Clasificarea, cauzele, simptomele și terapiile infecțiilor dentare

Premisă importantă

Fiind o țintă delicioasă pentru infecții de tot felul, chiar și dinții sunt adesea găsiți în vizor de bacterii.

Acești dușmani microscopici, atrași de reziduurile de alimente distruse între elementele dentare, atacă smalțul și, după ce ajung la dentină, își continuă călătoria spre pulpa dentară. Acesta este modul în care bacteriile dau viață celor mai multe infecții dentare, de la cele mai simple carii până la cele mai complexe amvonuluri.

Infecțiile la dinți sunt numeroase și variate și fiecare dintre ele se distinge prin declanșarea și simptomele cu care se manifestă (pentru a aprofunda articolul introductiv privind infecțiile dentare).

Tabel de infecții dentare

Pentru a simplifica analiza și pentru a oferi o înțelegere imediată a subiectului, în tabel sunt enumerate toate principalele infecții dentare. Invităm cititorul să se gândească la cauze și simptome pentru a anticipa infecțiile, eventual pentru a le provoca în mug. În cadrul următoarei discuții, terapiile disponibile în prezent pentru eliminarea focarului infecțios vor fi, de asemenea, expuse.

Dental caries

Infecția declanșată de atacul unor bacterii orale direct pe smaltul dintelui. Infecția, evoluând într-un sens negativ, poate distruge treptat țesuturile dure ale dintelui, pentru a strica pulpa.

CAUZE DE INFECȚIE	SIMPTOME DE INFECȚIE	TRATAMENTE DISPONIBILE
Depunerea plăcii în jurul dintelui Reducerea secreției de salivă (substanță naturală de auto-curățare) Danturi înguste și dificultate în curățarea cu grijă a dinților Slabă igienă orală Dieta bogată în alimente dulci	Modificarea culorii dentare naturale (dinții apar în galben și opac) Prezența evidentă a unei brazde întunecate (bogată în reziduuri alimentare în faza de putrefacție) halitoza durere de dinți Sensibilitate la căldură, rece, dulce și acid Degenerarea posibilă în pulpită, abces și distrugerea rădăcinilor	Obturația (tratamentul alegerii pentru combaterea acestui tip de infecție dentară) Devitalizarea (în cazul progresiei infecției în celuloză) Extragerea dinților (extrem de rară în prezența cariilor usoare până la moderate)

pulpita

Inflamația pulpei dentare (inflamația nervului dintelui)

CAUZE DE INFECȚIE	SIMPTOME DE INFECȚIE	TRATAMENTE DISPONIBILE
Carii complicată Traume la dinți Parodontita sau piroeea Insultele termice derivate din procedurile dentare (de exemplu, înălbirea cu laser a lămpilor cu CO 2 ) bruxism Malocluzie dentară Slabă / incorectă igienă orală	Infecție asimptomatică (prima etapă) Pulbere acută, penetrantă, pulsată Durerea de dinți este dificil de localizat cu exactitate Accentuarea durerii în dinți în timpul mestecării Creșterea sensibilității dentinale	Devitalizarea dinților (tratament opțional pentru combaterea infecției) Administrarea de analgezice pentru a masca durerea Extragerea dinților (cazuri extreme)

Dental abces

Acumularea de puroi (bacterii, celule albe din sânge, reziduuri celulare și plasmă) în țesuturile din jurul unui dinte. Abcesul dentar tinde să se formeze, în special, la nivelul gingiilor, osului mandibular sau pulpei dentare.

CAUZE ȘI FACTORI DE RISC A INFECȚIEI	SIMPTOME DE INFECȚIE	TRATAMENTE DISPONIBILE
Cariile complicate (care cauzează infecții dentare bogate în puroi) Leziuni dentare grave Intervenții dăunătoare asupra dinților Slabă igienă orală diabet Afecțiuni de reflux gastroesofagian SIDA Gură uscată Fumatul și alcoolismul Terapie pe termen lung cu corticosteroizi	Dificilă și implacabilă durere de dinți Umflarea gingiilor halitoza Dentinal hipersensibilitate febră Ganglioni limfatici gât măriti	Tratament antibiotic specific Administrarea medicamentelor antiinflamatoare / analgezice (AINS) pentru controlul durerii Drenajul puroiului

Chist dentar

Sac sacat acoperit cu un epiteliu de căptușeală și umplut cu lichid seros, mucus sau gazos. O complicație tipică a necrozei pulpale, chistul dentar necesită întotdeauna intervenție dentară destul de invazivă.

CAUZE DE INFECȚIE	SIMPTOME DE INFECȚIE	TRATAMENTE DISPONIBILE
pulpita Carii complicată Granulomul dentar Dental abces Integrarea dentară Malevolent devitalizare Eșec dentar misdirected	Asimptomatic (faza inițială) durere de dinți Tumefacția unei secțiuni mandibulare / maxilare Umflarea gingiilor Umflarea buzei halitoza Mobilitate dentară	Îndepărtarea chirurgicală a infecției dentare Drenajul chistului dentar apicectomy Pentru a elimina dintele

Granulomul dentar

Inflamația cronică, în general asimptomatică și non-supurativă, a vârfului rădăcinii și a țesuturilor înconjurătoare

CAUZE DE INFECȚIE	SIMPTOME DE INFECȚIE	TRATAMENTE DISPONIBILE
Amvonul nu este tratat Stadiul avansat al cariei Necroza pulpei Dentiții foarte ciupiți Complicarea pioreei Pătrunderea unui corp străin în gingie Eșecul unei umpleri dentare	Etapa inițială: granulomul tinde să fie asimptomatic Stadiu avansat (după luni / ani de la formarea granulomului): infecția poate provoca dureri de dinți, chinuri dentare și gingii umflate Complicații: chisturi și fistule	Devitalizare (tratament pentru tratamentul infecției) Apicectomia (granulom în stadiul avansat) Extragerea dinților (caz extrem)

alveolita

Inflamația alveolului, a cavității osoase în care se află rădăcinile dinților. Este o infecție tipică care apare după extragerea unui dinte de înțelepciune sau a oricărui alt dinte. Condiția tinde la autorisolversi în câteva zile sau câteva săptămâni după apariția simptomelor.

CAUZE DE INFECȚIE	SIMPTOME DE INFECȚIE	TRATAMENTE DISPONIBILE
Extragerea greșită a unui dinte de înțelepciune Extracția greșită a molarilor, incisivilor sau caninilor Extracția dinților grav afectată de infecții Extracția dinților inclusă (factor de risc) fumatul (factor de risc)	Durerea de dinți este foarte intensă, astfel încât să reziste unui tratament analgezic comun cu AINS. Durerea începe 3-4 zile după extragerea unui dinte Febră mare gingivita Infecție profundă Fetid miros în zona gingivală afectată de alveolită Respirație neplăcută	Alveolita tinde să regreseze singură, fără a interveni neapărat cu îngrijire specifică. Nici o terapie nu poate înlătura efectiv infecția într-un timp scurt. Cu toate acestea, există câteva trucuri, utile pentru tamponarea sau mascarea - deși parțial - a durerii: Spălați cu apă de gură medicamente pe bază de clorhexidină Poziționarea unei tifonuri sterile înmuiate în substanțele analgezice în alveol Se spală cu soluție fiziologică Aplicarea topică a cremelor pe bază de lidocaină (anestezic local)

gingivita

Inflamația gingiilor. În general, fenomenul nu este îngrijorător și nu ascunde întotdeauna o infecție dentară. Cu toate acestea, de altă dată, gingivita este o lumină de avertizare a stărilor dentare grave, cum ar fi pioreea.

CAUZE DE INFECȚIE	SIMPTOME DE INFECȚIE	TRATAMENTE DISPONIBILE
Acumularea plăcii pe suprafața dinților și a gingiilor Curatarea dentara cu perie tare Slabă igienă orală Terapie pe termen lung cu corticosteroizi și antidepresive Deficitul de vitamine Predispoziția genetică pyorrhea Carie amvoane Granulomul dentar Chisturile Al dente	Iritarea și inflamația gingiilor Gumele care sângerează halitoza Căderea dinților (în prezența gingivitei asociate cu pioreea) Modificarea culorii, formei și consistenței gingiilor	Tratamentul depinde de cauza declanșatoare. În general, gingivita rezolvă după scalarea atentă. Cu toate acestea, atunci când gingivita ascunde infecții dentare, este necesar să intervină mai agresiv prin eliminarea agentului patogen responsabil (de exemplu, obturation, devitalization, apectomy, etc.).

Piorea sau parodontita

Infecția gingivală severă a parodonțiului, aparatul de susținere a dinților constând din gingie, fibrele elastice care leagă și osul mandibular / maxilar. Este o infecție dentară gravă care, distrugând lent țesuturile moi și oasele de sprijin, promovează pierderea dinților permanenți.

CAUZE DE INFECȚIE	SIMPTOME DE INFECȚIE	TRATAMENTE DISPONIBILE
Acumularea plăcii și a tartrului gingivita Carii netratate Formarea buzelor bacteriene în buzunarele parodontale Igienă dentară neglijată	Stadiul asimptomatic (etapa inițială) halitoza Modificarea gustului în gură Umflarea gingiilor Aspectul spațiilor interdentare Sângerări gingivale Distrugerea progresivă a oaselor și a gingiilor Recesiuni gingivale Dentiții sensibili Pierderea dinților	Îndepărtarea tartrului și a plăcii din dinți și sub gingii (tratament inovator cu ultrasunete) Îndepărtarea tartrului ascuns sub gingie, lângă buzunarele parodontale (rănirea rădăcinilor) Alte tehnici chirurgicale mai mult sau mai puțin invazive (de exemplu, chirurgia cu lobi, grefele cu țesut moale, grefarea oaselor, regenerarea țesuturilor) Administrarea antibioticelor pentru a controla infecțiile dentare