strategii de promovare a redistribuirii grăsimii corporale și a pierderii localizării intra-abdominale. Este bine să subliniem faptul că atunci când începe un program de scădere în greutate bazat pe exerciții fizice regulate, pierderea de grăsime ar putea fi contrabalansată de hipertrofia musculară. Ca urmare, greutatea subiectului obez poate rămâne constantă.

Spre deosebire de cea viscerală, grăsimea subcutanată, mai abundentă în obezitatea gineoasă, oferă o rezistență mai mare la efectele lipolitice ale terapiilor de slăbire (farmacologice, dietetice, comportamentale, sport etc.).