definiție
Vorbim de pleurezie în cazul inflamației pleurei, a membranei duble care acoperă interiorul cavității toracice și înconjoară fiecare plămân. Pleurisile cauzează dureri acute în timpul inhalării și exhalării, asociate cu tusea și strănutul.
cauze
Cauzele pleureziei sunt multiple și eterogene; cu toate acestea, cei mai implicați factori etiologici sunt pneumonie, boli care implică diafragma și boli ale peretelui toracic în general. Inflamația frunzelor pleurale este responsabilă de frecare pulmonară-plămân, creată în timpul respirației, care poate fi atribuită durerii.
Factori de risc: infecție virală, tuberculoză, embolie pulmonară
simptomele
Primul simptom care ar trebui să fie alarma este, fără îndoială, dificultatea de respirație și durerea puternică în piept. Adesea pleurezia este asociată cu alterarea temperaturii corpului, frisoane, scădere în greutate, dispnee, strănut și tuse.
Informațiile despre Pleuritis - Pleurisy Care Medicines nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a utiliza Pleurisy - Pleurisy Medication.
medicamente
Medicamentele utilizate în terapia pentru pleurezie vizează rezolvarea cauzelor care au provocat leziunile. În cazul pleurei bacteriene, antibioticele sunt cu siguranță tratamentul de alegere; De asemenea, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot fi luate pentru a ușura durerea în timpul respirației. Antitusivele, cum ar fi codeina, pot avea, de asemenea, un efect terapeutic bun pentru vindecarea tusei; în cele din urmă, se recomandă stimularea pacientului să tuse în timpul efectului maxim al analgezicului.
Prognoza depinde de gravitatea stării patologice.
Antibiotice : trebuie luate numai în cazul pleurisiei bacteriene constatate sau prezumate
- Amoxicilina (de exemplu, Amoxicilina, Amoxil și Trimox, Zimox, Augmentin): aparținând clasei de peniciline, medicamentul este luat la doza de 250-500 mg oral de trei ori pe zi timp de 1-3 săptămâni. Alternativ, luați 500-875 mg activ sau de două ori pe zi. Totuși, doza trebuie îmbunătățită de către medic pe baza severității simptomelor, a stării de sănătate a pacientului și a patogenului responsabil. Medicamentul este adesea disponibil în asociere cu acidul clavulanic (inhibitor al beta-lactamazei)
- Moxifloxacin (de exemplu, Vigamox, Avalox, Octegra) deosebit de adecvat pentru tratamentul pleurezelor legate de tuberculoză: în acest sens, administrați 400 mg de soluție intravenoasă o dată pe zi. După cum știm, tuberculoza este destul de greu de eradicat, iar durata așteptată a tratamentului poate dura mai multe luni (12-18), în funcție de gravitatea simptomelor. Adresați-vă medicului dumneavoastră. În cazul pleurității dependente de pneumonie, doza este diferită: se recomandă administrarea medicamentului în doză de 400 mg pe cale orală sau intravenos, o dată pe zi, timp de 7-14 zile.
Corticosteroizi: luați în general oral sau intravenos, sunt utilizați în terapie pentru a contracara inflamația pleurală severă.
- Prednison (de exemplu, Deltacortene, Lodotra) ia pe cale orală 5-60 mg de substanță activă în 1-4 doze divizate în decurs de 24 de ore. Adresați-vă medicului dumneavoastră. Nu prelungiți terapia dincolo de timpul datorat.
- Methylprednisolon (de exemplu, Advantan, Solu-Medrol, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) pentru a arde pleura, oral, 4-48 mg pe zi de droguri. Adresați-vă medicului dumneavoastră.
Antitusive : ele sunt indicate în contextul pleureziei însoțite de tuse
- Codeina (de exemplu Codein, Planul Hederix) ia medicamentul pe cale orală la doza de 15 mg la fiecare 6 ore, după cum este necesar. Nu depășiți 120 mg pe zi.
- Dextrometorfan (de exemplu, Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) medicamentul este administrat, de obicei, sub formă de siropuri sau tablete, la o doză de 15-60 mg de 2-3 ori pe zi. Nu depășiți 120 mg pe zi. La o doză de 200-300 mg pe zi, medicamentul creează halucinații vizuale și posibile modificări ale ritmului cardiac.
- Guaifenesina (de exemplu, Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific) aparținând clasei de antitusive-expectoranți, acest medicament este indicat pentru a contracara tusea în contextul pleureziei. Se recomandă administrarea a 200-400 mg de substanță pe cale orală la fiecare 4 ore, după cum este necesar. Nu luați mai mult de 2, 4 grame de zilnic activ. Guaifenesina se poate găsi, de asemenea, asociată cu derivați de cortizon sau de opioizi (de exemplu, hidrocodona: de exemplu Vicodin, care nu este vândută în Italia), formulată sub formă de tablete sau sirop.
Adezivi terapeutici : medicamente analgezice și antipiretice sunt un bun ajutor pentru vindecarea rapidă, permițând astfel pacientului să depășească mai bine boala.
- Paracetamol sau acetaminofen (Acetamol, Tachipirina): medicamentul acționează ca antifebrilă și ameliorarea durerii: se recomandă tusea în timpul eficacității medicamentului, pentru a favoriza sputa și, odată cu aceasta, eliminarea bacteriilor (când sunt prezente). Paracetamolul se administrează la doza de 325-650 mg zilnic la fiecare 4-6 ore; alternativ, ia 1 gram la fiecare 6-8 ore. Dozajul depinde de starea, vârsta și greutatea pacientului. De asemenea, puteți lua medicamentul intravenos: 1 gram la fiecare 6 ore sau 650 mg la fiecare 4 ore pentru adulți și adolescenți care cântăresc mai mult de 50 kg: dacă pacientul cântărește mai puțin de 50 kg, administrați 15 mg / kg la fiecare 6 ore sau 12, 5 mg / kg la fiecare 4 ore.
- Ibuprofenul (de exemplu, Brufen, Moment, Subitene) ajută pacientul să depășească mai repede boala; datorită activității sale analgezice, medicamentul reduce durerea din piept care însoțește de obicei pacienții cu pleurezie. Administrați oral 200 până la 400 mg de substanță activă (tablete, plicuri efervescente) la fiecare 4-6 ore, după cum este necesar. În unele cazuri, analgezicul poate fi, de asemenea, administrat intravenos la doza de 400-800 mg la fiecare 6 ore, după cum este necesar.
Când pleurezia este cauzată de acumularea de lichid în spațiul pleural, este necesar să se procedeze la eliminarea aceluiași (toracentesis): favorizând respirația pacientului, această practică - exclusiv medical-chirurgical - reprezintă un ajutor valabil pentru a accelera vindecarea de la pleurezie.
