FROBEN® Flurbiprofen

FROBEN ® este un medicament bazat pe Flurbiprofen

GRUPUL TERAPEUTIC: Medicamente antiinflamatorii și antireumatice nesteroidiene

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Indicatii FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ® este indicat în tratamentul simptomatic al stărilor dureroase asociate cu procesele inflamatorii atât de origine reumatică, cât și post-traumatică.

Marea versatilitate terapeutică a acestui medicament permite utilizarea acestuia în domeniile ortopedice, pneumologice, dentare și ginecologice.

Mecanism de acțiune FROBEN® Flurbiprofen

FROBEN ® este un medicament utilizat în special în domeniul clinic, având în vedere activitatea sa puternică antiinflamatorie, analgezică și antipiretică și având în vedere diferitele forme farmaceutice de pe piață.

Caracteristicile terapeutice preconizate pentru FROBEN ® sunt exercitate de ingredientul său activ flurbiprofen, o moleculă derivată din acid fenilpropionic și este inclusă printre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cu care acesta împărtășește mecanismul principal de acțiune.

Mai exact, flurbiprofenul, administrat oral și absorbit la nivelul mucoasei enterice, atinge vârful plasmatic în doar 90 de minute, distribuindu-se în diferitele țesuturi legate de proteinele plasmatice.

Odată pus la punct, este capabil să inhibe o clasă enzimatică cunoscută sub numele de ciclooxigenază, implicată în conversia fosfolipidelor membranare cum ar fi acidul arahidonic în mediatori chimici cu activitate pro-inflamatorie cunoscută ca prostaglandine și prostacycline, care pot crește permeabilitatea vasculară și recrutarea consecutivă a celulelor inflamatorii.

Pe lângă stingerea acțiunii phlogistice induse de prostaglandine, flurbiprofenul este util în reducerea stimulului algic, exercitat de diferiți mediatori chimici eliberați pe teren și activi la nivelul sistemului nervos central, și pirogenul indus de citokine inflamatorii cum ar fi IL1 și TNF alfa.

După activitatea sa, acest principiu activ, în urma unui metabolism predominant renal, este eliminat sub formă de cataboliti inactivi, în principal prin urină.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

1.FLURBIPROFENE ȘI BETA ENDORFINE

J Anesth. 2011 Oct; 25 (5): 679-84. Epub 2011 2 iulie.

Un studiu interesant care demonstrează că, la baza puterii analgezice a flurbiprofenului luată în fazele preoperatorii, s-ar putea să se producă o acțiune vicarială asupra fentanilului, capabilă să mărească semnificativ concentrațiile de beta-endorfine.

2. FLIPUBIPROFENA ÎN CONTROLUL MARKERILOR INFLAMMER

Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2009 Oct 27; 89 (39): 2751-3.

Activitatea efectuată pe 20 de pacienți care demonstrează modul în care utilizarea pre-anesteziei cu flurbiprofen poate fi eficientă în controlul concentrațiilor sanguine ale anumitor markeri inflamatorii, cum ar fi IL-6, după îndepărtarea carcinoamelor mamare.

3. FLURBIPROFENA ÎN PAINTA POST-OPERATIVĂ

Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8; (3): CD007358.

Studiu de revizuire, care, după revizuirea numeroaselor studii din literatură, demonstrează eficacitatea administrării unice de flurbiprofen la 50-100 mg pentru controlul eficient al durerii postoperatorii medii și severe timp de aproximativ 6 ore.

Metodă de utilizare și dozare

FROBEN ®

Tablete de 100 mg flurbiprofen;

5 mg sirop de flurbiprofen per ml de soluție;

Supozitoare de flurbiprofen 100 mg;

0, 25% flurbiprofen apă de gură;

Soluție care trebuie pulverizată la 0, 25% flurbiprofen;

200 mg capsule cu eliberare prelungită de flurbiprofen;

100 mg granule efervescente de flurbiprofen per plic.

Schema de dozare utilă în tratamentul stărilor inflamatorii cu flurbiprofenul enteral (oral și rectal) trebuie să asigure aportul zilnic de 100-200 mg în ipoteze multiple intercalate cu perioade de cel puțin 6 ore.

Ajustarea dozei este necesară pentru pacienții vârstnici sau pentru pacienții cu afecțiuni hepatice și renale.

Pentru tratamentul afecțiunilor dureroase pe o bază inflamatorie a cavității de aur-faringian, utilizarea FROBEN® ar trebui să fie preferată în apă de gură sau pulverizare, pentru a fi luată cu 2-3 clătiri sau spray-uri zilnice.

Avertismente FROBEN ® Flurbiprofen

Administrarea FROBEN ® trebuie înțeleasă ca terapie simptomatică a stărilor dureroase asociate bolilor inflamatorii și nu ca terapie pe termen lung, având în vedere efectele secundare potențiale care rezultă din tratamente prelungite în timp.

Utilizarea flurbiprofenului trebuie să fie sub supraveghere medicală, astfel încât factorii de risc potențiali și caracterul adecvat de prescripție să poată fi atent evaluați.

O atenție deosebită trebuie acordată pacienților care suferă de boli hepatice, renale, gastro-intestinale și cardiovasculare, pentru care terapia cu AINS este, în general, asociată cu un risc mai mare, înțeleasă atât ca incidența noilor evenimente adverse, cât și ca o agravare a condițiilor patologice deja existente .

După debutul primelor efecte secundare, pacientul trebuie să informeze imediat medicul său și, în cele din urmă, să propună suspendarea terapiei.

Se recomandă să se evalueze cu atenție formatul farmaceutic ales, având în vedere prezența în tabletele FROBEN ® a lactozelor și zaharozelor și în cazul FROBEN ® sirop și spray-uri de zaharoză.

De fapt, prezența lactozei ar putea conduce la apariția efectelor secundare la pacienții cu deficit de enzime lactază, intoleranță la lactoză sau sindroame de malabsorbție de glucoză-galactoză.

Acestea din urmă pot determina apariția reacțiilor adverse și la zaharoză, a cărei aport nu este recomandat la pacienții cu intoleranță la fructoză sau deficit de enzime de izomaltază de zaharoză.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

FROBEN ® este contraindicat în timpul sarcinii, deoarece inhibarea indusă de flurbiprofen asupra sintezei prostaglandinelor poate fi periculoasă pentru sănătatea fătului, crescând incidența malformațiilor cardiovasculare și respiratorii și frecvența avorturilor nedorite.

Această contraindicație este, de asemenea, justificată de creșterea riscului de sângerare și de reducerea frecvenței contracțiilor uterine, care ar putea complica grav nașterea.

Contraindicațiile se extind și la faza ulterioară a alăptării, având în vedere capacitatea ingredientului activ de a fi secretat, deși minim, în laptele matern.

interacţiuni

Flurbiprofenul, în special după absorbția sistemică, ar putea interacționa cu numeroase ingrediente active, determinând debutul schimbărilor atât în profilul farmacocinetic, cât și în profilul de siguranță al medicamentelor utilizate.

Printre cele mai importante interacțiuni extrapolate din literatura științifică, ne amintim că:

Anticoagulante orale și inhibitori ai recaptării serotoninei, responsabile de creșterea riscului de sângerare;
Diuretice, inhibitori ECA, antagoniști ai angiotensinei II, metotrexat și ciclosporine, asociate cu o creștere a efectelor toxice ale flurbiprofenului în special la rinichi și ficat;
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și cortizonice, responsabile de deteriorarea semnificativă a mucoasei gastrice;
Antibiotice, a căror admisie este adesea legată de o variație semnificativă a profilului terapeutic al ambelor medicamente.

Din acest motiv, este foarte important ca pacientul să raporteze necesitatea de a recurge la terapii contextuale, astfel încât medicul să poată evalua posibilele interacțiuni și să facă administrația cât mai sigură posibil.

Contraindicații FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN este contraindicat la pacienții hipersensibili la substanța activă sau la unul dintre excipienții săi, hipersensibil la acidul acetilsalicilic și alte analgezice, care suferă de insuficiență hepatică, renală și cardiacă, diateză hemoragică, sângerare intestinală, colită ulcerativă, Crohn sau istorie anterioară pentru aceleași patologii.

Efecte secundare - Efecte secundare

Terapia bazată pe medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi flurbiprofen, este adesea asociată cu apariția numeroaselor efecte secundare, în special după aportul sistemic al medicamentului.

În timp ce aplicarea topică sau locală a ingredientului activ este combinată cu apariția unor efecte secundare minore, în general limitate la locul tratat, administrarea orală a medicamentului poate fi asociată cu apariția greaței, vărsăturilor, diareei, constipației, gastritei și, în cazuri severe, cu posibilă perforare și hemoragie, cefalee, amețeli, somnolență, manifestări de hipersensibilitate cum ar fi erupții cutanate, urticarie, angioedem, reacții buloase și fotosensibilitate.

Mai multe studii au arătat, de asemenea, că aportul prelungit de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene poate facilita apariția bolilor cardiovasculare, hepatice și renale sau poate agrava cursul clinic dacă acestea ar fi deja prezente.