anatomie

tibia

generalitate

Tibia este osul perfect, care, împreună cu fibula (în privința căreia se află într-o poziție mediană), constituie scheletul fiecărui picior.

Situat între femur (superior) și scheletul piciorului (inferior), aceasta contribuie la formarea a două articulații esențiale pentru mișcarea întregului membru inferior: articulația genunchiului și articulația gleznei.

Pentru a simplifica studiul, anatomii îl împart în trei porțiuni: capătul proximal (sau epifiza proximală), corpul (sau diafiza) și capătul distal (sau epifiza distale).

Capătul proximal este porțiunea cea mai apropiată de femur și care formează genunchiul.

Corpul este porțiunea dintre epifiza proximală și epifiza distale; are sarcina de a adapta mușchii diferiți ai piciorului și picioarelor.

În cele din urmă, capătul distal este relevant pentru unirea sa cu talusul, una dintre cele șapte oase tarsiale ale piciorului.

Ce este Tibia

Tibia este osul care, împreună cu fibula (altul chiar și os), formează scheletul fiecărui picior .

Ca os osos, se află între femur (osul coapsei), deasupra și astragalus (osul piciorului), inferior și se dezvoltă longitudinal.

Atât între tibie și femur, cât și între tibie și picior, există o articulație: în primul caz, este articulația genunchiului ; în al doilea caz, este articulația gleznei .

Apărând la categoria oaselor lungi, tibia este al doilea os mai lung în scheletul uman, după femur.

POZIȚIA PRIVIND PERONA

Tibia se dezvoltă de-a lungul părții interioare a fibulei. Cu referire la planul sagital, aceasta înseamnă că tibia este medială la fibula și fibula este laterală a tibiei.

O explicație a conceptelor planului sagital, lateral și medial este prezentă în caseta de mai jos.

Notă importantă: semnificație mediană și laterală

Medial și lateral sunt doi termeni cu semnificație opusă. Cu toate acestea, pentru a înțelege pe deplin ce înseamnă, este necesar să facem un pas înapoi și să revizuim conceptul de avion sagital.

Figura: planurile cu care anatomii disecă corpul uman. În imagine, în special, planul sagital este evidențiat.

Planul sagital, sau planul median al simetriei, este diviziunea anterioară-posterioară a corpului, o diviziune de la care derivă două jumătăți egale și simetrice: jumătatea dreaptă și jumătatea stângă. De exemplu, dintr-un plan sagital al capului deriva o jumătate, care include ochiul drept, urechea dreaptă, nasul drept nazal și așa mai departe și jumătate, care include ochiul stâng, urechea stângă, stânga nazală nară etc.

Revenind apoi la conceptele medial-laterale, cuvântul median indică o relație de proximitate cu planul sagital; în timp ce cuvântul lateral indică o relație de distanță față de planul sagital.

Toate organele anatomice pot fi medii sau laterale la un punct de referință. Câteva exemple clarifică această afirmație:

Primul exemplu. Dacă punctul de referință este ochiul, acesta este lateral față de nara nazală din aceeași parte, dar medial la ureche.

Al doilea exemplu. Dacă punctul de referință este cel de-al doilea vârf, acest element este lateral față de primul vârf (toe), dar medial pentru toate celelalte.

ÎN CORESPONDENȚELE SUPERIOARE ALE ...

În membrele superioare, osul care corespunde tibiei este radioul . Împreună cu ulna, radioul constituie scheletul antebrațului. Ca și tibia, raza și ulna sunt două oase.

anatomie

Experții în anatomie împart tibia în trei regiuni osoase principale (sau porțiuni): capătul proximal (numit și epifiza proximală), corpul (sau diafiza) și capătul distal (cunoscut și ca epifize distale).

Sensul anatomic al proximal și distal

Proximal și distal sunt doi termeni cu semnificație opusă.

Proximal înseamnă "mai aproape de centrul corpului" sau "mai aproape de punctul de origine". Referită la femur, de exemplu, indică porțiunea acestui os mai apropiat de trunchi.

Distal, pe de altă parte, înseamnă "mai departe de centrul corpului" sau "mai departe de punctul de origine". Referit (întotdeauna la femur), de exemplu, indică o parte din acest os mai departe de trunchi (și mai aproape de articulația genunchiului).

Se termină? PROXIMALUL TIBIA

Capătul proximal al tibiei este porțiunea tibială situată cel mai aproape de femur.

Implicată în articulația genunchiului, este o zonă vizibil mărită, cu două proeminențe proeminente, care poartă numele de condyle medial și condyle lateral .

Condylele mediale se află în interiorul piciorului, în timp ce condylele laterale se află pe partea exterioară.

Suprafețele superioare ale celor două condyle dau naștere unei zone caracteristice a tibiei, o zonă pe care anatomii o identifică cu termenul talie tibie, datorită asemănării sale cu felurile de mâncare utilizate în mod obișnuit în bucătărie.

În placa tibială, exact în mijloc, există două procese mici în formă de piramidă care acționează ca un punct de atașament pentru capetele terminale ale celor două ligamente craniene (din față și din spate) ale genunchiului și pentru cele două menisci (genunchi) . Aceste două procese osoase de formă piramidală sunt cunoscute sub denumirea de tuberculi intercondiliari și formează împreună așa-numita eminență intercondilară .

Eminența intercondilară se potrivește perfect într-o concavitate prezentă pe femur și care se numește fosa intercondilară . Din fosa intercondilară provin capetele inițiale ale celor două ligamente craniene (anterioare și posterioare) ale genunchiului.

Apoi, schimbând poziția, pe suprafața anterioară a extremității proximale, chiar sub apexul celor două condyle, există o ușurare, perceptibilă la atingere, identificată cu numele de tuberozitate tibială . Tuberozitatea tubului este punctul de inserție pentru capătul capăt al tendonului patelar (sau ligamentul patelar ). Tendonul patelar este o formare a țesutului fibros, care continuă tendoanele mușchiului cvadriceps și leagă patella genunchiului de tibie.

Mai mult sau mai puțin, la același nivel cu tuberozitatea tibială, dar într-o poziție mediană, se dezvoltă o altă proeminență, de la numele labei de gâscă . Laptele de gâscă salută capacele terminale ale trei mușchi: sartorius, gracile și semitendinosus.

  • Fă-o medială. Suprafața sa posterioară prezintă o canelură orizontală, care găzduiește capul terminal al mușchiului semi-lombar al coapsei.
  • Condyle lateral. Într-o poziție postero-laterală, are o zonă circulară, numită o fațetă, care este utilizată pentru a încuia capul fibulei și a forma o articulație cu ea. Capul fibulei reprezintă vârful proximal al celui de-al doilea os care constituie scheletul piciorului.

CORPUL TIBIA

Corpul așa-numit este secțiunea centrală a tibiei, între capătul proximal (superior) și capătul distal (inferior).

În secțiune transversală, corpul tibiei are o formă triunghiulară și are trei suprafețe: una mediană, una laterală și una posterioară. Suprafața laterală (sau interosesă) și suprafața posterioară sunt deosebit de relevante din punct de vedere anatomic, deoarece:

  • Așa-numita membrană interosesă, care leagă tibia și fibula împreună, este plasată pe suprafața laterală .
  • Suprafața posterioară prezintă o creastă osoasă, cu un model inferior-medial (adică se desfășoară în jos și în interiorul piciorului), de unde provine mușchiul unic al vitelului. Anatomii numesc această creastă osoasă cu numele liniei solare .

În comparație cu capătul proximal (și, după cum se poate vedea și în ceea ce privește capătul distal), corpul are o lățime cu mult inferioară.

Care este mușchiul soleus?

Împreună cu gastrocnemius, mușchiul unic formează așa-numitele tricepsuri ale surei (NB: gastrocnemius cuprinde cei doi mușchi gemeni ai vițelului). Sura tricepsul este principalul element muscular al compartimentului din spate al piciorului.

EXTREMITATEA DISTALĂ A TIBIA

Capătul distal al tibiei este porțiunea tibială situată mai aproape de picior.

Ca și capătul opus, este o zonă vizibil mărită, cu astfel de caracteristici care îi permit să se articuleze cu oasele tarsale ale piciorului și să formeze glezna.

Cele mai importante componente anatomice ale capătului distal al tibiei sunt:

  • Marginea inferioară, care, împreună cu marginea inferioară a fibulei, formează regiunea cunoscută drept mortar . Mortarul este, de fapt, o cavitate osoasă, în care se introduce talo (sau astragalus) piciorului. Talo este una dintre cele 7 oase care alcătuiesc tarsul piciorului.
  • Malleolus medial (sau malleolus tibial ). Este un proces osos care se dezvoltă în direcția inferioară-mediană, apoi în interiorul piciorului, în jos. Funcția sa principală este de a asigura stabilitatea articulației gleznei.

    Pentru a susține acțiunea malleolului medial, este un alt proces osos foarte asemănător, situat pe fibula, care poartă numele de malleol lateral (sau malleolus peroneal).

  • O canelură în zona posterioară, prin care se introduc tendoanele fluxului muscular tibial posterior.
  • Incizia fibulară . Este o mică adâncitură de duș, care adăpostește capătul distal al fibulei. Se află într-o poziție laterală.

ARTICOLATIILE TIBIA

În concluzie, articulațiile tibiei sunt în total patru:

  • Genunchiul articulației.
  • Articulația gleznei, pe care experții o numesc, de asemenea, articularea talocureală sau articularea tibio-tarsică.
  • Suprapunerea tibio-fibulară superioară (sau tibio-fibulară proximală ). Este articulația care se alătură condylelor laterale ale tibiei la capul fibulei. Pentru a garanta stabilitatea acestui element articular, sunt așa-numitele ligamente anterioare și posterioare ale capului fibulei (sau ligamentelor tibio-fibulare superioare).
  • Articulația tibio-fibulară inferioară (sau tibio-fibulară distală ). Este articulația care leagă incisura fibulară a tibiei cu capătul distal al fibulei. Pentru a întări relația dintre aceste două compartimente, acestea sunt ligamentul tibio-fibular inferior anterior și ligamentul tibio-fibular inferior posterior.

BLOODY IRRORATION

În interior, oasele lungi, cum ar fi tibia (dar și femurul, fibula etc.), au o rețea foarte specifică de artere și vene, care le garantează cantitatea potrivită de oxigen și nutrienți.

Vasele arteriale ale tibiei sunt așa-numita arteră hrănitoare, care pătrunde în os prin canalul nutritiv (sau gaura nutritivă) și așa-numitele artere periostale, care derivă din artera tibială anterioară.

Vasele venoase, în schimb, sunt vena nutritivă, care exploatează, de asemenea, trecerea prin canalul nutritiv și venele periosate, care sunt ramificații ale venei tibiale anterioare.

Figura: Vasele nutritive și gaura nutritivă din oasele lungi.

OXIFICAREA TIBIA

Trei centre de osificare contribuie la formarea tibiei: una cu un scaun pe corp, unul pe capătul proximal și unul pe capătul distal.

Începutul procesului de osificare este centrul prezent pe corpul tibiei; să urmeze și în succesiune, centrul capătului proximal și centrul capătului distal intră în acțiune.

Mergeți la mai multe detalii:

  • Centrul de osificare a corpului este activat in jurul celei de-a 7-a saptamani de viata fetala. Activitatea sa determină dezvoltarea osului în direcția corpului și a extremităților.
  • Centrul de osificare al extremității proximale începe cu puțin înainte sau imediat după naștere. Porțiunea osoasă de care provine se întâlnește cu porțiunea osoasă a centrului de osificare al corpului în jurul celui de-al douăzecilea an de viață.
  • Centrul de osificare a capătului distal își începe activitatea la aproximativ al doilea an de viață. Partea osoasă rezultată corespunde porțiunii osoase a corpului în jurul celui de-al optulea an de viață.

funcţii

Tibia acoperă cel puțin două funcții fundamentale.

Prima funcție importantă este de a susține greutatea corpului superior, fără a supraîncărca piciorul: în acest scop, capetele lărgite ale tibiei joacă un rol fundamental, care acționează aproape ca lagăre; dacă în locul lor erau niște suprafețe la fel de largi ca și corpul tibiei, acestea ar fi supuse unei forțe de greutate astfel încât să se poată rupe mai ușor.

Cea de-a doua funcție importantă este aceea de a permite locomoția : tibia este acasă pentru mușchii esențiali pentru mersul pe jos, alergare și sărituri și contribuie la formarea gleznei.

Glezna este articulația care garantează mișcările dorsiflexionului și ale arcului piciorului, adică capacitatea de ridicare a piciorului în sus și capacitatea de a îndrepta piciorul în jos.

Lista celor 11 elemente musculare care provin și se termină la nivelul tibiei.

mușchi

Șef terminal sau lider inițialContactați site-ul pe tibie
Masele de tracțiune ale lățimii fasciuluiTerminalul șefuluiTuberculul lui Gerber (este o proeminență laterală a capătului proximal al tibiei)
Femoral cvadriceps musculare (rectus femural, vastă de intermediar, medii vaste și laterale laterale)Terminalul șefuluiTuberozitatea tibiei
Mușchi muscularTerminalul șefuluiGoana de gâscă
Gracile mușchiTerminalul șefuluiGoana de gâscă
Semitendinous muscleTerminalul șefuluiGoana de gâscă
Semimembranos muscular (cap orizontal)Terminalul șefuluiFă-o medială
Muschi musculaturiiTerminalul șefuluiChiar deasupra liniei de soare
Mușchi tibial anteriorCapul inițialLățimea laterală a tibiei
Mușchi extensori lungi ai degetelorCapul inițialCondyle lateral
Soleus musculareCapul inițialLinia soarelui
Mușchi flexori lungi ai degetelorCapul inițialLinia soarelui

Boli ale tibiei

Dacă suferiți de traume grave, tibia se poate fractura, ca toate celelalte oase din corpul uman.

Fracturile de tibie sunt deosebit de frecvente printre populațiile de vârstă mijlocie și vârstă și printre cei care practică sporturile de contact, cum ar fi fotbalul, rugby, fotbalul american etc.

Există diferite tipuri de fractură a tibiei, incluzând:

  • Fractura capătului proximal . Frecvent, doctorii numesc această condiție termenul " fractură tibială a platoului ", referindu-se la faptul că adesea zona de rupere este doar suprafața superioară a celor două condyle tibiale. Este un tip destul de frecvent de fractură, deoarece regiunea platoului tibial este foarte fragilă. În general, rezultă din evenimente traumatice, cum ar fi accidentele rutiere, și este asociată cu leziuni la genunchi (amintiți-vă că ligamentele craniene anterioare și posterioare sunt inserate pe placa tibie).
  • Figura: Imaginea cu raze X a unei fracturi a tibiei.

  • Fragmentul malleolului tibial (sau malleolului medial). Ca urmare a unei mișcări marcate de subversiune a piciorului, această leziune este adesea asociată cu fractura malleolului peroneal (sau a malleolului lateral). Spargerea dublă a malleoli-ului ia denumirea de fractură bimalleolară sau fractură Pott .
  • Fragmentul tibiei și fibulei . Este o afecțiune de vindecare pe termen lung, care necesită o perioadă de imobilizare și, uneori, chiar o operație ad-hoc .

    Fractura dublă a tibiei și fibulei afectează în principal persoanele care practică sportul de contact și cei implicați în accidente rutiere grave.

    Conform unei statistici medicale interesante, 75-85% din fractura fibulei este insotita si de o fractura a tibiei.